Правила сбора материала на копрограмму реакцию грегерсена посев

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 18.09.2024

При подготовке к анализу должен соблюдаться пищевой режим (диета) с дозированным количеством белков, углеводов, жиров в течение 3-4 дней (3-4 дефекации). Этому требованию отвечают диеты Певзнера и Шмидта. Диета Шмидта - щадящая, включает 1-1,5 л молока, 2-3 яйца всмятку, 125 г слабо прожаренного рубленого мяса, 200-250 г картофельного пюре, слизистый отвар (40 г овсяной крупы), 100 г белого хлеба или сухарей, 50 г масла, общая калорийность 2250 ккал. Диета Певзнера основана на принципе максимальной пищевой нагрузки для здорового человека. Она является обычным пищевым рационом здоровых людей. В ее состав входит 400 г белого и черного хлеба, 250 г мяса жареного куском, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салат, квашенная капуста, компот из сухих фруктов и свежие яблоки. Калорийность достигает 3250 ккал. Эти диеты позволяет выявить даже небольшую степень нарушения переваривающей и эвакуаторной способности желудочно-кишечной системы.

Взятие проб недопустимо во время или в течение трех дней после менструального периода, или если пациент страдает от видимого геморроидального кровотечения.

Алкоголь и нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак, найз и др.), принятые в избытке, могут стать причиной раздражения и изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что приведет к возникновению скрытого кровотечения. Необходимо прервать прием этих веществ, по крайней мере, за 48 часов до тестирования.

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.).

Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Если проводилось рентгенологическое исследование кишечника или желудка, то анализ сдается не раньше, чем через два дня.

Сбор фекалий осуществить так, чтобы они не попали в воду. Желательно собрать в чистое, сухое судно, либо закрыть унитаз пленкой так, чтобы кал оказался на пленке.

Сбор кала для анализа проводят шпателем в пластиковый стерильный контейнер. Заполнять контейнер надо примерно на 30% (для анализа требуется не более 1 чайной ложки кала). Кал собирают в специально предназначенную чистую, сухую посуду, не пропускающую влагу.

1. Для получения достоверного результата анализа необходимо в течение 4-5 дней соблюдать одну из двух диет:

Диета Шмидта (щадящая): дневной рацион: 1-1,5л. молока, 2-3 яйца всмятку, белый хлеб с маслом, 125г. рубленого мяса, 200г. картофельного пюре, овсяная каша. Общая калорийность - 2250 кал.
Диета Певзнера (максимальная пищевая нагрузка): дневной рацион: 200г. белого и 200г. черного хлеба, 250г. жареного мяса, 100г. масла, 40г. сахара, жареный картофель, морковь, салаты, квашеная капуста, гречневая и рисовая каши, компот, свежие фрукты. Общая калорийность – 3250 кал.

2. Нельзя направлять материал для исследования: после клизмы, приема препаратов, влияющих на пищеварение, после введения свечей, приема железа, висмута, сернокислого бария), приема касторового или вазелинового масла.

3. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации.

4. После рентгенологических исследований пищеварительной системы с помощью сульфата бария или процедуры колоноскопии сбор кала рекомендовано проводить не ранее, чем через два дня!

Правила сбора анализа кала:

1. Кал для исследования должен получиться после самопроизвольной дефекации.

2. Кал не должен содержать примесь мочи или менструальных выделений.

3. Собирают кал для анализа из 3-4 разных участков специальным шпателем в пластиковый контейнер.

4. Заполнить не более 1/3 объема контейнера.

5. На контейнере указать Ф.И.О., дату рождения пациента, дату и время сбора материала, отделение, № палаты.

6. Материал доставить в лабораторию сразу или не позднее 10 - 12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике (дверце) при температуре + 4+6 оС.

Состоялась онлайн-встреча с к.м.н., доцентом, заведующим учебной частью кафедры онкологии ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, хирургом-онкологом торакального отделения ГКОД Полежаевым Дмитрием Александровичем

При первичном обращении к гастроэнтерологу с жалобами на проблемы с пищеварением специалист дает направление на анализ кала. Данное исследование является информативным и позволяет оценить физические, химические, микроскопические показатели. Это помогает получить полную картину о состоянии системы ЖКТ в целом и работе каждого ее органа в отдельности. Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо знать, как правильно сдавать кал.

Показания к назначению

Каловые массы выступают результатом жизнедеятельности организма. Поступая через ротовую полость пища проходит протяженный путь, который заканчивается в толстом кишечнике.

Именно там осуществляется формирование фекалий. На каждом из этапов происходит множество биохимических реакции. Квалифицированный специалист, рассматривая исключительно внешний вид испражнений, может оценить работоспособность каждого органа ЖКТ.

Анализ кала обычно используется при диагностике нарушений желудочно-кишечного тракта, подозревая наличие следующих проблем:

онкологические процессы;
дисбактериоз;
геморрой;
колиты и язвенную болезнь желудка;
панкреатит;
цирроз;
полипозные образования;
кишечные инфекции.

Это далеко не весь перечень заболеваний. При первичном посещении гастроэнтеролога пациенты жалуются на дискомфорт в зоне эпигастрия, запоры/диарею, вздутие живота. Для быстрого определения причины нарушения назначается анализ кала.

Активно его используют и в педиатрии. Детям подобная диагностика требуется при аллергии, подозрении на паразитов и иных расстройствах пищеварения.

Подготовка к сдаче кала для анализа

Подготовка к диагностике занимает несколько суток. Для достижения точного результата нужно соблюдать следующие рекомендации:

Забор биологического материала осуществляется только после самопроизвольного опорожнения. Использовать клизму или слабительные медикаменты нельзя.
Перед исследованием важно подготовить организм. В течение недели следует соблюдать несложную диету. Она подразумевает отказ от соленых и жирных блюд, жаренного и острого. Рацион должен преимущественно состоять из молочных продуктов, свежих или приготовленных на пару овощей, постных сортов мяса и рыбы.
Примерно за 24 часа до взятия пробы лучше отказаться от спиртного, крепкого чая и кофе.
Запрещено принимать лекарства, составляющими компонентами которых являются барий, железо, висмут. Если отказаться от них не представляется возможным, следует заблаговременно уведомить об этом врача.

Женщинам в первые несколько дней менструального цикла лучше повременить с диагностикой. Подобное ограничение касается пациентов после прохождения колоноскопии и рентгена с контрастом.

Правила сдачи каловых масс на анализ

После назначений врач обязательно поясняет пациенту, как следует правильно собирать биологический материал.

Непосредственно перед дефекацией необходимо помочиться. Попавшая урина может исказить результаты.
Предварительно подмываться не всегда рекомендуется. Если у человека на сфинкетере имеются яйца паразитов, их легко смыть водой. Результат окажется ложноотрицательным.
Лучше не собирать кал непосредственно из унитаза. Находящаяся на стенках флора может попасть на фекалии. Опорожняться следует в чистый пакет или горшок.
Собирать фекалии рекомендуется в специально приобретенный для этих целей контейнер. Он продается в аптеке, а для удобства использования снабжен маленькой лопаткой.
При регулярных запорах предварительно можно выполнить легкий массаж кишечника. Если это оказалось неэффективно, потребуется сделать клизму и затем собрать кусочки фекалий из воды.
Для одного анализа достаточно 10-15 г каловых масс.

При направлении на анализ врач также указывает, какое именно исследование необходимо (копрограмма, выявление патогенной флоры, определение простейших и пр.). Каждый из вариантов имеет отличительные особенности забора материала.

Общий анализ (копрограмма)

Копрограмма помогает провести оценку работы органов ЖКТ, выявить воспаления, колиты различного генеза и прочие патологии.

Подготовка к анализу предусматривает отказ от приема медикаментов, использования клизм. Также в течение 4-5 суток нужно придерживаться особой диеты. Она подразумевает отказ от экзотических продуктов, фруктов и овощей с красящими пигментами. Таковыми являются помидоры, свекла, черника.

Собирать кал лучше после ночного сна. Если это невозможно, процедуру следует выполнить заранее. Максимально допустимое время перед транспортировкой в лабораторию — 8 часов.

В этом случае контейнер с фекалиями нужно хранить в холодильнике. Предварительно необходимо помочиться и выполнить гигиену половых органов. Собирать фекалии рекомендуется из разных мест, избегая попадания частиц непереваренной пищи.

Дисбактериоз, кишечная группа

Забор материала осуществляется до начала антибиотикотерапии или между курсами. Собирать фекалии лучше утром после проведения гигиенических процедур. Испражнения нужно сдать в лабораторию в день взятия. При комнатной температуре хранение пробы возможно не дольше 2 часов.

Простейшие и яйца гельминтов

Анализ на простейшие и яйца гельминтов рекомендуется сдавать часто болеющим детям и людям, у которых есть дома животные.

На точный результат можно надеяться только при соблюдении всех условий подготовки. Перед анализом нецелесообразно проводить гигиенические процедуры. После процедуры пробу необходимо отдать для исследования в течение 12 часов.

Современные лаборатории выполняют исследование в день сдачи, в исключительных случаях результат становится известен только на следующие сутки. Анализ действителен в течение 10 дней.

Бактериология

Бакпосев кала рекомендуется при подозрении на наличие в организме некоторых групп бактерий, гельминтов. Процедура не имеет ограничений. Ее выполняют вне зависимости от возраста и состояния здоровья.

Существует 2 варианта сдачи анализа: самостоятельное опорожнение кишечника и забор материала медработником. Во втором случае специалист использует тампоны и петли.

Пациент ложится на бок на кушетку, раздвигает ягодицы. Примерно на глубину 10 см медработник вставляет в анус петлю, посредством которой выполняется забор материала со стенок кишечника.

ПЦР-исследования

Исследование фекалий методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) дает гарантию достоверных результатов. К его помощи прибегают для обнаружения клеток определенных болезнетворных микробов, идентифицирования их разновидностей. Рекомендуется при подозрении на присутствие в организме паразитов. Это может быть Хеликобактер пилори, лямблии, аскариды.

Подготовка к анализу не имеет специфических особенностей (соблюдение диеты, отказ от медикаментов). Сбор материала рекомендуется осуществлять с нескольких точек.

Важным преимуществом подобного исследования считается быстрый результат. В течение суток пациент получает ответ о наличии или отсутствии патогенной микрофлоры.

Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Исследование проводится для оценки качественного и/или количественного состава микрофлоры фекалий. Также к его помощи прибегают для выявления условно-патогенной флоры и ее резистентности к антибиотикам.

Условно-патогенная флора имеется в организме всех людей. Под влиянием определенных факторов микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, провоцируя развитие заболеваний. Наиболее распространенными представителями этой группы являются: золотистый стафилококк, клебсиеллы, цитробактер, протей, дрожжеподобные грибки, серрации.

Сбор материала осуществляется до начала приема антибиотиков. Следует исключить использование суппозиториев, масел и слабительных. Биоматериал собирается только при условии самопроизвольного опорожнения.

Если количество условно-патогенных микроорганизмов в ходе диагностики определяется в пределах нормы, исследование на чувствительность к антибиотикам не проводится. Это считается нецелесообразным.

На углеводы

Анализ кала на углеводы, как правило, назначается новорожденным. Он позволяет выявить лактозную недостаточность или непереносимость молока. Показаниями к его назначению выступают: нестабильный стул, вздутие живота, капризы после опорожнения.

У взрослых в ходе диагностики также может потребоваться данный анализ. Например, при наличии симптомов панкреатита хронического течения.

Собирать материал рекомендуется с чистой клеенки. Его необходимо привезти в лабораторию в тот же день. До этого момента времени контейнер с пробой хранят в прохладном месте.

На скрытую кровь

Методика забора материала для этой пробы практически не отличается от предыдущих. Однако на этапе подготовки потребуется соблюдать несложную диету. За 3-5 суток следует прекратить употреблять мясо и рыбу, субпродукты.

Ограничение накладывается на продукты с высоким содержанием железа. Это вещество может придать фекалиям темный оттенок, а мясо иногда проходить с кровью непереваренными. В результате диагностика окажется неинформативной.

Правила хранения кала перед анализом

Перед выполнением исследования необходимо уточнить у врача, как правильно хранить контейнер с фекалиями. Рекомендации могут варьироваться в зависимости от исходных целей диагностики. Часто допускается выполнять забор материала с вечера.

Если требуется копрограмма, опорожнить кишечник следует с утра и сразу отвезти фекалии на исследование. Также этого можно сделать с вечера, поместив емкость с материалом в холодильник на основную полку. При хранении на дверце или в морозильнике результат исказиться. Максимально допустимое время между актом дефекации и транспортировкой — 9 часов.

В случае проведения пробы на яйца гельминтов фекалии можно хранить в холодильнике. Потребуется дополнительно использовать консервирующие компоненты. Их необходимо заблаговременно взять у лаборанта. Лучше отвезти материал в кратчайшие сроки. Иначе ферменты, имеющиеся в экскрементах, уничтожат гельминтов.

Транспортировка кала на анализ

Чаще всего пациенты выполняют забор биологического материала дома. Поэтому возникает вопрос о правильной его транспортировке.

Кал необходимо собирать исключительно в новый и стерильный пластиковый контейнер. Недопустимо использовать банки, спичечные коробки и иные предметы. В них находятся чужеродные организмы, которые впоследствии могут негативно отразиться на исследовании.

Емкость с биологическим материалом рекомендуется доставить в лабораторию сразу после процедуры. Максимально допустимое время транспортировки при температуре свыше 10 градусов составляет 2 часа. Также можно собрать фекалии с вечера и поставить контейнер в холодильник. Температура в нем может варьироваться от 3 до 9 градусов, но не более.

Можно пройти диагностику прямо в медучреждении. Сразу после опорожнения специалист забирает материал, следовательно, его транспортировка не требуется.

Как правильно сдавать кал — должен знать каждый. Данный анализ является весьма информативным и позволяет выявить на ранней стадии многие заболевания ЖКТ. Существуют особенности забора биологического материала в зависимости от целей диагностики. От правильности хранения и транспортировки контейнера с фекалиями зависит достоверность результатов.

На что обратить внимание перед началом сбора кала:

1. Кал можно собирать не ранее, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования ЖКТ, колоноскопии.
2. Не следует накануне сбора анализа принимать слабительные, ректальные свечи, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута.
3. У женщин не проводятся исследования кала в период менструации.
4. Следует избегать попадания в образец примесей мочи или воды.

Общие правила сбора кала для лабораторных исследований:

1. Перед началом сбора анализа следует выполнить гигиенические процедуры наружных половых органов.
2. По возможности следует собирать кал утром. Кал должен быть доставлен в лабораторию в течение 3-6 часов после сбора. После сбора материал необходимо хранить в холодильнике.
3. Перед началом сбора необходимо опорожнить мочевой пузырь.
4. Дефекация осуществляется в чистую ёмкость (судно). Затем образец кала (объемом 1-2 чайных ложки) переносится в специальный контейнер для анализов (продается в аптеках и лабораториях).

Особенности сбора кала для некоторых видов исследований

Исследование на дисбактериоз

Необходимо доставить кал в лабораторию в течение 2-3-х часов после сбора. Обязательно указать тип стула на контейнере (без особенностей, понос, запор).

1. В течение 3-х дней до сдачи анализа исключить из рациона продукты, содержащие железо (печень, мясо, яблоки, болгарский перец, огурцы, шпинат, зеленый лук, белая фасоль и прочее).
2. Необходимо доставить кал в лабораторию в течение 5 часов после сбора.

Кал собирается, следуя общим правилам. Следует собирать необходимое для анализа количество из разных участков каловых масс.

Анализ кала на скрытую кровь – лабораторное исследование, которое выявляет скрытое кровотечение внутренних органов ЖКТ. Во время диагностики обнаруживаются изменения гемоглобина эритроцитов даже в тех случаях, когда определение при микроскопическом исследовании каловых масс невозможно. Анализ проводится для определения гемоглобина и трансферрина в кале. Обнаруживается внутреннее кровотечение любой этиологии и обильности.

Скрытая кровь – это кровь, которая не меняет цвет и структуру кала. Наличие кровянистых примесей определяется только при проведении микроскопического исследования. Что же такое гемоглобин и трансферрин?

Гемоглобин это нестабильное соединение, которое разрушается при прохождении в отделах кишечника, особенно при обильных кровотечениях. Если же наблюдается внутреннее кровотечение в верхних отделах кишечника, результаты исследования могут быть ложноотрицательными.
Трансферрин – это белок, который находится в крови. Компонент попадает в просвет кишечника только при развитии патологии и открытии внутреннего кровотечения. Трансферрин считается более стабильным соединением, в сравнении с гемоглобином. Позволяет с точностью выявить наличие кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Перекрестные реакции с гемоглобином и трансферрином животного происхождения при лабораторной диагностике отсутствуют. Именно поэтому нет необходимости в исключении мяса из рациона перед сдачей анализа.

Анализ кала на скрытую кровь считается важным лабораторным исследованием, которое в короткие сроки определяет внутреннее кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Кровотечение относится к симптомам, которые свидетельствуют о воспалительном процесса, в том числе и об онкологии, о появлении злокачественных новообразований. Если внутреннее кровотечение существует даже на длительной основе, определить наличие кровянистых примесей в кале без микроскопического обследования невозможно. Визуальный осмотр каловых масс не принесет никакого результата.

В некоторых случаях в кале все же можно обнаружить кровь. Речь идет об обильных кровотечениях отделов кишечника. В таком случае диагностика проводится визуально. Если открывается кровотечение нижних отделов кишечника, например толстой или прямой кишки, то кровь обретает яркий алый цвет. Появляются сгустки и слизистые примеси. Если же источником кровотечения становятся верхние отделы, а именно пищевод, желудок, часть тонкого кишечника, то кал обретает черный цвет. Кровь и определенные ферменты, которые продуцируются в кишечнике, взаимодействуют, влияя на окрашивание кала.

Если же внутреннее кровотечение проявляется даже визуально, то речь об обостренной стадии болезни. Потребуются экстренные меры и неотложная помощь в условиях стационара. Когда нарушения целостности слизистой оболочки не так выражены, в процесс вовлекается небольшое количество сосудов. При этом цвет и консистенция каловых масс не меняются. Определение эритроцитов в кале производится только при микроскопическом исследовании.

Если микроскопическая диагностика не выявила эритроцитов, но имеется подозрение на скрытое кровотечение, в обязательном порядке проводится анализ кала на скрытую кровь. При исследовании измеряется количество измененного гемоглобина, а не эритроцитов.

Неквалифицированные врачи либо пациенты называют анализ на скрытую кровь пробой Грегерсена. Реакция Грегерсена – это бензидиновая проба, которая определяет скрытую кровь в моче, рвотных массах и кале. Не имеет ничего общего с анализом, который описан выше.

Что такое скрытая кровь

Скрытая кровь не влияет на цвет кала и не определяется микроскопически, макроскопически. Согласно медицинским данным, ежедневно в каловых массах выделяется около 2 миллилитров крови, а именно 2 миллиграмма гемоглобина на 1 грамм фекалий. Определение скрытой крови поможет выявить такие проктологические и гастроэнтерологические патологии, как:

дивертикулит;
туберкулез кишечника;
язвенные повреждения слизистой оболочки;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
неспецифический язвенный колит;
болезнь Крона;
инфекционное поражение кишечника;
некротизирующий энтероколит;

При желудочно-кишечных кровотечениях в кале образуется неизмененный гемоглобин или структура, в которой произошли минимальные изменения. Интенсивность разрушения гемоглобина зависит от локализации и обильности кровотечения, от запущенности патологии, от наличия осложнений. Как известно, гемоглобин – это нестабильный аналит.

К стабильным соединениям относят трансферрин, который выявляет внутренние кровотечения в верхних отделах кишечника. Белок крови попадает в просвет кишечника при запущенных патологиях желудочно-кишечного тракта, при значительном повреждении слизистой оболочки.

Показания для назначения

В обязательном порядке анализ кала на скрытую кровь проводится для пожилых людей возрастом от шестидесяти лет. Возрастные изменения непосредственно влияют на работу кишечника, поэтому возраст является прямым показанием. Лабораторное исследование проводится при дифференциальной диагностике анемии, при обнаружении гельминтов, для оценивания повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Диагностируются патологии кишечника, например полипоз, дивертикулит, язвенный колит, некротизирующий энтероколит в раннем возрасте. Производится оценивание состояния больного при лечении язвенной болезни, болезни Крона, туберкулеза кишечника.

Анализ каловых масс на скрытую кровь помогает вовремя обнаружить:

первичные и метастатические опухоли желудочно-кишечного тракта;
язвенные повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта;
гельминтозы с повреждением слизистой кишечника;
инфекционные поражения кишечника;

Данная методика диагностики превышает по чувствительности менее специфичные методы, например бензидиновая и гваяковая пробы. Количество гемоглобина и трансферрина в каловых массах определяется иммунохроматографическим методом. Анализ кала на скрытую кровь определяет нарушение целостности слизистой оболочки, наличие дуоденального сосочка. Оценивается степень повреждения мягких тканей, эффективность лечения.

Процедура назначается при хронических запорах и диарее, при изжоге, тошноте и рвоте, острых болях в кишечнике. Показанием называют кашицеобразный стул, ложные позывы к испражнению, стремительную потерю веса или беспричинное ожирение, повышенную температуру тела.

Если же было выявлено доброкачественное или злокачественное новообразование, инструментальные и лабораторные методы диагностики проводятся регулярно, чтобы контролировать состояние больного.

Подготовка к исследованию

Как правильно подготовиться к исследованию? Прежде всего, следует посетить лечащего врача, который распишет план подготовки, исходя из индивидуальных особенностей организма. Целью исследования называют объективное оценивание здоровья пациента, установка точного диагноза. Именно поэтому следует соблюдать правила подготовки и прислушиваться к рекомендациям врача.

За три дня до сдачи анализа следует исключить из рациона рыбу, зеленые овощи, помидоры. Не рекомендуется употреблять лекарственные препараты, в составе которых содержится медь и железо. Прием лекарств негативно отразится на результатах анализа, будет получена ложноположительная реакция.

Запрещено употреблять газированные и алкогольные напитки, принимать слабительные препараты. Также не стоит вводить ректальные свечи и масла. На результат анализа может повлиять прием медикаментов, которые влияют на перистальтику кишечника. Речь идет о белладоннах, пилокарпине. В течение трех дней до сбора кала воздержитесь от приема препаратов, которые влияют на окраску кала. К ним относят сернокислый барий.

Сбор кала для исследования осуществляется самим пациентом. Каловые массы для исследования нужно доставить в лабораторию утром, желательно, чтобы с момента дефекации до исследования прошло 6-12 часов. Сам кал необходимо собрать в чистую посудину, сухую и желательно стеклянную. Также по возможности следует избегать попадания мочи и других выделений из половых органов, способных повлиять на конечный результат.

Результаты исследования

Употребление в пищу определенных продуктов и прием лекарственных препаратов дают ложноположительную реакцию. Правила подготовки к лабораторному исследованию описаны выше. Положительная реакция кала на скрытую кровь свидетельствует о том, что в организме развивается патологический процесс, который вызывает нарушение целостности слизистой оболочки. В просвет желудка и двенадцатиперстной кишки выделяется определенное количество крови.

Положительная реакция наблюдается при язве желудка, при болезни Крона, наличии полипов, инвазий гельминтов, при неспецифическом язвенном колите. При появлении доброкачественных и злокачественных новообразований, результат анализа будет положительным даже на ранней стадии патологии. Положительный результат наблюдается и в том случае, если диагностирован рак толстой кишки. При таком диагнозе скрытое кровотечение начинается уже на ранней стадии.

Кровь в кале обнаруживается при носовом кровотечении. При кровотечении из глотки и десен, при варикозном расширении вен пищевода. Кровотечение открывается при эрозивном эзофагите, геморрое. Достоверность анализа будет более высокой при повторном проведении лабораторного исследования. Если же результат теста отрицательный, нет гарантии того, что эрозивный или язвенный процесс отсутствует. Результаты лабораторных исследований оцениваются в комплексе с инструментальной диагностикой.

Выделяют следующие причины положительного результата:

колоректальный рак;
первичные опухоли пищевода, желудка, кишечника;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
язвенный колит;
туберкулез кишечника;
гельминтозы, травмирующие стенку кишечника;
расширение вен пищевода (при циррозе печени и тромбофлебите вен селезенки);
болезнь Рандю – Ослера;
эрозивный эзофагит;
носовые кровотечения;
стоматиты, пародонтоз;
геморрой;

Для установки точного диагноза проводится колоноскопия, эндоскопия кишечника, ультразвуковая диагностика. Больной направляется на общий анализ крови, мочи. При отсутствии показаний также проводится компьютерная томография и другие инструментальные методики.

Читайте также: