Влияет ли качество спермы на плод
Добавил пользователь Skiper Обновлено: 19.09.2024
Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции, которое выражается в невозможности иметь ребенка.
Существует ряд факторов, которые могут привести к бесплодию у мужчин.
Нарушения спермограммы
У многих мужчин бесплодие связано с патологией сперматозоидов. Во время полового акта миллионы сперматозоидов попадают во влагалище, но лишь несколько сотен смогут приблизиться к яйцеклетке и получить шанс оплодотворить ее. Многие факторы играют роль в определении того, удастся это или нет:
- Количество сперматозоидов
- Подвижность (способность двигаться)
- Морфология (определяет направление и качество движения)
- Размер и форма.
Функциональные нарушения
Имейте в виду, что образ жизни может влиять на Вашу фертильность. Вы можете попробовать временно изменить Ваш образ жизни, чтобы посмотреть, изменится ли :
Органические нарушения
Если проблема не связана со спермограммой, то, возможно, существуют некоторые органические нарушения, вызывающие бесплодие у мужчин:
- Обтурационное — состоянии, при котором продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным вследствие заболеваний и пороков развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез, врожденной или приобретенной закупорки семявыносящих путей. Причинами могут стать половые инфекции, травмы мужских половых органов.
- Эректильная дисфункция — неспособность к возникновению или сохранению эрекции.
- Неопущение яичка — яичко не достигло своего нормального положения в области мошонки, в результате чего оно может функционировать неправильно и, возможно, не вырабатывает сперматозоиды.
- Варикоцеле — наиболее распространенная причина мужского бесплодия, происходит тогда, когда варикозные вены вокруг яичек препятствуют выработке сперматозоидов.
Иммунный фактор
Проявляться в виде аутоиммунного процесса в организме мужчины — формирование иммунитета к собственным сперматозоидам (например, после травмы яичек).
Семейный и медицинский анамнез
Поговорите со своим партнером и уточните, нет ли у него следующих проблем. Ниже перечислены факторы, которые могут привести к нарушению зачатия:
- Травмы мужских половых органов
- Свинка (эпидемический паротит) после полового созревания
- Хирургическое вмешательство на мужских половых органах в анамнезе
- Воспалительные заболевания предстательной железы
- Водянка яичка (избыточное образование и задержка жидкости в оболочках яичка, увеличение мошонки).
- Муковисцидоз или другие генетические заболевания в семейном анамнезе.
- Факторы, которые могут влиять как на мужчин, так и на женщин
Существуют некоторые факторы, которые могут вызвать бесплодие как у мужчин, так и у женщин:
- Заболевания передаваемые половым путем в анамнезе
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Хирургические вмешательства в брюшной полости в анамнезе
- Обратимая хирургическая стерилизация
- Хронические заболевания (например, сахарный диабет, высокое артериальное давление)
- Химиотерапия или лучевая терапия в анамнезе.
Если Вы попадаете в одну из этих категорий, поговорите сначала со своим партнером, а потом запишитесь на консультацию к андрологу.
Не бойтесь: большинство из перечисленных причин бесплодия поддается лечению.
Кто мы?
Муниципальное Автономное Учреждение Здравоохранения Центр ВРТ. Наше сокращенное название МАУЗ Центр ВРТ.
Чем мы занимаемся?
МАУЗ Центр ВРТ является одной из лучших муниципальных клиник по лечению методом ЭКО в Челябинске и лечению бесплодия в Челябинске
— На любом лекарстве написано, можно ли его принимать беременным. Но нигде не пишут, можно ли его принимать мужчине, от которого беременность, возможно, вот-вот произойдет.
При желании можно найти список препаратов, которые влияют на фертильность. Но если с фертильностью все оказалось в порядке, зачатие произошло, насколько могут быть вредны те или иные лекарства — антибиотики, антигельминтные, стероиды, гормоны, обезболивающие с опиатами в составе и т.д.?
Можно ли дать общие рекомендации будущим отцам? Куда бежать мужчине, чтобы спросить насчет отдельно взятого препарата? К терапевту? Урологу? Андрологу? Или женщине нужно выяснять все у гинеколога? Что делать, если зачатие произошло, когда мужчина принимал препараты? Попросить у гинеколога направление на какие-то тесты?
Предупреждение о вреде лекарства при беременности учитывает его влияние на развивающийся эмбрион (плод), когда зачатие уже произошло и роль мужчины исчерпана. Препараты, которые могут привести к образованию пороков развития из-за влияния на эмбрион, называются тератогенами. К счастью, таких препаратов мало. Но есть группа лекарств, которые могут повлиять на качество сперматозоидов и яйцеклеток, и обычно в аннотациях таких препаратов описано их влияние на фертильность. При этом у мужчин и женщин эффект может быть разным. Но если сперму можно исследовать в любое время, определить влияние лекарства на яйцеклетки практически невозможно.
Большинство лекарств имеет кратковременное действие на организм, а также выводятся с мочой и калом очень быстро. Поэтому чаще всего воздержание от зачатия потомства рекомендовано только на период лечения. Если произошло влияние на сперму, то она может потерять свои фертильные свойства на определенный период времени. Таким образом, зачатия не произойдет. Важно понимать, что от мужчин требуется всего лишь один здоровый сперматозоид, чтобы произошло зачатие. От женщины требуется не только здоровая яйцеклетка, но и здоровые маточные трубы и матка для зачатия и вынашивания потомства.
Бежать куда-то мужчинам и что-то выяснять, не нужно. Важно уточнить у лечащего врача, как влияют назначенные лекарства на качество спермы, требуется ли воздержание от зачатия детей, когда можно спокойно приступать к процессу воспроизведения потомства. Важно самому открыть инструкцию по применению препарата, которая есть в любой упаковке и должна также выдаваться любым аптекарем по требованию, и почитать все о побочных сторонах лекарства.
Процесс сперматогенеза, т.е. созревания сперматозоидов у мужчин ежедневный, поэтому неправда. Однако сперма не состоит только из мужских клеток. Она содержит ряд других ингредиентов, вырабатываемых простатой и другими железами. Частый секс не всегда способствует получению качественной спермы, как и воздержание от секса тоже влияет на ее качество. Также сперма является вполне агрессивной средой для яйцеклетки и при слишком большом ее количестве может привести к ее гибели (это учитывается в репродуктивных технологиях). Поэтому оптимальным в отношении зачатия детей считается секс каждые 2-3 дня.
— Действительно ли обоснован весь этот метод планирования пола ребенка по овуляции (мол, что сперматозоиды с хромосомами “ХY” более быстрые, но менее живучие, а сперматозоиды с хромосомами ХХ, наоборот, дольше достигают цели, зато и дольше живут)? Или это совсем миф-миф?
На сегодняшний день в мире не существует ни одного достоверного метода планирования пола ребенка. Миф о более быстром движении У-сперматозоидов по сравнению с Х-сперматозоидов основан на предположении, что их вес разный из-за разных размеров половых хромосом. Однако это никогда не было доказано, тем более, что после особого процесса активации во влагалищной среде (капицитации), меняется форма сперматозоидов и отличить Х от У невозможно. Феномен, из-за которого во всем мире, практически во всех странах, рождается почти одинаковое количество девочек и мальчиков, до сих пор является тайной природы.
— Что все-таки с позой во время секса? Опять же, вроде бы все определились насчет того, что поза не влияет на зачатие. Но все-таки приписывают — “не забывайте про гравитацию, в позе наездницы зачать сложней”. Пишут, что сперма достигает шейки матки через пару секунд после эякуляции. И все же рекомендуют женщинам минут 10-15 (в некоторых источниках — 20-30) полежать. Как простой паре разобраться, если даже врачи дают разные рекомендации?
— У меня был вопрос о том, можно ли девушке одновременно и планировать беременность, и активно заниматься спортом, но я на англоязычных ресурсах нашла рекомендацию о том, что если с самочувствием и циклом все в порядке, то можно (ну, если это не бокс и не горный велосипед, с которого можно упасть).
Но сейчас в интернете много споров о том, насколько вообще женщине с ее устройством таза можно увлекаться гантелями, а рассказы о выпадающих матках и недержании мочи у спортсменок пугают. И как быть, если и гинеколог в консультации утверждает, что беременным тяжелого поднимать нельзя, а девушка, к примеру, с легкостью приседает со штангой, поднимает гантели. С циклом все в порядке. Забеременеть хочется. Что делать — забыть про штангу и гантели? Или заниматься, ориентируясь на самочувствие? Подскажите, пожалуйста.
При занятиях спортом самый важный показатель его негативного воздействия на женский организм будет нарушение менструальных циклов или даже их отсутствие. Это серьезный сигнал для пересмотра интенсивности и количества физических нагрузок. Если менструальный цикл регулярный, то важно уменьшить нагрузки на низ живота, избегать упражнения, связанные с резкими изменениями положения тела, падениями, сотрясениями. В спорте существуют динамические и статические упражнения. Первые подразумевают быструю потерю энергии (бег, прыжки), второй – работу с мышцами (упражнения с весами, плаванье, ходьба). Мы рекомендуем в ходе планирования беременности перейти с более динамичных упражнений на статические, а также исключить экстремальные виды спорта. Профессиональные общества акушеров-гинекологов многих стран рекомендуют физическую активность при планировании беременности, а также при беременности, что улучшает протекание беременности и самочувствие женщины.
При этом заболевании в спермограмме обнаруживается более половины сперматозоидов, имеющих различные аномалии. Тератозооспермия одна из ведущих причин мужского бесплодия.
СТОИМОСТЬ МАЗКА НА ФЛОРУ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг
Причины тератозооспермии
Причин у этого состояния очень много, чаще всего тератозооспермия — следствие других болезней.
Симптомы тератозооспермии
Некоторые врожденные патологии проявляются на поздних сроках или даже после рождения малыша, когда уже ничего невозможно изменить. Коварство врождённых недугов заключается в том, что ребенок несколько лет может развиваться нормально, а потом выяснится, что в генетический код закралась ошибка.
Выявить проблему можно только сдав спермограмму.
Что показывает при этом заболевании спермограмма
При тератозооспермии в семенной жидкости обнаруживается большое количество дефективных спермиев, непригодных для оплодотворения.
При тератозооспермии на спермограмме обнаруживается большое количество неполноценных спермиев:
- с изменённой головкой — большой, маленькой, или ассиметричной. Могут наблюдаться изменения в хроматине, отвечающем за передачу генетической информации, и акросоме необходимой для слияния с яйцеклеткой;
- с шейкой, несущей сразу две головки. Эта часть спермия может иметь нестандартную изогнутую форму, быть слишком длинной или короткой;
- с патологическими цитоплазматическими каплями – такие измененные спермии называют космонавтами;
- с короткими, спиралевидными или закрученными жгутиками;
- с несколькими аномалиями одновременно.
Диагностика
Чтобы снизить количество некачественных спермиев в семенной жидкости, нужно выяснить причину их зарождения. Для этого назначают:
- диагностику состояния вен семенного канатика. При обнаружении варикоцеле проводят операцию;
- исследования мочи и крови на ЗППП, в том числе скрытые;
- лечение воспалительных патологий мочеполового аппарата;
- УЗИ мочеполовой системы и малого таза для выявления патологий мочеполовой системы.
Лечение тератозооспермии
Лечение назначается по результатам анализов и полностью зависит от причины патологии.
Варикоцеле, воспаление в яичках. Для нормального сперматогенеза нужен температурный режим примерно на три градуса ниже, чем у человеческого тела. Но в некоторых случаях температура в мошонке увеличивается. Это происходит:
- при варикоцеле, когда яичко перегревается кровью из разросшейся венозной сети;
- при воспалительных заболеваниях полового аппарата, ведь местное повышение температуры — один из признаков воспаления;
- при застойных явлениях в половом аппарате.
Чтобы сперматогенез протекал нормально, нужно убрать расширенные вены на яичке, выявить и пролечить хронические половые инфекции и воспалительные процессы. Ликвидация воспалительных очагов и варикоцеле в 90% случаев приводит к улучшению показателей спермограммы.
Гормональные проблемы. Иногда проблема кроется в недостаточном количестве тестостерона. В этом случае после сдачи анализов проводится коррекция уровня гормонов. В гормональном сбое бывает виноваты щитовидная, поджелудочная железа или надпочечники.
Чтобы выяснить эффективность гормонотерапии, назначается повторная спектрограмма. Если количество дефектных спермиев снизилось, можно надеяться на излечение.
Если после лечения количество измененных спермиев остаётся высоким, рекомендуется беременность методом ЭКО. Это убережёт пару от рождения неполноценных детей.
Как улучшить результаты спермограммы
При тератозооспермии нужно постараться вести максимально здоровый образ жизни, ведь на ее качество влияют даже злоупотребление крепким чаем, кофе. То же можно сказать о об энергетических напитках, содержащих большое количество кофеина и вредных добавок.
Быстрее восстановить нормальные показатели спермораммы можно, принимая витамины и препараты, помогающие очистить организм.Помочь лечению, назначенному урологом, в качестве вспомогательных методов могут народные средства:
Вылечить тератозооспермию возможно, но для этого придется всесторонне обследоваться, выявить и пролечить старые болячки и отказаться от вредных привычек.
Если спектрограмма не улучшится до такой степени, что возникнет естественная беременность, придется прибегнуть к оплодотворению методом ЭКО. Врачи отберут здоровые сперматозоиды и оплодотворят ими яйцеклетку. Однако, если предварительно не пролечиться, улучшив качество семенной жидкости, отбирать будет нечего.![]()
Медицинская статистика гласит, что 40% бесплодных пар не могут зачать ребенка из-за проблем с мужским здоровьем.
В частности, это жизнеспособность, подвижность, активность мужских семенных клеток. Поэтому если пара бесплодна, медики обязательно советуют обследоваться мужчине. Основным методом диагностики является спермограмма, иначе – анализ спермы.
Сперматозоиды – мужские половые клетки, которые сильно подвержены воздействию негативных факторов. На качество спермограммы могут повлиять как заболевания, так и характер питания, образ жизни и т.п.
Факторы, влияющие на качество спермограммы
Мужской фактор бесплодия играет роль в 40-48% случаев. Поэтому для постановки точного диагноза и выяснения причины патологии необходима обязательная проверка качества спермограммы, так как результаты будут оказывать непосредственное влияние на методы и эффективность лечения.
Качество спермограммы зависит от множества внутренних и внешних факторов, на некоторые можно повлиять самостоятельно, другие можно устранить только при помощи квалифицированных специалистов.
- Стресс;
- Ожирение: патология вызывает гормональные расстройства и снижает фертильность;
- Вредные привычки;
- Перегревание яичек (тесное белье, горячие процедуры и т.п.): научно доказано, что высокая температура негативно сказывается на сперматогенезе и параметрах клеток;
- Лекарственные препараты;
- Частота половой жизни: частые половые контакты и длительное воздержание негативно отражается на качестве спермограммы и фертильности спермы.
- Аутоиммунные процессы;
- Патология мочеполовой системы (простатит, ИППП, гепатит, свинка и другие): качество спермограммы может значительно снизиться при различных инфекционно-воспалительных процессах;
- Травмы;
- Патология семявыводящих путей.
Подготовка к сдаче спермограммы
Сегодня сдать спермограмму не считается чем-то из ряда вон выходящим, хотя мужчина не всегда легко решается на такую процедуру. Подсознательно он опасается, что результаты спермограммы выявят какие-либо проблемы в интимной сфере. А к этому мужчины относятся очень трепетно. Однако желание иметь в семье детей пересиливает все психологические комплексы.
Исследование можно сделать по направлению врача либо по собственному желанию, обратившись в специальный центр. Мужчина должен подготовиться к анализу следующим образом:
- воздерживаться от половых отношений;
- не употреблять алкоголь;
- снизить потребление чая, кофе, табака;
- избегать принятия лекарств;
- не перегреваться, не посещать баню, сауну, горячую ванну.
Все правила надо соблюдать в течение 3-7 дней перед тем, как сдавать анализ под названием спермограмма. Хорошая подготовка – залог правильного исследования.
Во время самой процедуры мужчина собирает семенную жидкость в специальный контейнер и передает специалисту медицинского учреждения, который отправляет семя на анализ.
Норма и отклонения спермограммы
Время исследования занимает не больше часа. Поэтому в ближайшие сутки мужчина получает результат. Теперь можно сравнить показатели спермограммы с нормами. Хорошо, если помощь окажет квалифицированный специалист, то есть медицинский работник. Однако это можно сделать и самому. Когда пройдена спермограмма, нормы несложно найти в интернете в виде специальных таблиц.
Как понять, плохая спермограмма или хорошая? В нормативных таблицах указаны обычно:
1. Физические параметры спермы:
2. Микроскопические параметры спермы:
- количество семенных клеток;
- содержание других клеток и еще ряд параметров.
Судя по итогам спермограммы, можно сделать вывод, почему не получается зачать ребенка. О проблемах со стороны мужчины могут свидетельствовать такие показатели:
- низкая подвижность сперматозоидов;
- недостаточное их количество;
Однако это не значит, что теперь бесплодие становится приговором мужчине.
Оценка качества спермограммы и ее параметры
Объем эякулята – важная характеристика. Семенная жидкость необходима для защиты сперматозоидов от разрушения (она защелачивает среду влагалища), а для успешного оплодотворения активные сперматозоиды должны успеть проникнуть в полость матки. В норме объем эякулята должен составлять 3-5 мл. Если показатель меньше 2 мл (олигоспермия), то это может говорить о гипофункции яичек и половых желез и стать причиной мужского бесплодия.
Время разжижения эякулята – это параметр изучается путем определения вязкости спермы. В норме эякулят разжижается за 10-40 минут, если процесс затягивается, то это может свидетельствовать о патологии простаты.
Кислотность спермы может указывать на начальные нарушения репродуктивной и половой функции. В норме уровень pH равен 7,2-8,0.
Количество сперматозоидов – этот параметр оказывает непосредственное влияние на качество спермограммы. В норме должно содержаться примерно 20-120 млн/мл.
Подвижность спермиев не менее важна, чем их концентрация. Половые гаметы делятся на 4 категории: А – быстрое прямолинейное движение, В – медленное прямолинейное движение, С – круговое движение, D – полная неподвижность. В норме в эякуляте присутствуют спермии всех категорий, при высоком качестве спермограммы А+В должно быть более 50%, либо А более 25%.
Спермагглютинация (склеивание сперматозоидов) – это признак нарушения иммунной системы, влияющий на фертильность спермы.
Агрегация спермиев – склеивание за счет компонентов эякулята, на фертильность не влияет.
Антиспермальные антитела – антитела, выработанные против сперматозоидов. Они обездвиживают их, препятствуют оплодотворению. Эти антитела могут образовываться как в мужском, так и в женском организме.
Все параметры спермограммы меняются с течением времени, поэтому на качество спермограммы можно воздействовать различными способами. К тому же для увеличения объективности полученных данных рекомендуется двукратная сдача анализа с интервалом 2 недели.
Улучшить спермограмму возможно
Вопрос, которым должен задаться человек, если у него плохая спермограмма: что делать? Улучшить качество спермограммы можно только после получения адекватной расшифровки результатов анализа. Не все параметры спермограммы влияют на фертильность, хотя большое число негативных данных может в целом отрицательно отразиться на возможности оплодотворения. Перед тем, как приступить к улучшению качества спермограммы, необходимо определить причину развития патологии, а также степень повреждений. В некоторых случаях улучшить качество спермограммы можно самостоятельно, соблюдая ряд рекомендаций. Но в других ситуациях необходимо обратиться за квалифицированной помощью специалиста для назначения терапевтических мероприятий.
Существуют определенные правила, которые помогут улучшить показатели такого исследования как спермограмма. Лечение зачастую даже может не понадобиться, достаточно наладить нормальный образ жизни.
- избегать алкоголя: крепкие спиртные напитки и пиво увеличивают уровень женских гормонов эстрогенов, что снижает качество спермы;
- меньше курить либо совсем распрощаться с этой привычкой, ухудшающей состояние семенной жидкости;
- наладить правильное питание: медики уверены, что добиться улучшения спермограммы можно порой только этим изменением, снизив количество вредных жиров и углеводов, обогатив рацион белком, овощами и фруктами, рыбой, молочными продуктами;
- снизить употребление продуктов с эстрогенной активностью – бобовые, различные виды капусты;
- нормализация веса также ведет за собой улучшение качества спермограммы.
Понятно, что очень многое зависит от супруги мужчины, которому была назначена спермограмма. Как улучшить качество спермограммы – этот вопрос женщину волнует обычно не меньше, чем мужчину. Поэтому наладить питание, двигательную активность, жизнь без стрессов супруги могут общими усилиями. Тем более что от женщины чаще всего в большей степени зависит и рацион питания в семье.
Продукты питания для улучшения качества спермограммы:
- Чеснок: содержит витамин В6, селен, аллицин – положительно влияет на кровоток половой системы, защищает сперматозоиды от повреждений, повышает либидо, укрепляет иммунитет, нормализует гормональный фон;
- Орехи: включают цинк, влияющий на концентрацию тестостерона;
- Бананы: состоят из витаминов А, В1, С, магния и белков, все эти компоненты стимулируют формирование спермы и регулируют гормональную активность;
- Авокадо: вит. Е, фолиевая кислота, В6 – увеличивают подвижность спермиев, регулируют функцию половых желез, повышают либидо;
- Спаржа: включает витамин С, повышает жизнеспособность и активность сперматозоидов, увеличивает объем спермы;
- Помидоры: содержат ликопен, влияющий на многие параметры спермограммы;
- Яблоки: улучшают качество спермограммы и повышают количество спермы;
- Тыквенные семечки: содержат цинк, омега -3 жирные кислоты – влияют на сексуальную функцию, количество спермы, уровень тестостерона;
- Устрицы: источник цинка;
- Гранат: увеличивает либидо, количество спермы.
Специальные вещества для улучшения качества спермограммы
Однако нередко только улучшением образа жизни проблемы не решить. Помогут специальные препараты.
Проверенным средством для улучшения качества спермы является маточное молочко. Специалисты советуют из всех видов выбрать именно трутневое. Употребляют препарат по половине чайной ложки по утрам натощак, рассасывая под языком. Хранится в холодном месте.
Цинк и другие микроэлементы, улучшающие семенную жидкость мужчин, содержатся в семечках тыквы, фасоли, хлебе грубого помола. Безусловно полезен мед. Из зелени хорошо влияют на решение данной проблемы петрушка, сельдерей, кинза.
Специальные препараты для улучшения спермограммы после получения результатов назначит врач. По назначению медика мужчина может получать гормональную терапию. Это увеличит выработку мужских гормонов и нормализует сперму.
Хорошо также провести курс приема биологически активных добавок, содержащих цинк и витамин Е. Все это способствует улучшению спермограммы и достижению поставленной цели – зачатию ребенка.
Читайте также:
