Валериана лечебные свойства и противопоказания
Добавил пользователь Дмитрий К. Обновлено: 19.09.2024
Представлен обзор клинических исследований эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, при лечении нарушений сна и тревожных расстройств. Установлено, что растительные седативные средства могут быт
Valerian, lemon balm and peppermint in the treatment of anxiety disorders and sleep disorders: a review of clinical studies
There is a short review of clinical studies on the efficacy and safety of herbal preparations containing valerian, lemon balm and peppermint extracts in the treatment of sleep disorders and anxiety disorders. The results showed that the herbal sedatives may be effective in the treatment of insomnia and stress-induced anxiety disorders.
Большинство социально активных людей проживают в условиях повышенного психоэмоционального напряжения и хронических стрессорных воздействий. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 160 млн человек страдают депрессией и 30% населения испытывают тревожные расстройства, причем отмечается постоянный ежегодный рост распространенности этой патологии [1]. Глобальные эпидемиологические исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, и исследования в отдельных странах показывают, что нервно-психические расстройства в течение жизни переносит значительная часть населения, причем подавляющее большинство этих случаев остаются недиагностированными и нелечеными [2].
Частым следствием эмоционального стресса является эпизодическая инсомния. К эпизодическим нарушениям сна могут приводить экстремальные ситуации, чрезвычайные происшествия, утраты и болезни близких людей, а также обычные бытовые, конфликтные и психотравмирующие ситуации в семье и на работе. Причиной нарушенного сна может стать и значимое для человека радостное событие, вызывающее перевозбуждение.
- способствует быстрому наступлению сна;
- способствует поддержанию сна, т. е. препятствует частым пробуждениям, а при их наступлении позволяет вновь быстро заснуть;
- после окончательного спонтанного утреннего пробуждения не вызывает ощущений вялости, разбитости, усталости или, если эти ощущения ранее присутствовали, способствует их исчезновению;
- не имеет побочных действий, а если они возникают, то не ухудшают социальную адаптацию больного;
- может применяться по потребности.
В последнее время вызывает дискуссию целесообразность и рентабельность широкого применения антидепрессантов, особенно при легкой и средней степени выраженности депрессии и тревоги [3, 4]. Значительное количество побочных эффектов при применении антидепрессантов и бензодиазепинов (дневная сонливость, нарушение концентрации внимания, заторможенность, гепато- и кардиотоксичность), высокая стоимость и низкая приверженность пациентов лечению диктуют необходимость поиска других вариантов терапии тревожно-депрессивных состояний. В настоящее время фитотерапию успешно применяют при нарушениях сна, повышенной тревожности и раздражительности, она хорошо переносится, и пациенты привержены данному виду терапии. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, около 80% населения предпочитают принимать лекарственные средства, содержащие природные растительные компоненты [5].
Принципы фитотерапии (метод лечения, основанный на применении лекарственных растений и комплексных препаратов из них) давно применяются в неврологии. К лекарственным растениям, обладающим седативным эффектом, относятся пустырник пятилопастный (Leonurus quinquelobatus), хмель обыкновенный (Humulus lupulus L.), пион уклоняющийся (Paeonia anomala L.), страстоцвет мясо-красный (Passiflora incarnata L.), арника горная (Arnica montana L.), льнянка обыкновенная (Linaria vulgaris Mill.) и многие другие. Многие из растительных препаратов были изучены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Некоторые из них продемонстрировали выраженную клиническую эффективность и хорошую переносимость. Среди множества лечебных растений выделяют валериану лекарственную, мяту перечную и мелиссу лекарственную.
Валериана лекарственная (Valeriana officinalis L.) Корни и корневища этого многолетнего травянистого растения рода валериана (Valeriana) семейства валериановых (Valerianoideae) на протяжении многих столетий используют в медицине в качестве седативного и спазмолитического средства. Валериана лекарственная снижает рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы, усиливая тормозные процессы в нейронах корковых и подкорковых структур головного мозга. Валериана не только не вызывает супрессии центральной нервной системы, но и обладает антиневротическим, противоастеническим и общеукрепляющим эффектами.
Мята перечная (Mentha piperita L.). Представляет собой многолетнее травянистое растение рода мята (Mentha) семейства яснотковых (Lamiaceae) или губоцветных (Labiatae), полученное путем гибридизации мяты водной (Mentha aquatica) и мяты садовой (Mentha spicata). Относится к эфиромасличным растениям. Мята перечная обладает успокаивающим и спазмолитическим действием, а также болеутоляющим и рефлекторным коронародилатирующим эффектами.
В настоящее время не существует единого мнения об эффективности и безопасности применения фитопрепаратов. Остается открытым вопрос о правильном использовании как отдельных лекарственных растений, так и травяных сборов. Особенно важным является изучение спектра побочных эффектов, которые могут встречаться при применении растительных препаратов [6].
В ходе данного обзора проведена оценка эффективности и безопасности применения растительных препаратов, содержащих валериану, мелиссу, мяту, а также препаратов Персен® и Персен® Ночь при лечении нарушений сна и тревожных расстройств по данным отдельных рандомизированных клинических исследований, обзоров и метаанализов.
F. Donath и соавт. в 2000 г. представили результаты двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования по оценке влияния экстракта валерианы (однократный прием либо в течение 14 дней) на структуру и качество сна в сравнении с плацебо [7]. В исследование были включены 16 пациентов в возрасте от 22 до 5 лет (средний возраст — 49 лет), страдающих инсомнией; результаты подтверждались данными полисомнографии. Было отмечено, что однократный прием валерианы перед засыпанием не оказывает влияния на структуру и субъективные характеристики сна, но в то же время при применении экстракта валерианы в течение двух недель наблюдалось статистически достоверное по сравнению с плацебо (р
С. А. Рачина
А. П. Рачин 1 , доктор медицинских наук, профессор
вспомогательные вещества: спирт этиловый 70 %.
Описание
Прозрачная жидкость красновато-коричневого цвета, с характерным ароматным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Снотворные и седативные препараты другие.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь настойки валерианы максимальная концентрация валериановой кислоты (одного из активных компонентов) достигается через 1-2 ч и составляет 0,9-2,3 мг/мл. Период полуэлиминации – 1,1 ± 0,6 ч. При многократном применении настойки валерианы фармакокинетика входящих в ее состав компонентов не изменяется. Кумуляции валериановой кислоты при повторных применениях не отмечается.
Настойка валерианы не влияет на активность основных изоформ цитохромов CYP 2D6 и 3A4, метаболизирующих лекарственные средства.
Фармакодинамика
Растительное средство. Оказывает седативное действие.
Действие обусловлено содержанием эфирного масла (0,2-2,8%) большую часть которого составляют сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, борнеола ацетат. Важными компонентами препарата являются также содержащиеся в валериане сексвитерпены и монотерпены: β-кариофиллен, валеранон, валеренал, валериановая кислота, а также валепотриаты (0,05-0,67%) – валтрат и изовалтрат. Основными продуктами разрушения валепотриатов являются балдринал, гомобалдринал и валтроксал, которые представляют собой продукты гидролиза исходных соединений. Настойка валерианы повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к воздействию γ-аминомасляной кислоты, что усиливает процессы торможения в коре головного мозга. Одновременно наблюдается увеличение синтеза и секреции ГАМК в синапсах нейронов коры мозга. Данное воздействие проявляется только под влиянием суммы действующих веществ, содержащихся в настойке валерианы и не может быть воспроизведено при изолированном введении эфирного масла, сексвитерпенов или валепотриатов.
Седативный эффект при использовании настойки валерианы проявляется медленно, но достаточно стабильно и полностью развивается только при систематическом и длительном курсовом лечении. Снижается скорость реакции организма на внешние раздражители, облегчается наступление естественного сна.
Валепотриаты и валериановая кислота обладают спазмолитическим действием, оказывают легкий желчегонный эффект, особенно при спазме и гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей.
Комплекс биологически активных веществ валерианы лекарственной оказывает
желчегонное действие, усиливает секреторную активность слизистой желудочно-
кишечного тракта, замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды.
Влияние на деятельность сердца опосредовано через нейрорегуляторные
механизмы и прямое влияние на автоматизм и проводящую систему сердца.
Показания к применению
- неврастения и другие невротические расстройства (неврозы)
- нарушения сна вследствие нервного стресса, длительного нервно-психического перевозбуждения
- легкие функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (неврозы) и пищеварительной системы (спазмы желудочно-кишечного тракта) в составе комплексной терапии.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым по 20-30 капель 3-4 раза в день, растворяя в 50 мл питьевой воды (¼ стакана), при необходимости дозу повышают до максимальной – 5 мл (1 чайная ложка) 3-4 раза в день, растворяя в 50 мл питьевой воды. Детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капле на год жизни 3-4 раза в день, растворяя в 50 мл питьевой воды. Применение настойки в неразведенном виде у детей противопоказано, в связи с содержанием высоких концентраций спирта этилового. У лиц с нарушениями функции печени и почек коррекции дозы не требуется.
Побочные действия
- тошнота, боль в животе
- при длительном применении – запоры
- реакции повышенной чувствительности
- вялость, подавленность, слабость, снижение работоспособности (при приеме в высоких дозах)
- редко – аллергические реакции
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату
- детский возраст до 12 лет
- применение тетурама, препаратов нитроимидазола и нитрофурана, цефалоспориновых антибиотиков II-III поколения (в связи с возможностью развития острой токсической реакции на этиловый спирт в составе настойки валерианы
- гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический
- беременность, период лактации
Лекарственные взаимодействия
Настойка валерианы потенцирует действие других седативных и снотворных средств, средств для наркоза, психотропных препаратов, а также спазмолитических средств.
Особые указания
При использовании настойки валерианы возможно получение положительного результата тестов на определение содержания алкоголя в крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
В период применения настойки валерианы не допускается управление автотранспортным средством или особо опасными механизмами.
И.А. Самылина, А.А. Сорокина, Н.В. Пятигорская
НИИ фармации ММА им. И.М. Сеченова, Москва
Представлены показания к применению в клинической медицине валерианы лекарственной. Ее применяют при хронических функциональных расстройствах центральной нервной системы, истерии, судорогах, при нарушениях коронарного кровообращения, для лечения и профилактики стенокардии, пороков сердца (часто с другими успокаивающими и сердечными средствами), болезнях органов желудочно-кишечного тракта и др.
Валериана лекарственная принадлежит к семейству валериановых (Valerianaceae). Это одно из растений, используемых человеком с древнейших времен, о ее целебных свойствах было известно врачам Древней Греции, Рима, Египта, Индии, Востока.
Всего в мире насчитывается свыше 200 видов этого рода, около 40 из них встречаются в России и СНГ. Родовое название валерианы лекарственной происходит от латинского глагола “valere”, что означает “быть здоровым”. По другой версии, название рода имеет французское происхождение и связано с местным названием Valeria в Панонии (область во Франции), откуда происходит это растение; еще считают, что растение названо в честь римского императора Валериана или римского врача Плиния Валериана. Но как бы там ни было, валериана – старинное лекарственное растение.
В народе валериану лекарственную называют “кошачий корень”, “трясовичная трава”, “лихорадочный корень”, “лесной ладан”, “ладаница”, “маун аптечный”, “ароматник”, “болячник” и т. д. Отличительная черта валерианы – характерный запах. Корень и корневище обладают сильным своеобразным запахом. В древности это называлось “нардос”, или “сумбул”, что означает “ароматный”. Под такими названиями о нем упоминали в египетских папирусах, Библии, трактатах древних греческих, римских и индийских целителей. Диоскорид указывал на способность корней этого растения “управлять мыслями”. Плиний также относил валериану к средствам, возбуждающим деятельность мозга. Широко использовали валериану арабы. Выдающийся представитель арабской медицины, мыслитель и врач Абу Али ибн Сина, более известный в Европе как Авиценна, подробно описал нардос в своем гениальном труде “Канон врачебной науки” и употреблял его как средство, укрепляющее мозг.
Валериана лекарственная распространена почти по всей территории страны, за исключением Крайнего Севера, Сибири и пустынных районов Средней Азии. Валериана – многолетнее травянистое растение высотой до 2 метров. Цветет в мае–августе. Цветки мелкие, душистые, белые или розовые, собраны в метельчатые соцветия. Плоды созревают в июне–сентябре. Широко культивируется как ценное лекарственное растение.
Лекарственным сырьем является корневище с корнями. В них содержится эфирное масло, борнилизовалериат, изовалериановая, валериановая кислоты и борнеол, мертинол, дубильные вещества, сахара, муравьиная, яблочная, уксусная, стеариновая и пальмитиновая кислоты, флавоноидные соединения. Лекарственное сырье заготавливают осенью или ранней весной, сушат в сушилках при температуре не выше 35 °С.
Валериана пользовалась большой популярностью во все времена как лекарственное средство, обладающее способностью успокаивать возбужденную нервную систему, расширять сосуды сердца, нормализовывать сон, усиливать действие снотворных средств.
В медицинской практике валериану применяют как лекарственное средство, обладающее седативным, спазмолитическим (в отношении гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта) и желчегонным действием. Ее применяют при хронических функциональных расстройствах центральной нервной системы, истерии, судорогах, при нарушениях коронарного кровообращения, для лечения и профилактики стенокардии, пороков сердца (часто с другими успокаивающими и сердечными средствами), болезнях органов желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушением секреторной функции, и нарушениях эндокринных желез, при гиперфункции щитовидной железы, климактерических расстройствах, авитаминозах. Она положительно влияет на половую активность; применяется наружно при лечении красного плоского лишая, нейродермитов, в косметике, для уменьшения потоотделения.
Настойка валерианы входит в состав капель камфорно-валериановых, ландышево-валериановых, Зеленина, Вотчала. В состав комплексных препаратов: валокордин, валокормид, валоседан, кардиовален входит эфирное масло валерианы. Из сырья валерианы лекарственной известны следующие лекарственные формы: сырье растительное измельченное в пачках и фильтр-пакетах для приготовления настоев и отваров, экстракт валерианы в таблетках, покрытых оболочкой, и в капсулах.
Настой валерианы назначают через 30 минут после еды: взрослым по 1 столовой ложке 3–4 раза в день; детям старше 12 лет – по 1 столовой ложке 2–3 раза в день; детям от 7 до 12 лет – по 1 десертной ложке 2–3 раза в день; детям от 3 до 6 лет – по 1 чайной ложке 2–3 раза в день; от 1 года до 3 лет – по 1/2 чайной ложки 2 раза в день. Перед применением настой рекомендуется взбалтывать. Для приготовления отвара берут 2 чайные ложки измельченного корня валерианы и заливают стаканом холодной воды, кипятят 5 минут, процеживают.
Настойка валерианы готовится на 70 %-ном спирте (в соотношении 1 : 5). Назначают внутрь взрослым по 20–30 капель на прием 3–4 раза в день, детям – столько капель, сколько ребенку лет. Выпускают во флаконах по 30 мл.
Экстракт валерианы густой применяют в виде таблеток, покрытых оболочкой, или капсул. Каждая таблетка содержит 0,02 г экстракта валерианы густого. Внутрь 2 таблетки или 1 капсула 2–3 раза в день; при бессоннице – за час до сна. Детям старшего возраста – по 1 таблетке 1–3 раза в сутки. Таблетки или капсулы удобны для приема, однако более выраженный эффект оказывает свежеприготовленный настой валерианы.
Капли камфорно-валериановые применяют как успокаивающее средство, главным образом при сердечнососудистых неврозах. Назначают по 15–20 капель 3 раза в день.
Капли ландышево-валериановые применяют при неврозах сердца, а также при нарушениях сердечной деятельности без нарушения компенсации сердечно-сосудистой системы.
Комплексные препараты – Валокордин, Валокормид, Валоседан, Кардиовален оказывают седативное, кардиотоническое и спазмолитическое действия.
Известны лечебные свойства валерианы в ароматерапии. Запахи растений не только способствуют лечению болезней. Их могут использовать здоровые лица в самых различных жизненных ситуациях, фактически управляя своим самочувствием. Так, запахи валерианы, мяты, герани могут быть полезными при нервных стрессах, переживаниях перед ответственными выступлениями, экзаменами, как вспомогательные средства после тяжелой физической работы, во время активного отдыха, при занятиях успокаивающей аутогенной тренировкой.
В США валериану используют при производстве эссенций, ликеров, настоек. В качестве ароматизатора она входит в препарат для гаванских сигар и турецкого табака.
Как пряность валериану употребляют в основном в европейских странах. В Британии свежие листья добавляют в салаты. Иногда из них готовят салатгарнир к рыбным блюдам.
В народной медицине валериана применялась при бессоннице начиная со времен княжения Александра Невского, который нередко сам прибегал к ее помощи. Выращивать и собирать валериану на промышленной основе для госпиталей начали при Петре I. По его приказу была организована плантация лекарственных растений. В XVIII в. валериана включается во все европейские фармакопеи.
Достойное место занимает валериана в ряду магических растений. Исстари приписывались волшебные свойства валериане на Руси, что в известной мере обусловлено ее применением еще скифами. Об этом весьма убедительно повествует следующее предание. Как-то святой Пантелеймон-целитель пошел с сумой в лес собирать лекарственные травы. Ночь выдалась очень темной, не светила ни одна звезда. Вышел он на лесную опушку и вдруг среди кустов увидел множество светло-розовых мерцающих огоньков, выходивших “тонкими” струйками из земли. Эти струйки, поднимаясь над землей, образовывали облачка в форме розового цветка. Так как огоньки шли из земли, Пантелеймон стал раскапывать корни диковинного растения и, к удивлению, обнаружил, что чем больше он их копал, тем лучше себя чувствовал. Когда он набрал полную суму этих волшебных корешков, душа его наполнилась радостью и весельем. Проходя по селам, Пантелеймон давал больным людям эти корни и говорил: “Будь здоровым”. Люди от тех корешков обретали сердечный покой, бодрость и прилив жизненных сил.
Смесь кусочков корневищ с корнями разнообразной формы от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, проходящие сквозь сито с отверстиями размером 2 мм. Запах сильный, ароматный, специфический. Вкус водного извлечения пряный, сладковатогорьковатый.
Фармакотерапевтическая группа
Седативное средство растительного происхождения
Код АТХ
Фармакодинамика:
Настой корневищ с корнями валерианы проявляет умеренно выраженный седативный эффект. Седативный эффект наступает медленно но достаточно стабилен. Кроме того препарат обладает спазмолитическими свойствами.
Показания:
Повышенная нервная возбудимость бессонница; в составе комплексной терапии - функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы спазмы органов желудочно- кишечного тракта.
Противопоказания:
Беременность и лактация:
Применение при беременности и в период лактации возможно. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы:
3 фильтр-пакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду заливают 100 мл (1/2 стакана) кипятка накрывают крышкой и настаивают в течение 15 мин. Содержимое фильтр- пакетов отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 100 мл.
Настой назначают внутрь через 30 минут после еды: взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день; детям старше 12 лет - по 1 столовой ложке 2-3 раза в день; детям от 7 до 12 лет - по 1 десертной ложке 2-3 раза в день детям от 3 до 6 лет - по 1 чайной ложке 2-3 раза в день детям от 1 года до 3-х лет - по 1/2 чайной ложке 2 раза в день.
Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать.
Побочные эффекты:
Сонливость слабость снижение работоспособности при длительном применении - запор. В отдельных случаях возможно развитое аллергических реакций.
Взаимодействие:
Особые указания:
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятой другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Корневища с корнями порошок.
Упаковка:
Текст инструкции по медицинскому применению полностью наносится на пачку.
Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте.
Готовый настой - в прохладном месте не более 2-х суток.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
ООО "ПКФ "Фитофарм", 353440, Краснодарский край, г. Анапа, ул. Ленина, 112, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ООО "ПКФ "Фитофарм"
Валерианы корневища с корнями порошок - Фитофарм - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Валерианы корневища с корнями порошок - Фитофарм в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Читайте также: