Посев кала на грибы

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 19.09.2024

Взятие анализов и их транспортировка являются одним из ответственных этапов в работе лабораторий, обеспечивающим успех исследований. Если допущена ошибка на самом первом этапе взятия и траспортировки проб, вся работа лаборатории может оказаться не только бесплодной, но и послужить причиной назначения неадекватного лечения пациенту, от коготорого получен биоматериал.

Общими требованиями к процедуре отбора и транспортировки проб являются:

  1. Знание оптимальных сроков для взятия материала на исследование;
  2. Отбор материала из места максимальной локализации возбудителя;
  3. Отбор материала для исследования в необходимом и достаточном объеме с обеспечением условий, исключающих контаминацию проб;
  4. По возможности, взятие материала производится до применения антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов или после отмены антибиотиков через 10 дней (кроме исследования на дисбактериоз);
  5. Материал для бактериологических исследований забирают только в стерильную, маркированную посуду;
  6. Материал доставляется в контейнерах, не допуская опрокидывания и расгерметизации.
  7. Материал доставляется в лабораторию немедленно или в течение 1-2 часов. При увелечении времени доставки проб до 48 часов необходимо использовать специальные транспортные среды.

Правила отбора проб клинического материала для бактериологических исследований

Разнообразие материала и своеобразие микрофлоры отдельных тканей требует применения определенных методических приемов отбора проб:

  1. Материал от больных необходимо брать до лечения антибактериальными препаратами или не ранее 10 дней после окончания курса лечения.
  2. Следует брать материал непосредственно из очага инфекции или исследовать клинический материал, отражающий воспалительный процесс в тех или иных органах и тканях (например, мочу при уроинфекциях, кал при дисбактериозах кишечника и т.д.).
  3. Важно соблюдать правила асептики для исключения контаминации пробы посторонней микрофлорой.
  4. При взятии проб можно использовать стерильные ватные тампоны, транспортные среду, шприцы (для крови, гнойного отделяемого и т.д.).
  5. Материал для бактериологического исследования должен быть доставлен в лабораторию не позже 1-2 часов после отбора проб, так как более длительное пребывание при комнатной температуре приводит к гибели ряда микроорганизмов, в том числе возбудителей инфекционного процесса и размножению в этих материалах посторонней гнилостной микрофлоры.

В случае хранения материала в холодильнике срок хранения можно увеличить до 3-4 часов (это не относится к пробам крови и спиномозговой жидкости). Пренебрежение сроками доставки материала приводит к искажению результатов исследования. Использование транспортных сред удлиняет сроки хранения материала до 24-48 ч.

Правила сбора мочи для женщин

Помыть руки с мылом. Вымойте область наружных половых органов. Во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, во время сбора мочи женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется ввести во влагалище тампон. Снять крышку с контейнера и взять его в руку, стараясь не касаться краев. Удерживая половые губы разведенными, выпустите немного мочи в унитаз, приостановите мочеиспускание, а затем, подставив контейнер под струю мочи, наполните его до половины объема (10-30 мл). Не прикасаться контейнером к телу. Плотно закрыть. Доставить в лабораторию в течении 1,5-2 часов.

Правила сбора мочи у грудных детей

Провести туалет наружных половых органов, собирать мочу в одноразовый мочеприемник. Моча выжатая из одноразовых подгузников, исследованию не подлежит. Доставить в лабораторию в течении 1,5-2 часов.

Правила сбора мочи для мужчин

Вымойте руки с мылом. Отведите назад крайнюю плоть (если она не обрезана), головку полового члена вымыть с мылом теплой кипяченой водой, просушить с помощью чистой салфетки. Подготовить контейнер для мочи, слегка открутить крышку так, чтобы ее легко можно было снять. Не дотрагиваться руками до внутренних стенок контейнера и крышки. Выпустить небольшое количество мочи в унитаз (или судно). Приостановите мочеиспускание. Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, направьте струю мочи в контейнер и наполните его до указанного уровня. Тщательно закройте контейнер крышкой. Доставить в лабораторию в течении 1,5-2 часов.

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

  • Кал (зонд-тампон, среда Кэри Блейр)
  • Мазок из прямой кишки (зонд-тампон, среда Кэри Блейр)

Подготовка к исследованию

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание! Для хранения и транспортировки биологического материала лаборатория CMD предоставляет специальные расходные материалы, которые можно получить в ближайшем офисе.

Взятие материала рекомендуется проводить

  • до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через две недели после ее окончания;
  • мазок из прямой кишки. Зонд вводят в анальное отверстие. Материал собирают с крипт ануса при плавном вращении зонда вокруг его продольной оси. Зонд поместить в коллектор, не касаясь наружных стенок, и плотно закрыть.
  • кал. Нельзя собирать кал из памперсов, после клизмы, с примесями мочи или выделений из половых органов, а также после введения ректальных свечей, на фоне приема медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника. Кал собирают после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить), нельзя отбирать пробу из унитаза (важно: обязательно погрузить в места со слизью, гноем и т. д.). Пробу для исследования берут путем погружения зонда в кал поочередно в нескольких местах. Не переносить в пробирку кусочки кала! Зонд поместить в коллектор, не касаясь наружных стенок, и плотно закрыть.

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала при Т=+2+25 °С в коллекторе. Замораживание образцов недопустимо!

Метод исследования

Грибы рода Candida у значительного числа здоровых людей колонизируют слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, ротовой полости, урогенитального тракта и поверхность кожи, не вызывая развития патологического процесса. Но при нарушениях иммунитета вызывают воспалительные процессы. Наиболее частым возбудителем кандидоза является C. albicans. В некоторых случаях кандидоз вызывается C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei, C. guilliermondii, C. kefyr и т.д. Микробиологический анализ на кандидоз позволяет выявить и оценить степень обсемененности желудочно-кишечного тракта грибами рода Candida.

Показания к исследованию:

  • Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • Подбор антимикотической (противогрибковой) терапии;
  • Оценка эффективности противогрибковой терапии.

Результат бактериологического исследования, в случае обнаружения дрожжеподобных грибков (родов Candidа и других) предоставляется в количественном формате, с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, содержит заключение.

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Выделяемые возбудители: дрожжеподобные грибы (род Candida, Cryptococcus и другие).

Материал для исследования: в зависимости от вида подозреваемой инфекции исследуются моча, кал, мокрота, пункционные жидкости, гной, отделяемое ран, мазки, взятые из ротовой полости, верхних дыхательных путей, уха, вагины, уретры и др.

Обращаем внимание на необходимость приобретения стерильного контейнера для сбора мочи и других биологических жидкостей, который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залог.

  • Подозрение на грибковую инфекцию и контроль после лечения.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

В случае выявления роста грибов: Стандартный по форме ответ, отражающий количественную оценку роста, наименование вида выросшего дрожжеподобного гриба, АМЧ, комментарий.

Грибы рода Кандида обитают в организме у всех людей (кандида является условно-патогенным микроорганизмом). Эти грибы являются частью нормальной микрофлоры толстого кишечника, бронхов, кожи, влагалища и уретры.

Они постоянно обитают в вышеперечисленных органах, не причиняя абсолютно никакого вреда нашему организму, и не вызывая никаких симптомов. Проблемы со здоровьем начинаются, когда по каким - либо причинам клетки этого гриба начинают размножаться, что приводит к увеличению содержания кандиды в этом органе, вызывая местное нарушение микрофлоры (дисбиоз)– это и есть кандидоз.

Кандидоз встречается не только у женщин, на практике встречаются случаи кандидоза полости рта, кандидоза толстого кишечника, кандидоза пищевода и другие формы этого заболевания.

Грибы рода Кандида относятся к инфекциям, передающимся половым путём (ИППП).

  • Кандида с определением титра IgG к Candida (титр) (КА104)
  • Кандида с определением титра IgA к Candida (титр) (КА252)
  • Кандидоз (Candida albicans) методом ПЦР (соскоб) (МП35)
  • Кандидоз (Candida albicans) (моча) методом ПЦР (МП35.4.)
  • Комплексное генотипирование кандид (C.albicans, C.glabrata, C.parapsilosis, C.tropicalis, C.krusei) количественно (МП71)
  • Комплексное генотипирование кандид (C.albicans, C.glabrata, C.parapsilosis, C.tropicalis, C.krusei) количественно (моча) (МП71.4.)
  • Урогенитальные соскобы –как у мужчин, так и у женщин.
  • Эякулят (сперму)
  • Соскобы со слизистых зева, глотки и носа
  • Соскобы из уха и коньюнктивы глаза
  • Мочу
  • Соскобы со слизистых зева, глотки и носа
  • Мочу
  • Урогенитальные соскобы –как у мужчин, так и у женщин.

Определение антител в диагностике кандидоза чаще используют при подозрении именно на инвазивный кандидоз.
Антитела класса IgA к Candida albicans вырабатываются спустя 2-3 недели после инфицирования и сохраняются в течение всей жизни. Уровень антител прямо пропорционален тяжести инфекции - в острую фазу происходит увеличение титра IgA к Candida albicans, а в хроническую - снижение. Усиленный рост Candida на поверхности слизистых оболочек ведет к образованию специфических антител класса IgA.

Высокий уровень IgG к Candida albicans может указывать как на перенесенную в прошлом, так и на текущую инфекцию. Иммуноглобулины класса IgG к грибам рода Candida могут сохраняться в крови до 5 лет.

Важную роль в диагностике кандидоза играют микробиологические исследования (посевы). При обнаружении грибов рода Кандида в высоком содержании ( 10 в 4 степени КОЕ (колониеобразующих единиц) в единице биологического материала и выше мы определяем чувствительность кандиды к антимикотическим лекарственным препаратам (интраконазол, кетоконазол, клотримазол, нистатин и флуканозол) – то есть составляем антимикограмму. Антимикограмма дает весьма ценную информацию лечащему врачу. Если грибок устойчив к конкретному препарату (R-резистентен), то использовать это лекарство в лечении бессмысленно. Если же наоборот кандида чувствительна к антимикотическому (противогрибковому) препарату (S), то лечащий врач может использовать это лекарство в схеме терапии кандидоза.

  • Соскобы из урогенитального тракта
  • Соскобы из зева и со слизистой носа
  • Соскобы с поверхности кожи
  • Соскобы из уха и конъюнктивы глаза
  • Кал
  • Мочу
  • Мокроту
  • Ногтевую пластину
  • Микроскопия и посев на паразитарные грибы (кожа) (МБ17)
  • Микроскопия и посев на паразитарные грибы (ногти) (МБ16)
  • Бактериологическое исследование микрофлоры. При обнаружении патогенной микрофлоры в количестве не ниже 4 степени - составление антибиотикограммы (МБ1)
  • Бактериологическое исследование мочи. При обнаружении патогенной микрофлоры в количестве не ниже 4 степени - составление антибиотикограммы (ПБ5)
  • Бактериологическое исследование на урогенитальную микрофлору. При обнаружении патогенной микрофлоры в количестве не ниже 4 степени - составление антибиотикограммы. (МБ5)
  • Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы. При обнаружении патогенной микрофлоры в количестве не ниже 4 степени - составления антибиотикограммы (ПБ4)
  • Бактериологическое исследование кала на условно-патогенную флору. Постановка антибиотикограммы проводится в случае обнаружения одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах, либо патогенных микроорганизимов (ПБ7.1.)
  • Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз).Постановка антибиотикограммы проводится в случае обнаружения одного или нескольких представителей условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах, либо патогенных микроорганизмов (ПБ6)
  • Микроскопия урогенитального биоматериала – соскобов из уретры, цервикального канала и влагалища - позволяет выявить нити дрожжеподобного гриба рода Кандида.
  • Микроскопия урогенитального мазка (МЦ1)

Результаты анализов НЕ ЯВЛЯЮТСЯ ДИАГНОЗОМ, необходима консультация специалиста.

Диагноз ставит врач на основании симптомов пациента, его жалоб, истории болезни, результатов лабораторных, а также инструментальных (УЗИ, КТ, кольпоскопия, рентгенография и др.) исследований.
Выбрать адрес для сдачи анализа

Читайте также: