Посев мочи на пцр

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 18.09.2024

С инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) сталкиваются и дети, и мужчины, и женщины. Вы можете услышать этот диагноз, если придете к врачу с жалобами на болезненное и частое мочеиспускание. Попробуем разобраться, какие анализы помогут при этом недуге.

Мочевыделительные пути включают путь от почек наружу. Это мочеточники (трубки, которые идут от почек к мочевому пузырю), мочевой пузырь и уретра (трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря наружу).

Чем проявляются ИМП

Боль или жжение при мочеиспускании
Боль в нижней части живота, над мочевым пузырем (над лобковой костью)
Частые позывы (желание мочиться)
Небольшие порции мочи за раз
Моча мутная, темная, с неприятным запахом, с кровью.
У мужчин может быть болезненное семяизвержение
Лихорадка, озноб, тошнота и боль пояснице больше свидетельствуют о поражении почек.

Кто виновник ИМП

Большинство ИМП происходит из-за бактерий, которые обычно находятся в кишечнике. Это так называемая кишечная палочка E.coli. Но и другие бактерии, такие как стафилококк, протей, клебсиелла, энтерококк и псевдомонада, могут вызывать инфекцию. На фоне проблем с иммунной системой, аутоиммунных заболеваний и сахарного диабета, больше шансов получить ИМП от самых разных возбудителей.

Особой группой являются инфекции, передающиеся половым путем, включая хламидии и микоплазмы.

Анатомия важна

Если инфекция в почках, врачи называют это пиелонефрит. Если она в мочевом пузыре — цистит. Если воспаление в уретре – уретрит. Инфекция почек это серьезное заболевание. Его часто провоцируют врожденные нарушения строения мочевого тракта и иммунодефицитные состояния. Пиелонефрит может осложнять течение беременности, повторные случаи нарушать работу почек.

Гораздо чаще встречаются инфекции нижних отделов мочевого тракта. Женщины чаще страдают от ИМП, потому что уретра у них намного короче. Уретральное отверстие располагается ближе к анусу и кишечные бактерии легче проникают в уретру. Влажный контакт во время секса также облегчает проникновение бактерий из влагалища и заднего прохода в уретру.

У мужчин ИМП часто связана с проблемами в предстательной железе, инфекциями, передающимися половым путем.

Что может провоцировать ИМП

Предшествующие эпизоды ИМП
Заболевания, нарушающие иннервацию мочевого пузыря (сахарный диабет, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и травмы спинного мозга)
Период менопаузы у женщин или использование местных противозачаточных средств
Избыточный вес
Состояния, блокирующие отток мочи (камень в почках, увеличенная простата у мужчин)
Преимущественно анальный секс

Что можно увидеть в анализах

При указанных выше жалобах, первым делом врачи просят сдать общий анализ мочи. Он собирается утром, после подмывания чистой водой. Желательно собрать всю порцию мочи в чистую емкость, перемешать и отлить часть в стерильный контейнер. Общий анализ мочи покажет наличие лейкоцитов, крови и бактерий.

Если нужно более прицельно посмотреть содержание лейкоцитов и крови (эритроцитов), собирают только среднюю порцию мочи и сдают анализ по Нечипоренко. В этом случае, начинают мочиться в унитаз, собирают среднюю порцию мочи в контейнер и заканчивают мочеиспускание также в унитаз.

Посев мочи позволяет определить тип бактерий, вызвавших инфекцию. Также он поможет врачу выбрать антибиотик для лечения.

У сексуально активных девушек и молодых людей оправдано проводить ПЦР исследования мазков из урогенитального тракта на инфекции, передающиеся половым путем. Поскольку эти возбудители не выявляются в обычном посеве мочи.

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 17.04.2019
Время чтения: 1 mins read

Как проводится выявление микроорганизмов методом посева и для чего нужен этот анализ

При инфекционном поражении следует узнать, какой микроб вызвал болезнь и с помощью какого антибиотика от него лучше избавиться. Поэтому нужно, чтобы возбудитель проявил себя, показав слабые стороны.

Для этого берутся образцы крови, мочи, слюны, секрета простаты, семенной жидкости, слизи из уретры и цервикального канала, носоглотки, мокроты, грудного молока, содержимого ран и язв. Материал переносится на питательные среды – специальные смеси, на которых микробы лучше всего растут. Для посева используются плоские чашечки Петри или пробирки.

Затем образец помещают в температурные условия, наиболее благоприятные для микробного роста, и оставляют на определенное время. Через некоторое время на питательных средах начинают появляться микробные колонии – скопления возбудителя, расположенные внутри среды или вовне.

Снаружи разрастаются анаэробные микробы, которым для жизни требуется воздух. Внутри питательной среды развиваются анаэробы – микробы, не любящие воздух и развивающиеся без него.

Из полученных колоний делают мазки, которые рассматривают под микроскопом, чтобы выяснить, какая именно микробная культура высеялась. Делается также вывод об их количестве (обсемененности). Этот показатель важен для дозировки применяемых препаратов. Чем больше обнаружено возбудителей, тем выше будет доза антибактериального средства, назначенного врачом.

Количественный анализ учитывается при выявлении условно-патогенной микрофлоры. Эти микробы и грибки не доставляют проблем, если находятся в организме в ограниченном количестве. Однако превышение норм приводит к болезням, поэтому требует назначения лекарств. Один из самых известных условно-патогенных микроорганизмов – грибок кандида, вызывающий при разрастании его колоний кандидоз (молочницу).

При проведении анализа определяется чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Для этого проводится специальный тест, называемый антибиотикограммой.

Патогенные бактерии пересаживают в благоприятную среду и подвергают воздействию различных антибактериальных средств. Для этого в чашку Петри, где находятся колонии микробов, помещают бумажные полоски, смоченные в антибиотике. Через 3-5 дней оценивают результат:

Микробная гибель на расстоянии 2,5 см от полоски говорит о высокой чувствительности микробов к данному антибактериальному препарату.
Если все возбудители умерли в радиусе 1,5-2,5 см, чувствительность к антибиотику средняя.
Если микробы погибли на расстоянии менее 1,5 см от полоски, чувствительность будет слабой. Такой препарат применять нежелательно.
При отсутствии гибели колоний считается, что данный антибиотик на эту микрофлору не действует.

Степень чувствительности указывается в результатах анализов, чтобы врач потом мог назначить наиболее эффективные препараты.

Анализ желательно проводить всем больным перед началом антибиотикотерапии. Чувствительность к антибактериальным препаратам – индивидуальная характеристика, которая может отличаться у разных больных, даже страдающих одним и тем же заболеванием.

Таким же образом проводится анализ на чувствительность к бактериофагам – специальным вирусам, убивающим определенные виды бактерий.

Микробиологическая диагностика позволяет выбрать из огромного количества выпускаемых препаратов наиболее подходящий и эффективный.

Антибиотикотерапия без проведения анализов может быть абсолютно бесполезной, а иногда и вредной. Микробы, как и любые другие существа, конкурируют друг с другом, поэтому уничтожение одних бактерий всегда вызывает рост других. Если же применять антибиотики без проведения посева, можно убить абсолютно не ту флору, позволив возбудителям инфекции бесконтрольно размножаться.

Для определения каких микроорганизмов чаще всего проводятся бактериальные посевы

Разнообразной кокковой флоры, вызывающей гнойное поражение половых путей, органов дыхания, ЛОР-органов, нагноения ран и язв.
Дифтерийной палочки – возбудителя опасной болезни – дифтерии, поражающей дыхательные пути, глаза, нос.
Возбудителей кишечных инфекций – кишечную палочку, дизентерийную группу, брюшнотифозные бактерии, возбудителей паратифа, сальмонеллу, иерсинию.
Разнообразных микробов, вызывающих урогенитальные патологии и половые инфекции – гонококк, микоплазму, уреаплазму, трихомонаду, грибок молочницы.
Кроме того, высевают возбудителей, которые могут вызывать различные заболевания – энтеробактерии, гемофильные микроорганизмы, клебсиеллы.

Показания к проведению посевов на флору и чувствительность к антибиотикам

Любые урогенитальные патологии, в том числе ЗППП. Этот метод диагностики особенно рекомендуется при инфекциях, трудно поддающихся лечению.
Проблемы с кишечником. Анализ высевает все основные кишечные группы и позволяет подобрать не только антибиотики, но и пробиотики.
Любые гнойные поражения – язвы, раны, лактационный мастит. С помощью посева можно понять, какие микробы вызывали нагноение, и подобрать антибиотик.
Беременность – в этот период делаются посевы из носоглотки, чтобы выявить микрофлору, опасную для будущего малыша.
ЛОР-инфекции и поражение дыхательных путей. Проведение бакпосева рекомендуется при затяжных ринитах, фарингитах, частых ангинах. Это позволит выявить микроорганизмы, вызывающие указанные заболевания.
Анальный зуд – в этом случае нужно сдать посев на грибок молочницы, который часто вызывает такой симптом.
Обследование детей перед поступлением в дошкольное учреждение и школу, поездкой в детский лагерь или санаторий.
Профосмотр работников, занятых в пищевой промышленности или работающих с продуктами питания.

Недостатки исследований на бактериальный посев

Длительное время проведения анализа. Нужно не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность, что занимает много времени. К сожалению, ускорить этот процесс нельзя. Бактерии вырастают в термостате – приборе, поддерживающем нужную температуру, за определённое время. Ускорение приведет к искажению результатов.
Не все представители микрофлоры высеваются в питательную среду – существуют виды, которые невозможно вырастить в лабораторных условиях.
Возможность ложноотрицательного результата, который возникает, если пациент перед сдачей материала принимал антибиотики или использовал местные антибактериальные препараты.

Поэтому при сдаче анализов на посев нужно очень аккуратно и точно соблюдать все предписания врача.

Как происходит взятие материала

Анализ сдается как минимум через 10 суток после окончания антибиотикотерапии. Перед забором материала нельзя мыть место его взятия гелем или мылом с антибактериальными компонентами.

Процедура зависит от материала, который берется на диагностику:

Моча собирается утром после подмывания половых органов без использования антибактериального мыла. Образец собирается в чистую емкость в объеме примерно 10-15 мл и сразу доставляется в лабораторию. Образцы, взятые с клеенок и суден, не подходят из-за бактериальной загрязненности.
Перед взятием мазков из половых путей нельзя спринцеваться, вводить свечи и гели. Материал не собирается во время критических дней.
Образец на анализ кала берется утром специальной лопаткой в чистую посуду в объеме примерно 30 мг. Нельзя использовать кал, взятый у детей из подгузников, полученный с помощью клизм и слабительных средств.
Мокроту собирают в специальную чашечку после чистки зубов и полоскания полости рта. Анализ из носоглотки и горла берется медперсоналом клиники.
Грудное молоко собирают после мытья груди и обработки околососковой зоны спиртом. Первые капли сцеживаются, чтобы промыть молочные протоки, а затем собирается 15 мл в пробирку.
Мазок из уретры у мужчин берется врачом-урологом. Перед этим в течение 5-6 часов желательно воздержаться от мочеиспускания, иначе урина смоет микробов, и результат будет неточным.

Сколько времени делается анализ, расшифровка

Тем, кто решился на такое обследование, нужно помнить, что быстро такая диагностика не проводится. Минимальный срок, как правило, составляет 3-4 дня, а максимальный – до 10 сут. За это время нужно вырастить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Количество выявленных микроорганизмов оценивается в КОЕ/мл, где это КОЕ – колониеобразующие единицы. Чем выше этот показатель, тем больше микробов обнаружено. В бланке анализов обязательно указывается чувствительность к наиболее распространенным антибиотикам (высокая, средняя, низкая).

Самостоятельно больному определить, какая именно флора была высеяна, очень сложно. Поэтому с полученным анализом нужно обратиться к урологу, гинекологу, маммологу, который проведет расшифровку результатов.

Это несложное исследование позволит выявить и вылечить самые различные инфекции – от простых до достаточно сложных. Антибиотики и другие антибактериальные препараты, назначенные по результатам анализов, действительно пойдут на пользу.

Профессионально: опытные венерологи со стажем работы более 20 лет
Быстро: срочные анализы на ВИЧ, Сифилис, Гепатит В, Гепатит С - 500 рублей за одну инфекцию, анализы будут готовы за 20 минут
Анонимно: для лечения не потребуется ваш паспорт
Удобно: клиника в центре Москвы в 5 минутах от метро Новокузнецкая, Третьяковская, Баррикадная, Краснопресненская, есть парковка

Специфика метода ПЦР

ПЦР, или полимеразная цепная реакция — это оценка биологического материала (мочи, крови, мазков), основанная на определении генетической структуры возбудителя инфекции на молекулярном уровне. Дифференциация ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий и РНК (рибонуклеиновой кислоты) вирусов позволяет выявить заболевание в исходной фазе развития при бессимптомном течении.

Биоматериал размещают в амплификаторе (реакторе), где под воздействием высоких температур расщепляются макромолекулы (ДНК и РНК). Для обнаружения важных фрагментов молекулярной структуры патогенов в амплификатор добавляют спецреагенты, которые достраивают его копию. В ходе многократной реакции амплификации формируются множественные генетические копии инфекционного агента. При достаточном количестве скопированных фрагментов аппарат определяет конкретный тип бактерии или вируса. Оценка возбудителя на генетическом уровне нивелирует риски недостоверной информации.

Преимущества ПЦР:

При необходимости исследование ПЦР мочи на инфекции у женщин и мужчин лаборанты выполняют анонимно.

Спектр возможностей полимеразной цепной реакции

Метод ПЦР — исследование с практически неограниченными диагностическими возможностями в области инфекционных заболеваний.

Перечень инфекций, определяемых по анализу мочи:

микоплазмоз;
герпес типа, или цитомегаловирус;
хламидиоз;
трихомониаз;
гонорея;
уреаплазмоз (с выявлением трех видов бактерий уреаплазмы);
герпес типа, или генитальный герпес;
кандидоз (с дифференциацией пяти разновидностей грибков);
сифилис;
герпес типа, или вирус ;
гарднереллез;
папилломавирусная инфекция (определение 21 штамма вируса ВПЧ).

Кроме половых инфекций, молекулярный метод диагностики выявляет патогенные бактерии стрептококка, клебсиеллы, палочки Коха, бактерии стафилококка, кишечной палочки.

Исследование мочи на вирусные половые инфекции методом ПЦР

К вирусам, передающимся при интимном контакте, относятся , , типы герпеса, ВПЧ (вирус папилломы человека). До внедрения метода полимеразной цепной реакции вирусные поражения мочевыделительной и половой систем и их распространение по организму диагностировали по специфическим анализам крови.

Молекулярная диагностика мочи дает возможность обнаружить возбудителя на исходном этапе развития болезни. Не выявленные своевременно заболевания, спровоцированные герпетическим вирусом, переходят в хроническую форму с развитием тяжелых осложнений:

Герпесвирус человека типа является причиной инфекционного мононуклеоза (болезни Филатова).
Вирус может спровоцировать онкопатологии лимфоидной ткани, системный гепатит, иммунную недостаточность.
Вирусные штаммы папилломавирусной инфекции 16, 18, 31, 33, 35 в половине случаев инициируют карциному шейки матки у женщин — раковую опухоль эпителиальных клеток.
Хронический генитальный герпес осложняется компрессией спинномозгового нерва (радикулопатией), воспалением головного мозга, воспалением слизистой прямой кишки (герпетический проктит), эрозиями шейки матки у женщин.
Последствия цитомегаловируса отражаются на работе печени, сердца, легких, почечного аппарата.

Половые вирусные инфекции опасны для беременных женщин. Латентное прогрессирование болезни приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам, заражению младенца при родоразрешении.

Сдать мочу на вирусных заболеваний показано при проявлении симптомов:

длительная фебрильная (38–39 С) температура тела;
увеличение шейных, поднижнечелюстных, затылочных лимфатических узлов;
гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
кожные высыпания;
интоксикационный синдром.

Пройти проверку рекомендовано женщинам, планирующим беременность.

ПЦР мочи на бактериальные и паразитарные половые инфекции

Проникновение в организм бактерий и простейших паразитов становится причиной развития болезней урогенитального тракта — уретрита, цистита. Мужчинам ИППП угрожают развитием бесплодия, присоединением простатита. У женщин половые инфекции провоцируют воспалительные заболевания влагалища (кольпит), канала шейки матки (цервицит), большой железы преддверия влагалища (бартолинит), внутреннего слоя матки (эндометрит), яичников и маточных труб (сальпингоофорит).

Классификация заболеваний по возбудителю

Патогенный микроорганизм	Заболевание
Бактериальные инфекции
микоплазма	микоплазмоз
гарднереллы	гарднереллез
гонококки	гонорея
уреаплазма	уреаплазмоз
хламидии	хламидиоз
бледная трепонема (спирохета)	сифилис
Инвазии простейших паразитов
трихомонада	трихомониаз

ПЦР мочи на обнаружение бледной трепонемы проводят редко. Трепонемные и нетрепонемные тесты на сифилис, выполненные по пробе крови, более информативны.

Прямое показание к исследованию на ИППП — появление характерной симптоматики:

поллакиурия (частое опорожнение мочевого пузыря), сопровождающаяся ощущениями жжения и рези;
зудящие высыпания, эрозии, язвочки в зоне гениталий;
боли в нижней части живота с иррадиацией в зону поясницы;
длительная субфебрильная температура тела (37–38 С);
диспареуния (болезненные ощущения во время интимной близости и после секса);
слизистые выделения из уретры у мужчин;
лейкоррея у женщин (неспецифические влагалищные выделения с неприятным запахом).

Дополнительный женский признак инфицирования — НМЦ (нарушение менструального цикла).

ЗППП бактериальной и паразитарной этиологии могут протекать бессимптомно. С момента инфицирования до обнаружения возбудителя проходит много времени, за которое носитель инфекции заражает половых партнеров. Полимеразная цепная реакция выявляет возбудителей на любом этапе болезни при отсутствии выраженных проявлений.

Дополнительно

При подозрении на инфицирование палочкой Коха анализ ПЦР мочи на туберкулез мочеполовой системы позволяет диагностировать патологию за сутки. Для сравнения, постановка диагноза методом бактериологического посева осуществляется за месяц, в течение которого туберкулез продолжает прогрессировать, разрушая организм.

Достоинства

В гинекологии, венерологии, урологии метод ПЦР заменяет несколько исследований или применяется в сочетании со следующими:

Серологические тесты — выявление специфических иммуноглобулинов к антигену (инфекционному агенту).
Бактериологический посев — выращивание колоний бактерий (вирусов) на питательных средах.
Обычная и люминесцентная микроскопия — изучение биоматериала под микроскопом (люминесцентным микроскопом).

Уникальность полимеразной цепной реакции — это способность обнаруживать активные и неактивные патогенные микроорганизмы (погибшие под воздействием лекарственных препаратов).

Как сдать анализ мочи на ПЦР

Врачебный прием включает:

сбор сведений об имеющихся или перенесенных заболеваниях, характере сексуальной жизни, используемых контрацептивах;
определение симптоматики (давность проявлений, интенсивность симптомов);
визуальный осмотр эпидермиса (кожи) и полости рта;
оценку внешнего состояния гениталий;
пальпацию паховых, подмышечных, подчелюстных лимфоузлов;
рекомендации по подготовке к анализу;
медицинские назначения.

На повторном приеме врач резюмирует результаты . При выявленных патологических изменениях составляет персональный терапевтический план. Схема лечения учитывает интенсивность симптомов, характер течения выявленной инфекции, специфику организма пациента (аллергические реакции на препараты, возрастную и гендерную принадлежность).

На выполнение на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С лаборанты затрачивают всего 20 минут. В сравнении с другими медицинскими учреждениями, врачи нашей клиники берут биоматериал для анализа собственноручно, не подвергая пациента дискомфорту во время процедуры.

Подготовительные мероприятия

Информативность анализа зависит от соблюдения правил предварительной подготовки. За 2–3 дня до планируемого исследования рекомендуется:

Прервать прием медикаментов, биологически активных добавок, поливитаминов. Категорически запрещено самолечение антибиотиками и противовирусными препаратами. Лекарства экскретируются почечным аппаратом, попадая в мочу, искажают результаты анализа.
Женщинам отказаться от вагинальных контрацептивов, спринцевания, лечебных вагинальных суппозиториев, лубрикантов. Остаточные фрагменты препаратов повлияют на точность диагностики.
Устранить из рациона продукты, обладающие свойством окрашивать урину (свекла, спаржа, морковь, ревень, ежевика).
Исключить употребление алкогольных напитков. В мочу попадает 90% спирта, который получен при усвоении желудком.
Соблюдать стандартный питьевой режим. Увеличивать или уменьшать объем выпиваемой жидкости не нужно.
Проводить гигиену гениталий без использования парфюмированных средств (мыла, геля).
Воздержаться от интимной близости.
Приобрести в аптеке герметичный стерильный контейнер для сбора урины.

Женщины не сдают мочу на анализ в первую неделю фолликулярной фазы менструального цикла (период кровяных выделений). Для экстренного исследования рекомендуется собрать урину катетером или использовать плотный гигиенический тампон.

Сбор и хранение мочи для анализа

Непосредственно перед сбором мочи гигиену наружных половых органов не проводят (чтобы инфекционные агенты, локализованные на гениталиях, попали в урину).

На исследование отправляется первая или средняя порция утренней мочи, собранной натощак. Первая порция собирается после пробуждения сразу в стерильный контейнер.

Алгоритм сбора средней порции:

опорожнить часть мочевого пузыря в унитаз;
прервать мочеиспускание;
помочиться в контейнер;
остатки мочи опорожнить в унитаз.

Вопрос о выборе порции мочи решает врач. Первая порция — более информативная для диагностики возбудителей, локализованных в мочеиспускательном канале, средняя — для выявления патогенов в мочевом пузыре.

Контейнер с мочой герметично закупорить, доставить в лабораторию в течение двух часов. Оставлять собранную урину (при комнатной температуре или в холодильнике) нельзя. Хранение образцов биоматериала больше 2 часов снижает точность диагностических результатов.

Сколько делается анализ мочи на ПЦР

Заботясь о здоровье и комфорте пациентов, мы гарантируем:

анонимность анализов и лечения;
стерильность;
оперативность, образцовое качество, пунктуальность диагностики;
профессионализм врачей и лаборантов;
персональный подбор диагностических методов и терапевтической схемы лечения;
внимание и доброжелательность персонала;
демократичные цены;
соблюдение норм медицинского законодательства;
актуальные лицензии и сертификаты.

На врачебный прием мы записываем в удобное для пациента время. Клиника находится в центре Москвы, работает ежедневно (включая выходные дни). Рядом расположена парковка.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Источником заражения являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие организмы. Их принято делить на:

абсолютно патогенные (возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза, трихомониаза, генитального герпеса, генитального микоплазмоза и т.д.);
условно-патогенные (кишечная палочка, энтерококк, стрептококки, стафилококки, клебсиелла и мн. др.), то есть, имеющиеся и у здоровых людей, и становящиеся причиной воспаления при определенных условиях.

Чем опасны урогенитальные инфекции

Как следует из самого названия, данные инфекции затрагивают мочеполовую систему человека, то есть, воспалительный процесс первоначально сосредоточен в органах и структурах урогенитального тракта, хотя в дальнейшем, при отсутствии лечения, может затронуть и другие отделы.

О том, для кого опаснее мочеполовые инфекции, - для женщин или для мужчин - ведется немало споров. Так, женщины более подвержены заражению урогенитальными инфекциями из-за особенностей женской физиологии. В то время как у мужчин некоторые опасные ИППП протекают без всяческих признаков, что значительно отсрочивает выявление и лечение болезни.

Виды мочеполовых инфекций

Видов урогенитальных заболеваний существует множество. Мы перечислим наиболее распространенные.

Хламидиоз. Передается половым и крайне редко бытовым путем и внутриутробно (от матери к плоду). Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика.

Гонорея. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение.

Трихомониаз. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем. Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых - зуд и пенистые выделения.

Микоплазмоз. Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи - секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов - от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях.

Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения. Передается при половых контактах и бытовым путем. Может сопровождаться наличием новообразований (папиллом) на слизистой и коже, однако возможно и бессимптомное течение, высокоонкогенные типы являются основным фактором, приводящим к раку шейки матки.

Вирус герпеса. Вирус передается половым и контактным путем, поражает слизистые, кожу, и проявляется, в основном, в виде пузырьковых высыпаний. При первичном заражении возможно общее недомогание, повышение температуры тела.

Цитомегаловирус. Чрезвычайно распространенный вирус из семейства герпетических инфекций. Передается через слюну, кровь, сперму. Проявления инфекции может иметь неспецифические симптомы (жар, мигрень, слабость, увеличение лимфоузлов) и проявляется при сниженном иммунитете. Но особую опасность представляет первичное заражение во время беременности.

Уреаплазмоз. Также относится к условно-патогенной флоре и может выявляться у здоровых людей. Однако при повышении титра, наличии воспалительного процесса требует лечения. Этому недугу более подвержена молодежь, чаще девушки. Заболевание передается через незащищенный половой акт. Возбудитель провоцирует воспаление в мочевыводящих путях. Процесс может протекать бессимптомно, а может сопровождаться болевыми ощущениями, зудом при мочеиспускании или неприятными выделениями.

Бактериальный вагиноз. Заболевают преимущественно женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины могут быть носителями инфекции. Заболевание не является венерическим. Возбудители изначально в небольшом количестве входят в состав естественной микрофлоры влагалища. Проявляться заболевание начинает при воздействии определённых факторов (сниженный иммунитет, дисбактериоз, гормональный фон и др.). Среди симптомов - зуд и жжение в половых органах, неприятно пахнущие выделения, рези при мочеиспускании.

Существует также термин "ХУГИ" (хроническая урогенитальная инфекция), обобщающий различные мочеполовые инфекции. ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит, аднексит, простатит, пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие.

Признаки инфекций мочеполовой системы

К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся:

расстройства мочеиспускания (учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом);
боль, неприятные ощущения внизу живота;
нетипичные выделения из уретры;
нетипичные выделения из влагалища у женщин;
покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т.д. на наружных половых органах.

Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения.

Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций

Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся:

Бактериологический посев - один из самых простых и доступных анализов (не применяется для диагностики вирусных инфекций). Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов.

Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов (за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин).

Микроскопический анализ (мазок на флору) - еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища.

В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые (гонорея, трихомониаз) и неспецифические инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка (реакция иммунофлюоресценции). Подготовка к исследованию аналогичная.

Иммуноферментный анализ (ИФА) - в сравнении с бакпосевом, более точное исследование, поскольку посредством его возможно выявление инфекционного агента даже в инкубационном периоде. Исследуемый материал: кровь из вены. Анализ сдается натощак, за несколько дней до него следует отказаться от приема фармпрепаратов (обсуждается с врачом).

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) - на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. ПЦР подходит для выявления практически всех возбудителей урогенитальной инфекции, погрешность данной методики составляет не более 5%. Исследуемый материал: кровь, моча или кал. Подготовка к анализу: та же.

Диагностика урогенитальных инфекций в "МедикСити"

Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК;
Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei), количественное определение ДНК;
Урогенитальные инфекции у женщин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК;
Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), качественное определение рибосомальной РНК методом NASBA.

ПЦР-диагностика

Анализ методом ПЦР – это диагностический метод, позволяющий выявить наличие возбудителя заболевания в организме даже, если он присутствует в минимальных количествах.

Методом ПЦР исследуются кровь, соскобы из уретры, мазки из зева и носоглотки, а также другой биологический материал.

Что такое ПЦР-диагностика

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Данная реакция обеспечивает многократное воспроизводство определённых участков ДНК.

Метод ПЦР позволяет обнаружить проникший в организм вирус, даже в том случае, если в биологическом материале, сданном для анализа, присутствуют лишь фрагменты его ДНК – полимеразная цепная реакция многократно увеличит количество чужеродного генетического материала, так что уже не останется сомнений в его присутствии.

Когда назначается ПЦР-диагностика?

Анализ методом ПЦР проводится при подозрении на конкретную инфекцию.

ПЦР-диагностика назначается при подозрении на инфекции, вызывающие тяжелые заболевания (прежде всего, инфекции, передающиеся половым путем). В этих случаях важно убедиться, находится ли инфекция в организме или нет, то есть важно само присутствие вируса, а не его активность. Однако метод ПЦР позволяет анализировать и количественные характеристики, поэтому с его помощью можно оценивать интенсивность патологических процессов, протекающих скрыто и не доступных иным методам диагностики.

Также с помощью ПЦР оценивается эффективность лечения: удалось ли полностью избавиться от возбудителя заболевания или насколько удалось снизить его присутствие.

Метод ПЦР используется также при диагностике онкологических (раковых) заболеваний.

Подготовка к анализу

Соскоб из уретры рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Мазок из зева и носоглотки сдаётся натощак (через 3-4 часа после последнего приема пищи).

Для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибиотиков.

В течение суток перед анализом желательно воздержаться от половых отношений.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Читайте также: