Защита от механических и химических повреждений снабжение глазного яблока кровью

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 24.09.2024

При повреждении роговой оболочки или склеры глаза, с поражением только части их толщи, речь идет о непроникающих ранениях. Такие повреждения составляют более половины всех глазных травм, редко влияют на функции зрения и обычно не вызывают серьезных осложнений.

Микротравмы, вызывающие поверхностные повреждения, обычно становятся следствием несильных ударов по глазу или уколов некими заостренными предметами. Они приводят к образованию поверхностной эрозии эпителиальных тканей, вызывающих в некоторых случаях травматический кератит. Кроме того, достаточно часто, возникновение поверхностных повреждений связано с проникновением в глаз небольших инородных тел – камешков, пепла, растительных частиц. Они не повреждают глазную капсулу, но остаются на поверхности роговицы или склеры. Для их обнаружения, из-за малых размеров, обязательно боковое освещение и бинокулярная лупа, а лучше - назначение биомикроскопии.

Очень важно выявить, насколько глубоко инородное тело размещается. Так, если оно локализовано в близких к поверхности слоях, может возникать светобоязнь, начинается слезотечение, отмечается покраснение (перикорнеальная инъекция), обусловленное раздражением имеющихся здесь в большом количестве окончаний тройничного нерва.

Терапия непроникающих ранений

Скорейшее удаление инородных предметов из глаза – обязательно. Ведь их продолжительное пребывание внутри, особенно на поверхности роговицы, нередко осложняется травматическим кератитом либо возникает гнойная язва. Удаление поверхностных инородных предметов, выполняют амбулаторно. Довольно часто для этого требуется только ватный тампон и несколько капель местной анестезии (алкаин 0,5%). Частицы попавшие внутрь слоев роговицы и проникшие в средину, нейтрализуются желобоватым долотом, спец. копьем или обычной инъекционной иглой. Но, когда инородное тело проникло вглубь, удалять его желательно хирургическими методами, с применением микроскопа. Так как высок риск вскрытия передней камеры. Частицы металла, нередко изымают посредством магнита, надрезая над ними поверхностные слои роговицы, когда требуется.

Удаление инородных частиц, обязательно сопровождается наложением асептической повязки, назначением соответствующей терапии дезинфицирующими глазными каплями. Кроме того, рекомендована закладка мазей с антибиотиками либо сульфаниламидами. Может применяться корнерегель (улучшающий эпителизацию) и метиленовый синий.

При попадании инородных частиц в глубоких слои роговой оболочки, их удаление должен проводить только специалист-офтальмолог, особенно когда глаз единственный оставшийся.

Проникающие ранения

Видовое разнообразие проникающих ранения органа зрения достаточно велико, поэтому их подразделяют на три группы, серьезно отличающихся повреждений.
Самый большой процент проникающих ранений, приходится на поражения, при которых ранящий объект рассекает наружные глазные оболочки (склеру и роговицу) полностью. Подобное повреждение считается крайне опасным, поскольку способно серьезно снизить зрительные функции глаза (нередко, до слепоты) или стать причиной гибели парного здорового глаза.

Систематизация проникающих ранений

В видовом отношении, проникающие поражения глаза принято подразделять:

1. По локализации. Поражения роговицы, поражения лимба, роговично-склеральные поражения, поражения склеры.

2. По глубине. Выделяют:

Повреждения с раневым каналом в роговице или склере, различной глубиной в полости глаза, без выхода за его пределы.
Сквозные ранения, с входом и выходом раневого канала за границами полости глаза.
Деструкция глазного яблока – его разрушение с необратимой утратой функции зрения.

3. По размеру. Поражения малой величины (до 3мм), среднего размера (4-6мм), большого размера (свыше 6мм).

4. По форме. Поражения линейной формы, неправильные, колотые, звездчатые, рваные.

Различают также раны адаптированные (с краями, прилегающими плотно) и зияющие.

Симптоматика и диагностика

До 40% проникающих ранений происходит с поражением хрусталика, не менее 30% ранений вызывает ущемление или выпадение радужки, примерно 20% ранений вызывает кровоизлияния в стекловидное тело либо переднюю камеру и развитие эндофтальмита из-за проникновения инфекции. В 30% случаев, инородное тело внутри глаза остается.

Диагностику проникающих ранений, обязательно начинать со сбора анамнеза, учитывающего медико-юридические последствия имеющегося повреждения глаз. Нередко, пострадавшие (особенно дети), искажают либо утаивают реальную информацию о причинах и механизме поражения. Но, как показывает опыт, наиболее распространенными, являются бытовые, спортивные и производственные причины травм. Размер ранящего предмета, кинетическая его энергия и скорость воздействия, при этом обычно, обуславливают тяжесть повреждения.

Во всех (за редким исключением) случаях проникающих ранений, обязательно проведение рентгенографического исследования, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии. Это позволит точно определить степень поражения и отсутствие (наличие) проникшего внутрь инородного тела.

Основа диагностики - выявление характерных признаков, абсолютных или относительных по значимости.

К абсолютными признаками, при этом, относят:

Сквозные раны склеры либо роговой оболочки;
Выпадение внутренних глазных оболочек и стекловидного тела внутрь раны;
Истечение через роговичную рану внутриглазной жидкости (проба с флюоресцеином);
Выявление раневого канала сквозь внутренние структуры глаза;
Выявление внутри инородного тела;
Воздух в стекловидном теле.

Относительные признаки, это:

Глубина передней камеры (обмеление - при ранении роговой оболочки, большая глубина - при ранении склеры, неравномерность глубины - при одновременном повреждении радужки и склеры);
Гипотония;
Возникновение кровоизлияния;
Надрывы по зрачковому краю, фома зрачка изменена;
Надрыв и отрыв радужки;
Вывих либо подвывих хрусталика;
Травматическая катаракта.

Проникающие ранения диагностируются при выявлении даже одного абсолютного признака.

Первая помощь

С целью оказания первой медицинской помощи, врачам необыкновенно важно знать отличительные признаки проникающих поражений глаза. Так, в обязательном порядке, необходимо:

Инородные тела удалять самостоятельно категорически запрещается (исключение – частицы на поверхности глазных тканей).

Поражения склеры и роговицы

Проникающие поражения роговицы сопровождаются нарушением ее целости. Рана при этом, может быть локализована центрально, экваториально или меридионально. Форма ран бывает линейной, лоскутной с гладкими либо рваными краями, зияющей, с поражением тканей. Ранение роговицы, достаточно часто приводит к вытеканию внутриглазной жидкости, тогда передняя камера теряет свою глубину. Нередко, подобные ранения сопровождаются отрывом радужки и ее выпадением, повреждением хрусталика (провоцирует катаракту) или стекловидного тела (возникает гемофтальм).

Лечение. Главная цель хирургической обработки проникающих поражений роговицы - максимальное восстановление ее анатомической структуры для сохранения функции органа.

Для этого могут быть наложены глубокие швы на 2/3 толщины роговицы с расстоянием от раневого края 1мм (нейлон 10.00). Спустя 1,5-2 месяца, эти швы снимают. Обработку звездчатых ран проводят техникой кисетного шва (выполняют круговой шов через углы раны, стягивая в центре), накладывают дополнительно узловые швы на отходящие от раневого центра участки. Выпадение радужки, требует ее вправления и репозиции, которые проводят после полного удаления загрязнений с обработкой антибактериальным раствором.

Возникновение травматической катаракты после повреждения хрусталика, лечится экстракцией катаракты, заменой анатомического хрусталика интраокулярной линзой.
В случае размозженная роговичной раны без возможности сопоставления ее краев, рекомендована пересадка роговицы.

Поражения склеры и радужно-склеральной области

Такие ранения практически никогда не бывают изолированными, а их тяжесть определяют сопутствующие выпадения внутренних оболочек, а также кровоизлияния.

Роговично-склеральные поражения могут сопровождаться выпадением/ущемлением радужной оболочки, ресничного тела, возникновением гифемы и гемофтальма. Склеральные поражения, как правило, сопровождаются углублением передней камеры, выпадением стекловидного тела либо внутренних глазных оболочек; возникают гифема, гемофтальм. Особенно серьезные повреждения склеры с дефектами ткани сопряжены с субконъюнктивальными разрывами.

Лечение. Проведение первичной хирургической обработки выполняют под общей анестезией. Главная их цель - восстановление внутриглазных структур и герметичности глазного яблока. Необходимо провести ревизию склеральной раны, стремясь точно определить направление раневого канала, его глубину, а также степень поражения внутриглазных структур. Данные факторы являются решающими для характера хирургической обработки. Основываясь на результатах ревизии, обработку выполняют через входную рану либо посредством дополнительных разрезов.

При выпадении или ущемления ресничного тела либо сосудистой оболочки в ране, их вправляют и накладывают швы после орошения раствором антибиотика, чтобы предотвратить воспалительные реакции или развитие инфекции.

Инфицирование раны роговицы и склеры вызывает острый иридоциклит, эндофтальмит со скоплением очагов гноя в стекловидном теле, в осложненных случаях - панофтальмит с гнойным воспалением структур глаза.

Все проникающие поражения требуют массированного местного лечения, которое включает терапию противовоспалительными и антибактериальными препаратами и симптоматическое лечение и поднятие иммунного статуса глаза.

Ранения с внедрением инородных тел

Последовательно собранная информация анамнеза имеет огромное значение при подозрении на оставшееся в глазу инородном теле для разработки тактики лечения. По причине инородного тела, могут развиваться инфильтраты роговицы и возникать посттравматические кератиты, приводящие к частичному помутнению роговой оболочки.

Обширная гифема или гемофтальм, сопровождающие ранения роговицы не всегда позволяют определить ход канала и локализованность инородного тела. Особенно когда оно прошло склеру вне видимой ее части, то входное отверстие выявить практически невозможно.

Внедрение крупного предмета оставляет за собой зияющую рану роговицы или склеры, вызывая выпадение сосудистой и сетчатой оболочек, стекловидного тела глаза пациента.

Диагностика. Инородные тела в роговице, передней камере, хрусталике, радужной оболочке, стекловидном теле либо на глазном дне, определяются при проведении биомикроскопии и офтальмоскопии.

Для определения инородного тела проникшего внутрь глаза применяют рентгенлокализацию методой Комберга-Балтина, посредством глазного маркера. Это алюминиевый протез-индикатор, имеющий сопоставимый радиусу роговицы свой радиус кривизны и толщину 5мм. В центре маркера выполнено отверстие размером 11мм. В 0,5мм от края центрального отверстия нанесены точки-ориентиры на взаимно перпендикулярных меридианах. Индикатор устанавливается после проведения местной анестезии алкаином и располагают его так, чтобы видимые метки были ориентированы на лимб в 12-3-6-9 ч.

Для расшифровки рентгеновских снимков применяют измерители Балтина-Поляка. Они накладываются сверху на снимки трех проекций глаза. По прямой снятой проекции определяется меридиан инородного тела и расстояние его до глазной оси. Боковая и аксиальная снятые проекции показывают расстояние от инородного тела до лимба в направлении экватора по склере.
Метод предпочтителен для визуализации металлических небольших инородных тел при сохранности тургора тканей глаза, без стойкой гипотонии из-за зияющих ран наружных оболочек.
Он дает возможность определить глубину нахождения инородного тела для планирования объема хирургических действий.

В переднем отделе, расположение инородного тела хорошо определяется бесскелетной рентгенографией методой Фогта. Ее можно выполнять только спустя 8 дней после ранения.

Но наиболее информативными, считаются современные методы исследования – ультразвуковое (А-В) сканирование и компьютерная томография. Данные методы дают возможность не только узнать локализацию предмета внутри глаза, также они выявляют возникшие из-за его проникновения осложнения.

Лечение. Внутриглазные инородные тела нужно незамедлительно удалять. Если оно локализовано поверхностно, применяют определенный инструментарий -
иглы, пинцеты, копья. Удаление глубоко проникших инородных тел сопряжено с выполнением линейных разрезов и удаления его: магнитом, если это металл, или иглой, если оно не магнитное.

Осколок передней камеры удаляют следующим образом: над инородным телом производят разрез и водят внутрь наконечник магнита. В хрусталике инородный предмет удаляют магнитом при вскрытии передней камеры. Но если он не магнитный, то подлежит удалению совместно с хрусталиком.

Амагнитные инородные тела извлекаются из глаза с серьезными трудностями. Если их определяют в зоне переднего отдела глаза, для устранения применяют так называемый передний путь.

Предметы, прошедшие до заднего отдела глаза, еще недавно извлекали только диасклеральным путем - выполняя разрез склеры. Сегодня, специалисты отдают первенство трансвитреальному пути, когда магнитный наконечник либо инструмент захвата амаганитного предмета вводится посредством разреза ресничного тела.

При возникновении травматической катаракты или гемофтальма, на первом этапе выполняют экстракцию катаракты либо витрэктомию, и далее под контролем удаляют инородное тело.
В случае проникающих ранений глаз, для предотвращения воспаления, развития инфекции, возникновения осложнений геморрагического характера, вторичной глаукомы и пр., также требуется медикаментозная терапия.

Препараты для лечения проникающих ранений

Для лечения проникающих ранений пострадавшего обязательно помещают в специализированный стационар.
После точного установления диагноза, назначается противостолбнячный анатоксин 0,5ME подкожно и противостолбнячную сыворотку 1000ME.
Терапия медикаментозными средствами должна включать следующие группы препаратов:

Антибиотики

Аминогликозиды: гентамицин трижды в сутки по 5 мг/кг в/м, курсом до 10 дней; возможно назначение тобрамицина ежесуточно по 2-3 мг/кг в/м или в/в;
Пенициллины: ампициллин по 250-500мг в/м или в/в до 6 раз ежесуточно;
Цефалоспорины: цефотаксим по 1-2г в/м или в/в до 4 раз ежесуточно; цефтазидим по 0,5-2г;
Гликопептиды: ванкомицин по 0,5-1г в/в до 4 раз ежесуточно либо внутрь по 0,5-2г;
Макролиды: азитромицин по 500мг внутрь, курсом 3 дня;
Линкозамиды: линкомицин по 600мг в/м до 2 раз в сутки.

Сульфаниламидные препараты

Сульфадиметоксин: в первый день по 1г, далее по 500мг ежесуточно до 10 дней или сульфален в первый день по 1г, затем по 200мг ежесуточно до 10 дней.

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин по 250-750мг внутрь дважды в сутки до 10 дней.

Противогрибковые средства

НПВП: диклофенак по 50мг внутрь до 3 раз ежесуточно, курсом 10 дней или индометацин по 25мг внутрь до 3 раз ежесуточно;
Глюкокортикоиды: дексаметазон по 2-3мг под конъюнктиву курсом до 10 дней; триамцинолон по 20мг каждую неделю однократно 3-4 раза.

Блокаторы Н-рецепторов

Хлоропирамин по 25мг внутрь трижды в сутки до 10 дней либо лоратадин по 10мг внутрь однократно до 10 дней;

Транквилизаторы

Инъекции ферментативных препаратов

Фибринолизин парабульбарно по 400ЕД;
Коллагеназа субконъюнктивально 100 или 500КЕ в очаг поражения или посредством электро- или фонофореза до 10 дней.

Глазные капли

При особой тяжести состояния и в послеоперационном периоде кратность закапываний может составлять до 6 раз ежесуточно. Ее снижают по мере стихания процесса воспаления:

Антибактериальные р-ры: Ципрофлоксацин 0,3 % по 1-2 капли;
до 6 раз ежесуточно или Офтаксацин 0,3 % по 1-2 капли до 6 раз ежесуточно или Тобрамицин 0,3 % по 1-2 капли до 6 раз ежесуточно;
Антисептические р-ры: Пиклосидин (витабакт) 0,05 % по 1 капле до 6 раз ежесуточно;
Растворы глюкокортикоидов: Дексаметазон 0,1 % по 1-2 капли до 6 раз ежесуточно или Гидрокортизона 1-2,5 % мазь, закладывать до 4 раз ежесуточно за нижнее веко;
НПВП р-ры: Диклофенак 0,1 % по 1-2 капли до 4 раз ежесуточно или Индометацин 0,1 % по 1-2 капли до 4 раз ежесуточно;
Растворы комбинированных препаратов: Макситрол, Тобрадекс;
Растворы мидриатиков: Циклопентолат 1 % по 1-2 капли трижды в сутки или Тропикамид 0,5-1 % по 1-2 капли до 4 раз ежесуточно в сочетании с Фенилэфрином 2,5 % по 1-2 капли трижды в день;
Стимуляторы регенерации ткани роговицы: Актовегин 20% гель глазной по 1 капле за нижнее веко трижды в сутки или Дексапантенол 5 % гель глазной по 1 капле за нижнее веко трижды в сутки.

Пациент после тяжелых поражений органа зрения должен пожизненно наблюдаться у офтальмолога. Его физические нагрузки должны быть ограничены. В отдаленной перспективе, таким больным назначается дальнейшее оперативное лечение, направленное на восстановление или поддержание зрительных функций и ликвидацию косметических дефектов.

Наверняка, многие задумывались, почему для выражения как горя, так и радости мы иногда плачем?

Слеза – это жидкость, вырабатываемая слезными железами и необходимая для смачивания и очищения поверхности глаза. Слеза на 99% состоит из воды, а остальное - это неорганические вещества: хлорид натрия, карбонат натрия и магния, сернокислый и фосфорнокислый кальций. Фермент лизоцим, находящийся в слезной жидкости, обладает бактерицидными свойствами. Интересно отметить, что химический состав слез похож на состав крови и меняется, в зависимости от состояния организма.

Откуда же берутся слезы?

Как мы уже отметили, вырабатывает слезы слезная железа, которая находится на верхней наружной части глазницы. Затем жидкость по слезным каналам проникает в слезный мешочек, расположенный у внутреннего уголка глаза. Именно оттуда на поверхность лица выступает слеза во время плача. Когда мы моргаем, происходит активное открытие слезных проток, необходимых для увлажнения роговицы.

Человеческие слезы обеспечивают нормальную работу зрительного аппарата, и вот их основные функции:

1. Очищение глаз от инородных предметов (пыль, реснички, соринки).

2. Увлажнение слизистой оболочки глаза, защита от пересыхания.

3. Защита глаз от патогенных микроорганизмов, благодаря антибактериальному воздействию лизоцима.

4. Поступление питательных веществ, входящих в состав слезы, в эпителий глазного яблока.

5. Выражение эмоционального состояния.

Кроме положительного воздействия на состояние глаз, слезы участвуют в выделении стресс-гормонов. Из-за смены эмоционального состояния, вместе с плачем происходят изменения в организме. Так, когда мы огорчаемся, выделяется пролактин, помогающий нам расслабиться. А когда мы плачем от смеха или счастья, то смягчается влияние адреналина.

Специалисты сходятся во мнении, что не стоит сдерживать слезы, так как они приносят нашему организму облегчение и эмоциональную разрядку. Оказывается, в секрете глазной железы содержатся психотропные вещества, чем и объясняется снижение напряжения после плача.

Помимо этого, специалисты считают, что слезы помогают организму избавиться от токсичных соединений: вместе со слезами выходят те же соли, которые выделяются с потом и мочой.

И также хочется отметить, что облегчение нам приносят не только сами слёзы, но и реакция на них окружающих людей. Ведь обычно при виде плачущего человека, особенно ребенка, хочется его пожалеть и утешить.

Поэтому плачьте, когда вам хочется, не сдерживайте себя, но пусть это будут слезы радости!

Глаза очень часто подвергаются различным травмам, чаще механического характера. Причины механических травм глаза: удар тупым или острым предметом, попадание инородного тела, огнестрельное ранение, наносящие рану.

Травма век

При тупой травме на веке появляется кровоизлияние, кожа обретает синюшный оттенок, отекает. При ранении различают сквозные раны, когда нарушается целостность всей толщи века, и несквозные. При ране века существует риск повреждения слезной железы, что затем чревато нарушением слезоотделения.

Если Вы повредили веко, в первую очередь наложите асептическую повязку и холод, чтобы остановить кровотечение, затем покажитесь врачу.

Травма конъюнктивы и роговицы

Конъюнктива – это самая поверхностная оболочка глаза. При ее повреждении возникает кровоизлияние, если же конъюнктива разорвана, ее необходимо ушить. Самые частые травмы конъюнктивы – это попадание на нее инородных тел (песчинок, мелких осколков металла, древесины, камня). Как правило, свободное инородное тело оседает под верхним веком. Если в глаз попало мягкое инородное тело (пылинка, волосок), его нужно осторожно удалить ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде.

После удаления следует закапать глазные капли с антибиотиком или 30% раствор альбуцида. Если причиной травмы глазатравма коньюктивы глаза стала металлическая, древесная стружка, осколок камня, то не стоит пробовать извлечь инородное тело самостоятельно, иначе можно повредить роговую оболочку глаза. Удалением займется офтальмолог. Если не извлечь металлическое инородное тело, разовьется металлоз, т.е. произойдет окисление металла, и на роговице появится ржавое пятно.

Конъюнктива может быть травмирована также веткой дерева, пальцем. При этом часто повреждается эпителий роговой оболочки, такое повреждение называется эрозией роговицы. Возникает слезотечение, светобоязнь, рези в глазу. Лечение заключается в закапывании капель с антибиотиками и закладывании за веко антибактериальной мази. Если симптомы сохраняются, следует показаться специалисту.

Тупая травма глазного яблока (контузия)

При таких повреждениях могут быть травмированы оболочки глазного яблока и его внутренние образования, что очень опасно, так как влияет на остроту зрения. Кровь из поврежденных во время удара сосудов может затруднить отток внутриглазной жидкости и привести к возрастанию давления внутри глаза – глаукоме. Если кровь проникает в переднюю камеру глаза, то формируется гифема (кровоизлияние в камере). Поступление крови в стекловидное тело, заполняющее полость глазного яблока, называется гемофтальмом.

При кровотечении под сетчатую оболочку глаза пострадавший видит перед собой пятна. В результате тупой травмы органа зрения может произойти вывих хрусталика, разрыв оболочек – радужки, сосудистой, сетчатки. В тяжелых случаях рвется стенка глазного яблока, глаз уже не спасти, его приходится удалять. Если случилась контузия глаза, необходимо сразу же приложить холод и транспортировать пациента к врачу.

Проникающая травма глаза

Это повреждение с нарушением целостности глазных оболочек. Чаще всего такие травмы вызваны колющими и режущими предметами, огнестрельным оружием или инородными телами. Внутриглазная жидкость вытекает через рану, давление в глазу снижается, иногда в ране видны выпавшие оболочки глаза. Очень опасны проникающие травмы органа зрения инородными телами, ведь при этом продолжается механическое и химическое повреждение структур глаза.

Инородные тела должны быть срочно удалены офтальмохирургом. Одно из тяжелых осложнений проникающей травмы глаза – воспаление второго, здорового глаза, так называемая симпатическая офтальмия. Причина этого состояния до сих пор точно не установлена. При ранении глаза промывать его нельзя, нужно наложить асептическую повязку и немедленно транспортировать пациента в больницу.

Травма костей орбиты

Это всегда очень тяжелые повреждения. Костные отломки стенок глазницы могут травмировать зрительный нерв, порвать оболочки глаза, привести к его размозжению, что влечет за собой необратимую слепоту или потерю глаза. К тому же, такие травмы опасны развитием инфекции глазницы.

Запись на прием по телефону (343) 379-07-70 или через сайт клиники.
Мы работаем 7 дней в неделю с 8:00 до 20:00.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

Внимание! Все тесты в этом разделе разработаны пользователями сайта для собственного использования. Администрация сайта не проверяет возможные ошибки, которые могут встретиться в тестах.

Список вопросов теста

Вопрос 1

Зрачок расположен в

радужке
роговице
склере
сосудистой оболочке

Вопрос 2

Установите соответствие между функцией глаза и оболочкой, которая эту функцию выполняет

защита от механических и химических повреждений
снабжение глазного яблока кровью
поглощение световых лучей
участие в восприятии света
преобразование раздражения в нервные импульсы

Вопрос 3

Светочувствительные рецепторы глаза — палочки и колбочки — находятся в оболочке

радужной
белочной
сосудистой
сетчатой

Вопрос 4

Установите последовательность прохождения света, а затем и нервного импульса через структуры глаза.

роговица
хрусталик
стекловидное тело
сетчатка
зрительный нерв
зрительная зона коры мозга

Вопрос 5

Какая структура расположена на границе наружного и среднего уха?

барабанная перепонка
с луховая труба
овальное окно
слуховые косточки

Вопрос 6

Слуховые рецепторы находятся в

барабанной перепонке
слуховой трубе
полукружных каналах
улитке

Вопрос 7

Установите соответствие между отделами органа слуха и их особенностями

полость, заполненная воздухом, в которой находятся слуховые косточки
улавливает и проводит звуки
уменьшает амплитуду и увеличивает силу звука в 20 раз
расположено в височной кости, состоит из преддверия, улитки и полукружных каналов
представлено ушной раковиной, слуховым проходом и барабанной перепонкой

Вопрос 8

Установите, в какой последовательности звуковые колебания передаются рецепторам органа слуха.

Читайте также: