Аллергия на рассаду помидоров

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 20.09.2024

Заболеваемость пищевой аллергией в последние десятилетия растет: она поражает от 3 до 4% взрослого населения и до 5 % детей. И одним из продуктов, которые могут стать причиной пищевой аллергии, являются помидоры. По некоторым данным, к этой ягоде гиперчувствительны около 1,5 % населения Северной Европы и до 16 % жителей Италии. Что касается Украины, то у нас аллергия на помидоры не слишком распространена. Но поскольку количество людей с гиперчувствительностью постоянно увеличивается, ситуация может измениться.

Аллергены, содержащиеся в томате, были выделены около 40 лет назад, но охарактеризованы лишь недавно.

Разные аллергенные белки

Вот что сегодня известно ученым о факторах аллергенности томатов:

  • Профилин Lyc e 1 — минорный аллерген. Рекомбинантный томатный профилин Lyc e 1 продемонстрировал высокую идентичность последовательности в других аллергенных пищевых продуктах и профилинах, содержащихся в пыльце. Был реактивным у 22 % пациентов с аллергией на томаты.
  • Lyc e 2 — полигалактуроназа — вместе с другими тремя ферментами томата (бета-фруктофуранозидазой, супероксиддисмутазой и пектинэстеразой) вызывает синдром оральной аллергии больше чем у половины пациентов с сенсибилизацией к помидорам. При этом к онцентрации всех названных ферментов наиболее высокие на стадии красного созревания.
  • Lyc e 3, белок-переносчик липидов (LTP). Он является потенциально тяжелым пищевым аллергеном, в частности, из-за чрезвычайной устойчивости к пепсину — ферменту пищеварения. Этот аллерген отвечает за перекрестную реакцию с другими продуктами, содержащими его. В частности, плодами растений семейства розовых (например яблоками ), а также:
      , , ,
    • горчицей,
    • спаржей,
    • виноградом, ,
    • капустой,
    • фиником, ,
    • инжиром, ,
    • люпином,
    • фенхелем,
    • сельдереем,
    • баклажанами,
    • салатом,
    • каштанами, .

    При этом реакция на белки-переносчики липидов часто сопровождается клинической пищевой аллергией и вызывает системные реакции, такие как анафилаксия. В частности — анафилактический шок.

    Другие аллергены помидора:



    • фермент хитиназа — Lyc e Chitinase,
    • фермент глюканаза — Lyc e Glucanase ,
    • ингибитор пектин-метил-эстеразы — Lyc e PME,
    • фермент пероксидаза — Lyc e Peroxidase,
    • Lyc e LAT 52, находящийся в пыльце.

    Также из семян томата был выделен белок запаса Lec 2SA. Он входит в группу 2S-альбуминов — самых опасных аллергенов зерен и других семян . Последовательность Lec 2SA схожа с последовательностью 2S-альбумина бразильского ореха и фасоли.

    Перекрестные реакции с другими растениями

    В свою очередь, профилин, выделенный из пыльцевых зерен томата, имел сходство с профилинами:

    • табака — 87 %, — 78 %,
    • кукурузы ZmPro3 — 77 %,
    • пыльцы березы — 73 %.

    Томат относится к семейству пасленовых. И человек с томатной аллергией может быть склонным к реакции гиперчувствительности на других его представителей, в частности картофель, табак и баклажаны

    В то же время у пациентов с томатной аллергией, вызванной профилином и полисенсибилизацией к пищевым продуктам и пыльце березы IgE, выявлялась сильная перекрестная реактивность с профилинами съедобных растений. И в том числе — болгарского перца (Capa 2), который также относится к пасленовым.

    В 85 % случаев чувствительность пациента к тыкве, цитрусовым, помидорам, бананам (или комбинация этих реакций) указывает на его чувствительность к профилинам. Поэтому при диагностике аллергии, если исключена сенсибилизация к латексу и LTP, чувствительность к помидору используют как маркер гиперчувствительности к профилину.

    Другие исследования сообщают о связи между чувствительностью к пыльце злаков и сенсибилизацией к:

    • помидорам,
    • картофелю,
    • зеленому гороху,
    • арахису, , ,
    • яблокам,
    • апельсинам,
    • киви.

    При этом половина случаев пищевой гиперчувствительности возникает у пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом.

    Симптомы аллергии на томаты


    Аллергическая реакция обычно развивается вскоре после употребления аллергена. Ее проявления включают:

    • кожные высыпания; или крапивницу ;
    • спазмы в животе;
    • тошноту, рвоту или диарею; ;
    • кашель;
    • чихание;
    • хрипы;
    • насморк;
    • отек лица, рта, языка или горла (ангионевротический отек ); (очень редко).

    Еще одно проявление гиперчувствительности к помидорам — томатозная аллергическая экзема. Хотя экзема встречается примерно у 10 % людей с пищевой аллергией, помидоры (вместе с орехами) считаются триггерами для тех, кто имеет экзему.

    Симптомы экземы, связанной с аллергией, обычно возникают сразу после воздействия аллергена и могут включать повторяющиеся высыпания, сильный зуд, отек и покраснение.

    Диагностика и лечение аллергии на помидоры


    Аллергия на помидоры может быть подтверждена с помощью кожного прик-теста или многокомпонентного молекулярного анализа . Последний обнаруживает в вашей крови наличие специфических иммуноглобулинов Е (sIgE) к различным аллергенам.

    В частности, в панели молекулярного теста ALEX , который является самым современным и точным методом выявления аллергии, предусмотрена возможность выявления чувствительности к основным аллергенам томата. В том числе — способному вызвать анафилаксию LTP.

    Также симптомы заболевания успешно лечатся антигистаминными препаратами , а при лечении аллергической сыпи может быть полезным местное применение стероидной мази.

    Непереносимость помидоров

    От аллергии на помидоры следует отличать их непереносимость. Между этими двумя реакциями существует несколько различий.

    Одно из них заключается во времени, в течение которого после употребления помидора или контакта с ним развиваются симптомы.


    Так, проявления аллергии обычно появляются сразу после того, как вы попробовали помидор или коснулись его. А вот время, в течение которого появляются симптомы непереносимости, может варьироваться от нескольких минут до нескольких суток.

    Непереносимость проявляется как:

    • вздутие и боли в животе,
    • диарея,
    • кожные высыпания / экзема, ,
    • чувство зуда в горле, ,
    • усталость.

    Симптомы аллергии возникают независимо от того, сколько продукта вы съели. А сила проявлений непереносимости напрямую зависит от того, попробовали вы одну дольку помидора или несколько целых ягод.

    Кроме того, реакция непереносимости, в отличие от аллергической, не связана с иммунной системой, а зависит от состояния и работы органов пищеварения.

    И главное: если симптомы аллергии, такие как анафилаксия или ангионевротический отек, могут нести угрозу для жизни, то непереносимость жизни не угрожает и часто проходит с возрастом.

    Кстати, причиной и аллергии, и непереносимости могут быть не сами помидоры, а пестициды, которыми их обрабатывают во время выращивания. Поэтому, чтобы уберечься, желательно перед употреблением помидора очищать его от кожицы. Тем более что это поможет уменьшить аллергенность продукта. Ведь некоторые аллергенные белки содержатся именно в кожице.

    А вот чтобы помочь врачу разобраться, что именно вы испытываете — аллергию на томаты или их непереносимость, — стоит вести пищевой дневник. В последнее время это удобно делать в смартфоне. Туда можно записывать и пищу, которую вы употребляете, и негативные реакции организма.

    Томат — один из самых часто употребляемых продуктов в рационе. Помидоры используют не только в сыром виде в салатах, но и в горячих блюдах, консервации. С их добавлением можно приготовить вкуснейшие соусы, а после переработки получить питательный сок, острый кетчуп или насыщенную томатную пасту.

    Для одних людей помидор — простой ингредиент в рецепте, а для других — опасный овощ, поскольку способен вызвать аллергию. Удивительно, но раздражителем может стать как названный плод, так и томатная ботва или рассада. Какие компоненты-раздражители содержатся в них, почему они вызывают аллергию, каковы ее симптомы, чем лечить и блокировать внезапные приступы?

    Растущие помидоры

    Провокаторы аллергии

    Как говорилось ранее, в томатах и ботве содержаться аллергены, негативная реакция на которые — норма для гиперчувствительного организма. Самые частые провокаторы аллергии:

    Негативная реакция организма на томаты и их рассаду бывает по нескольким причинам, основные из которых:

    • Индивидуальная непереносимость, чаще всего спровоцированная иммунной недостаточностью. Довольно распространенная ситуация — долгий и близкий контакт, к примеру, при высадке рассады в грунт или во время консервации;
    • Хроническая форма аллергии, т. е. наследственно переданная от близкого родственника. Такая причина характерна при наличии в семье человека с идентичным диагнозом;
    • Химическая. Очень актуально при употреблении томатов вне сезона сбора, к примеру, зимой или ранней весной. Для увеличения срока реализации помидоры тщательно обрабатывают ядохимикатами, а при выращивании используют минеральные удобрения. Последние резко поднимают уровень содержания пестицидов в плодах.

    Заметив первые симптомы аллергической реакции, стоит определить и устранить ее причину, вызвать врача. Определив тяжесть состояния здоровья пациента, доктор назначит подходящую терапию и средства профилактик.

    Боли в животе

    Симптомы аллергии на томаты и их рассаду

    Признаки аллергии на помидоры и их ботву идентичные, но если раздражителем стала ботва — форма реакции будет более легкой. Симптомы при таком сбое проявляются довольно быстро — при употреблении помидора достаточно и пяти минут.

    • Желудочно-кишечный тракт. Основными симптомами со стороны ЖКТ могут стать: расстройства стула, рвотные позывы, боли и спазмы, диарея.
    • Эпидермис. В первую очередь на коже появится зудящая сыпь, крапивница или дерматит.
    • Слизистая. При сильной гиперчувствительности или большом объеме раздражителя, вступившего в контакт с организмом, последствия затронут слизистые оболочки, спровоцировав их отек. Симптомом аллергии может стать стоматит. В некоторых случаях может быть отек Квинке или языка, что способно повлечет асфиксию. При такой форме реакции требуется незамедлительная помощь специалиста.
    • Дыхательная система. Одни из первых симптомов проявления пищевой аллергии: чихание, кашель, ринит, першение в горле. Длительное пребывание в закрытой теплице с помидорной рассадой или высадка ее в грунт — повод для названных симптомов.
    • Анафилактический шок, представляющий наибольшую опасность для жизни.

    Высыпания на коже

    Диагностика

    В современной медицине диагностируют конкретные раздражители путем нескольких анализов и проб. Для получения более точного результата достаточно сдать тест и пройти пробы сразу на несколько аллергенов:

    1. Анализ крови. Он сразу определит раздражитель в организме;
    2. Провоцирующие пробы. Путем нанесения микро-царапин на коже и смазывания их аллергенами можно точно определить раздражитель.
    3. Аппликационный патч. Его делают для определения точного провокатора контактной аллергии. Стоит сделать названный тест при подозрении реакции на ботву или рассаду томата.

    Получив результаты проб и анализов, врач-аллерголог назначит курс лечения или терапию для продления ремиссии. Быстрейшее купирование аллергических реакций, выведение токсинов и веществ-раздражителей обеспечивается приемом антигистаминных препаратов и сорбентов. Если аллергию своевременно не лечить, можно получить осложнение — бронхиальную астму.

    Лечение и профилактика

    При лечении организм следует полностью защитить от раздражителей, что обеспечивается специальной диетой. Ее стоит придерживаться не менее 2-3 недель, а выявленный при диагностике аллерген вообще исключить. Не забывайте, что томаты входят в состав многих соленьев и переработанных продуктов: соусы, сок, томатная паста, кетчуп и т.д.

    Список групп препаратов, которые прописывают для комплекса лечения или продления ремиссии:

    • Глюкокортикоиды. Часто доктора прописывают такие иммуннорегулирующие препараты: Преднизолон. Бронходилататор, Дексаметазон, Эпинефрин и Гидрокортизон;
    • Антигистаминные средства. С их помощью можно быстро избавиться от отечности, спазмов и зуда. Самые популярные препараты: Лоратодин, Телфаст и Цетиризин.
    • Кортикостероиды. Это гормональные медикаменты, применяемые только по назначению врача с четко прописанной дозировкой.
    • Сорбенты. Способствуют ускорению выведения токсинов и аллергенов из организма. Из таких лекарств чаще всего прописывают: Энтеросгель, Лактофильтрум и Эубикор. Как вспомогательный препарат от рвоты – Меклозим, а от диареи – Лигнин гидролизный и Аттапульгин.

    Любой из названных препаратов стоит применять только после консультации с врачом-аллергологом. Для получения желаемого результата не стоит пренебрегать правилами приема, назначенными доктором или указанными в инструкции лекарственного средства.

    Для лечения аллергии на томаты и их рассаду также используют и народную медицину. Самые распространенные методы:

    Вовремя обнаруженный раздражитель не даст осложнений, если аллергическая реакция будет правильно купирована! При проявлении ее первых симптомов незамедлительно направляйтесь к врачу и следуйте его предписаниям.

    При контакте с аллергеном зачастую именно кожа первой реагирует на него. Воспалительный процесс на кожном покрове, связанный с нарушением иммунного ответа и аллергической чувствительностью организма к патогену, называется дерматитом. Ему подвержены как дети, так и взрослые. Болезнь проявляется следующими симптомами:

    • покраснением кожного покрова;
    • раздражением, зудом;
    • высыпаниями;
    • шелушением кожи.

    Лечение аллергического дерматита, кроме медикаментозной терапии, подразумевает и коррекцию образа жизни, в частности, питания. Если клинико-диагностические меры подтвердили у пациента это заболевание, ему необходимо придерживаться специализированной диеты, назначенной врачом.

    Причины появления аллергического дерматита

    Аллергический дерматит включает в себя множество воспалительных процессов на кожных покровах, связанных с негативным воздействием раздражителей, чаще – пищевых аллергенов. Очень часто заболевание провоцируется некоторыми продуктами питания – патоген проникает в кровеносную систему через желудочно-кишечный тракт. Также стоит отметить косвенные причины, которые также могут вызывать симптомы аллергического дерматита. К ним относятся:

    • генетическая предрасположенность;
    • гормональные нарушения;
    • дефицит в организме витаминов и минералов;
    • несбалансированное питание;
    • стресс и нервное перенапряжение;
    • психические расстройства;
    • физические перегрузки;
    • аутоиммунные заболевания;
    • сбои в функциях желудка.

    Также на развитие заболевания влияет окружающая среда – в регионах с плохой экологией пациентов с данной патологией больше, чем в районах с благоприятной экологической ситуацией.

    Диета для взрослых

    При наличии пищевой аллергии, подтвержденной клинико-диагностическими исследованиями, врач назначает специализированный рацион питания, ориентируясь на анамнез и индивидуальные особенности пациента. Но существует также одобренная российскими врачами неспецифическая гипоаллергенная диета. [1] Ее можно соблюдать вне зависимости от природы аллергена для снижения нагрузки на организм и более скорого восстановления.

    Эта диета базируется на исключении любых потенциально аллергенных продуктов из ежедневного меню, сводя к минимуму риск обострений. По степени аллергенности все продукты можно условно разделить на:

    • высокоаллергенные;
    • среднеаллергенные
    • малоаллергенные.

    Идеальной считается та диета, из которой полностью исключены продукты из первых двух групп. Если рацион будет состоять преимущественно из малоаллергенных продуктов, это способно значительно улучшить состояние пациента и помочь выздоровлению. При назначении лечебного питания врач ориентируется на пищевую ценность продуктов, поэтому человек, придерживающийся гипоаллергенной диеты, не будет переедать или голодать. Также специалист дает рекомендации касательно термальной обработки продуктов, чтобы максимально сохранить полезные вещества.

    Что можно есть?

    Есть мнение, что ограничения в пище и радикальное урезание рациона способны вылечить дерматит. На самом же деле исключение всех потенциально опасных продуктов может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья. Диета с низким содержанием аллергенных продуктов действительно улучшает состояние кожи, но врачи крайне осторожно относятся к разработке правильного рациона для каждого пациента. Кроме того, есть научные данные, что на частоту обострений и тяжесть дерматита влияют не только продукты питания, но и другие факторы, напрямую или косвенно связанные с лечебной диетой. Поэтому врачи, разрабатывая диеты, предлагают следующий подход к терапии болезни:

    1. Поддержание нормальной массы тела. Среди взрослых людей с избыточным весом или ожирением риск заболевания выше на 29 % и 56 % соответственно, по сравнению со взрослыми с нормальным весом. [2]
    2. Пребиотики, пробиотики и синбиотики. Исследования показали, что использование синбиотиков (комбинации пребиотиков и пробиотиков) также позитивно влияет на состояние кожи. [3]
    3. Жирные кислоты и добавки витамина D. Есть данные, что прием витамина D и Омега-кислот улучшает состояние кожи у людей с экземой. Это связывают с тем, что данные вещества обладают противовоспалительной активностью.

    Поэтому, если говорить о правильном рационе питания при дерматите, нужно понимать, что диета – это только часть лечения. Важно не зацикливаться на том, что можно или нельзя употреблять в пищу, а сконцентрироваться на принципах здорового образа жизни. Диетическое питание при дерматите имеет свои особенности, поэтому пациентам придется подстроить под них свою жизнь. К основным принципам можно отнести:

    • питание 5-6 раз в день небольшими порциями;
    • исключение аллергенных продуктов, таких как орехи, цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты и еду с красителями и вредными пищевыми добавками, красные овощи и фрукты;
    • варку, тушение, запекание или готовку продуктов на пару;
    • уменьшение потребления соли, отказ от сладостей, специй, острых и жирных блюд;
    • увеличение объема потребляемой жидкости до 2-2,5 л;
    • суточную калорийность пищи на уровне 2500-2800 ккал.

    Разрешенные продукты

    При соблюдении диеты при дерматите продукты лучше запекать, варить и тушить с минимумом масла. Чтобы контролировать рацион, рекомендуем завести пищевой дневник, в который вы будете записывать все, что съели в течение дня. Пациенты с дерматитом могут свободно употреблять в пищу:

    • отварное или приготовленное на пару говяжье мясо, отварное;
    • крупяные, вегетарианские или приготовленные на вторичном говяжьем бульонные супы;
    • подсолнечное и оливковое масло.
    • отварной картофель;
    • гречневую, рисовую и геркулесовую крупы;
    • натуральные йогурты без добавок;
    • кисломолочные продукты – творог, ряженку, простоквашу;
    • печеные яблоки;
    • компоты из сухофруктов (кроме изюма);
    • цельнозерновой хлеб и хлебцы. [1]

    Запрещенные продукты

    В первую очередь, необходимо полностью исключить из рациона жареные блюда, копчености, всё острое и соленое, а также мясные и рыбные полуфабрикаты.

    Для успешного лечения дерматита пациенты должны вычеркнуть из своего ежедневного рациона:

    • кофе и сладкие газированные напитки;
    • алкогольные напитки;
    • специи и соусы (уксус, горчицу, кетчуп, майонез);
    • хрен, редьку и редис;
    • острый и сладкий перец, томаты, баклажаны;
    • молоко;
    • яйца;
    • шоколад и шоколадные кондитерские изделия;
    • сдобу, дрожжи;
    • мед;
    • рыбу и морепродукты;
    • птицу и блюда из гуся, утки, курицы;
    • орехи;
    • цитрусовые фрукты;
    • ягоды и фрукты красного или оранжевого цветов. [1]
    1. Бетаметазон – оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие.
    2. Гентамицин – оказывает бактерицидное действие.
    3. Клоримазол – имеет выраженное противогрибковое действие.

    Весна – любимая пора у многих, но, к сожалению, некоторым людям это время года совсем не в радость. И виной всему весенний поллиноз, хотя его скорее можно назвать весенне-летний, так как многие мучаются проявлениями этого заболевания до самой осени. А ведь таких людей совсем немало, их целых 20%.

    Поллиноз – аллергическое заболевание, которое вызывает пыльца некоторых растений. Проявляется оно такими реакциями, как слезотечение, чихание, заложенность или, наоборот, течение из носа и т.д. Поражается непосредственно слизистая верхних дыхательных путей и глаз. Самые распространённые виды аллергенов – это пыльца берёзы, амброзии и полыни.

    Весь период заболевания люди спасаются антигистаминными препаратами, но мало кто знает, что есть продукты, которые могут усугубить и без того плохое состояние в этот период, и даже привести к отеку Квинке. Оказывается, можно себе помочь не только лекарственными препаратами, но ещё изменениями в питании, просто исключив некоторые продукты из своего рациона.

    Есть продукты, которые люди потребляют на постоянной основе круглый год. Если их есть аллергикам зимой, то ничего плохого не происходит, но летом при их употреблении резко ухудшается состояние, начинаются жуткие отеки, нарушение стула, люди задыхаются, и затем может последовать отек Квинке. Если ничего не предпринять, может произойти анафилактический шок.

    Почему происходит данная реакция? Всё очень просто. Дело в том, что аллергеном являются белки, входящие в пыльцу, но есть продукты питания, имеющие в своём составе белки, очень схожие по структуре тем самым белкам, на которые идёт аллергия, и организм реагирует на эти продукты так же, как и на аллерген.

    Какие же продукты и при каких видах аллергии необходимо исключить из рациона питания во время обострения болезни?

    • Пыльца берёзы – один из самых мощных аллергенов. При аллергии на эту пыльцу из рациона питания исключается довольно много продуктов. Это все косточковые, картофель, орехи, помидоры, яблоки, киви.
    • При аллергии на полынь исключаются все цитрусовые, подсолнечное масло, семена подсолнечника, халва, то есть всё, что изготавливается из семян подсолнечника, цикорий и мёд.
    • Аллергией на амброзию, пожалуй, страдает больше всего людей, особенно в южных широтах, и они могут облегчить своё состояние, исключив в первую очередь из своего рациона бананы и всё, что изготавливается из семян подсолнечника.

    Что может произойти, если вышеперечисленные продукты будут попадать в организм аллергика? Пыльца, попав в нос и на слизистые, на этом не останавливается. Следом она попадает в сосуды, и аллергены соединяются с тучной клеткой, которая начинает выделять гистамин. Он действует на сосуды, они расширяются и становятся дырявыми, жидкая часть крови начинает выходить и это ведёт к отекам, удушью и даже к анафилактическому шоку.

    К счастью, есть выход и из данной ситуации. Эти продукты нельзя есть только во время цветения растений, а в остальные периоды можно. Если же их ещё термически обработать, то есть сварить или запечь, то их употреблять можно в любое время. Дело в том, что при термической обработке белок, похожий на аллерген разрушается и нашим организмом воспринимается совершенно нормально.

    Читайте также: