Болезни глазного яблока у человека

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 24.09.2024

Глаз – это важный и сложный орган человеческого тела, являющийся основой зрительной системы. В повседневной жизни мы настолько привыкли к возможности видеть происходящее вокруг нас, что не задумываемся о том, насколько он уязвим. Зрение – величайший дар природы. С его помощью человек получает 90 % информации об окружающем мире. Одним из частых симптомов, говорящем как о патологии, так и о временном недомогании, являются красные глаза.

Покраснение глаз вызывается расширением кровеносных сосудов либо повреждением их стенок, находящихся на поверхности глазного яблока и им часто сопутствуют такие симптомы, как:

жжение, зуд, желание потереть глаз

гнойные или слизистые выделения

снижение остроты зрения

Покраснение может проявляться разнообразно: красной точкой, появлением капиллярной сетки, пятном маленького или большого размера или полностью заплывшим красным белком.

Покраснение часто является признаком воспаления глаз.

Причины

Причин для красных глаз может быть множество, но их можно разделить на 2 большие группы:

покраснение или кровоизлияния глаз, вызванные внешними причинами

покраснение, вызванное внутренними причинами (заболеваниями человека).

Покраснения глаз, как ответная реакция на внешнее негативное воздействие (1-ая группа), могут возникнуть в случае:

Влияния внешних раздражителей, таких как яркое солнце, белый снег, ветер, морская или речная вода, пыль, низкая температура и т.д. Защищаясь от них, человек щурится, трет глаза, чем еще сильнее травмирует, раздражает орган зрения.

Раздражения, вызванные вредными факторами профессии. К категории, имеющей определенные факторы вредности,относятся сварщики, у которых часто случаются ожоги глаз; полевые и дорожные рабочие, токари, столяры, которым в глазамогут попасть жесткие частицы, нанося ранения.

Долгой монотонной работы, требующей концентрации внимания на одном предмете – книге, мониторе компьютера, вышивке, бисере и т.д. Краснота часто сопровождается сухостью, жжением.

Употребления алкоголя, психоактивных веществ. При этом кровеносные сосуды вначале расширяются, затем сужаются, что может привести к разрыву мелких капилляров. Курения. Табачный дым вызывает резкие спазмы сосудов конъюнктивы, оказывает раздражающее действие. Красные глаза у курильщиков являются начальным этапом возникновения некоторых глазных заболеваний (катаракты, дегенерации желтого пятна и патологических изменений сетчатки), впоследствии приводящие к ослаблению зрения и слепоте.

Неправильно подобранных очков, которыми пользуется человек. Это ведет к постоянному напряжению в глазахи их покраснению. Травм. Они могут иметь различный характер, но всегда сопровождаются краснотой глаз. Механические повреждения в быту, на работетребуют обязательного осмотра офтальмологом.

Химических, термических ожогов, которые опасны не только покраснением, но и дальнейшими осложнениями, например, потерей зрения, формированием бельма.

Воздействия аллергенов (пыльцы, шерсти домашних животных и пр.). Проявляется как часть общей сенсибилизации организма аллергической воспалительной реакцией глазной поверхности (покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь и пр.) Несбалансированного рациона питания. Для нормального функционирования органов зрения необходимо полноценное поступление в организм и усвоение им витаминов А, В, С, Е. Самыми полезными для здоровья глаз продуктами являются рыба, говяжья печень, черника, морковь.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Орган зрения человека имеет очень сложную структуру.

Повреждение любой из частей может вызывать боль.

При описании глазной боли упоминают разные состояния, начиная от ощущения дискомфорта до нестерпимой рези.

В число наиболее распространенных причин глазной боли входят травматические повреждения структур глаза (роговицы, склеры, стекловидного тела, хрусталика, сетчатки) и вспомогательного аппарата (век, конъюнктивы).

В первую очередь, глаз могут повредить инородные тела (стружка на производстве, связанном с обработкой металла, песок, мелкие насекомые). При этом, помимо боли, возникает ощущение рези, слезотечение, светобоязнь, покраснение конъюнктивы.

Почти половину случаев травм глаза составляют ожоги паром, пламенем, химическими веществами (в основном кислотами и щелочами). Эти повреждения сопровождаются такими же симптомами, как и при попадании инородного тела. Иногда отмечается сужение зрачка и нарушение зрения. Нередки случаи повреждения (царапины) роговицы острыми предметами (карандашом, когтями животного). Такая травма сопровождается сильной болью, рефлекторным сжатием век, сужением глазной щели, покраснением. При попадании инфекции возможно развитие язвы роговицы.

Одной из значимых причин возникновения боли в глазах являются инфекционные заболевания. Возбудителями чаще бывает вирусы (вирус герпеса, адено- и пикорнавирусы), но возможно инфицирование бактериями (в частности, хламидиями), которое приводит к конъюнктивиту (воспалению слизистой глаза) и блефариту (воспалению краев век). Вирусный и аллергический конъюнктивит сопровождается интенсивным зудом, покраснением, отеком век, прозрачными выделениями из глаз. При бактериальном конъюнктивите выделения становятся гнойными. Блефарит дает схожую картину, но глазные выделения скапливаются в области ресниц.

В последние годы существенно возросла доля аллергических заболеваний, первым признаком которых становятся слезотечение, резь и боль в глазах (аллергический конъюнктивит). К тяжелым осложнениям приводит аутоиммунное заболевание – пемфигоид, или пузырчатка, которая сопровождается рубцеванием конъюнктивы, а в тяжелых случаях – помутнением роговицы и возможной слепотой.

Боль в глазах возникает и в тех случаях, когда воспалительный процесс распространяется на вспомогательный аппарат органа зрения – слезный мешок (дакриоцистит), слезную железу (дакриоаденит) или веки (блефарит, халязион, ячмень). Если воспалительный процесс затрагивает глазное яблоко и окружающую его ткань, развивается склерит или эписклерит. Причиной такого воспаления могут быть аутоиммунные заболевания или инфекция. При прогрессировании воспалительного процесса поражается роговица, что сопровождается разрастанием в ней кровеносных сосудов и нарушением ее прозрачности (склерокератит).

Воспаление может затрагивать сосудистую оболочку глаза (увеит) и радужную оболочку (ирит). Ирит может быть проявлением системной болезни (болезнь Бехтерева, Рейтера), развиваться после травмы, инфекционного процесса (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз) либо возникать из-за нарушения метаболизма (диабет, гипотиреоз). На раннем этапе заболевание протекает бессимптомно. Первое проявление ирита случается после переохлаждения, стресса, при прогрессировании системных болезней. Симптомами служат повышенное слезотечение, боль, светобоязнь, покраснение конъюнктивы, кровоизлияния в глаз. Боль усиливается при нажатии на глазное яблоко.

Сильную глазную боль вызывает зрительный неврит, который развивается вследствие инфекционных и воспалительных процессов, поражающих зрительный нерв на всем его протяжении. К невриту могут приводить воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит), придаточных пазух носа, стоматологические болезни, острые инфекции (грипп, ангина, рожистое воспаление) и метаболические нарушения (сахарный диабет, подагра).

Опухоли глаза и вспомогательного аппарата дают болевой синдром вследствие сдавления тканей и нарушения кровоснабжения.

Опасным заболеванием, которое может вызвать слепоту, является закрытоугольная глаукома. Она встречается довольно редко, по сравнению с открытоугольной, быстро прогрессирует и сопровождается потерей зрения.

На фоне острого приступа происходит резкое и стойкое повышение внутриглазного давления, что вызывает сильные боли в области глаз с отдачей в виски и надбровную область. Глазное яблоко становится твердым, отмечается резкое снижение зрительной функции.

Прежде всего, следует исключить травматическую природу глазных болей. Как правило, диагностика в этих случаях не представляет сложности. Боль в глазу возникает внезапно, ее появлению предшествует либо удар, либо попадание инородного тела, либо термическое или химическое поражение.

Особенно должно настораживать появление кровоизлияния, изменение формы и размера зрачка, наличие крови в передней камере (между роговицей и радужкой). Для диагностики заболевания проводят биомикроскопию хрусталика и стекловидного тела и исследование глазного дна (офтальмобиомикроскопию). В ряде случаев показаны исследования методами КТ и МРТ.

Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

При наличии симптомов дакриоцистита проводят цветовую пробу Веста (оценка проходимости слезных путей), а для уточнения протяженности поражения – зондирование слезных каналов. Диагноз дакриоцистита подтверждает также отрицательный результат пассивной слезно-носовой пробы.

При воспалительных заболеваниях глаза проверяют остроту зрения, внутриглазное давление, определяют рефракцию глаза (преломляющую силу оптической системы глаза).

В некоторых случаях назначают компьютерную периметрию для исследования структур глазного яблока. Конъюнктивит выявляется при осмотре на щелевой лампе. Чтобы подтвердить диагноз, берут соскоб с конъюнктивы

Цитологическое исследование раневого отделяемого проводят для определения или исключения воспалительных процессов, а также для выявления атипических (опухолевых) клеток.

Болезни глаз могут протекать остро и хронически, иметь разную природу — инфекционную, аллергическую, травматическую, аутоиммунную. При этом возможно снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты. Но независимо от причин появления заболеваний глаз, лечение необходимо начинать как можно скорее, чтобы не запускать патологию и не провоцировать осложнения.

Причины болезней глаз

Определить причины болезни глаз может врач-офтальмолог, используя результаты осмотра, диагностики и анализируя жалобы пациента. Нередко офтальмологические нарушения возникают вторично, на фоне сбоя в работе эндокринной системы (сахарный диабет), гормональных расстройств. В этом случае требуется дополнительная консультация профильных специалистов.

Основные провоцирующие факторы:

повышенная зрительная нагрузка;

длительная работа за компьютером, с бумагами;

развитие сахарного диабета и других сопутствующих патологий.

Высокий риск развития офтальмологических нарушений сохраняется у детей и подростков. Крайне важно следить за состоянием ребенка в начальной школе, когда повышена зрительная нагрузка.

Клинические проявления

Признаки офтальмологических нарушений зависят в первую очередь от поставленного диагноза. Наиболее остро протекают инфекционные заболевания глаз и воспалительные процессы, связанные с влиянием травматических факторов. У пациента возникают сильные боли, появляются отечность и покраснение слизистой, может выделяться гной при инфицировании.

Основные симптомы болезней глаз:

При перечисленных симптомах необходима консультация профессионала. Только врач может определиться с диагнозом и дальнейшими лечебными мероприятиями. Особенно опасны состояния, сопровождающиеся инфекционными осложнениями и быстрым снижением зрения. Опасные возбудители могут с током крови легко распространяться на структуры головного мозга, ЛОР-органы и внутренние органы.

Распространенные болезни глаз

Среди офтальмологических расстройств наиболее часто встречаются следующие:

деструкция стекловидного тела;

опухоли слезных желез;

близорукость и дальнозоркость;

пингвекула глаза, катаракта, глаукома и другие возрастные патологии.

Это основные патологии, которые лечит офтальмолог. Чтобы поставить точный диагноз, специалист может проводить инструментальные и лабораторные исследования. Офтальмология тесно взаимодействует с травматологией, хирургией, эндокринологией, аллергологией.

Принципы лечения

Прогноз лечения болезней глаз зависит от тяжести состояния пациента и стадии патологического процесса. Врач может использовать терапевтические, хирургические и комбинированные методики. Комплексное лечение глаз дает наиболее эффективные результаты.

Кроме лекарственных средств можно использовать зрительную гимнастику, которая при регулярном проведении тормозит развитие многих нарушений. К консервативным методам относятся массаж шейно-воротниковой зоны, остеопатия и физиопроцедуры.

При отсутствии эффекта от лекарственной терапии, для восстановления зрительных функций профессионалы проводят микрохирургические операции. Их цель — восстановить внутренние процессы органа зрения, вернуть человеку способность четко видеть.

Блефарит глаз 02.12.2021

Классификация, диагностика и лечение кератита 11.11.2021

Астенопия. Причины, симптомы, лечение 02.11.2021

Конъюнктивит глаз у взрослых 25.09.2021

Конъюнктивит глаз у ребёнка 18.09.2021

Лечение конъюнктивита глаз 14.09.2021

Конъюнктивит глаз и его причины 10.09.2021

Мушки перед глазами: причины, лечение и профилактика 27.04.2021

Самый эффективный метод лечения увеита 25.11.2020

Блефарохалазис - утрата эластичности века 17.07.2019

Блефароспазм: причины, симптомы, лечение и профилактика 16.07.2019

Оперативное удаление птеригиума 01.07.2019

Медицинский центр имени Святослава Федорова Официальный сайт

Наш адрес: г. Москва,
ул. Садовая-Самотечная д. 16 стр 1
Как приехать

Пн с 09:00 до 21:00
Вт с 09:00 до 21:00
Ср с 09:00 до 21:00
Чт с 09:00 до 21:00
Пт с 09:00 до 21:00
Сб с 09:00 до 21:00
Вс с 10:00 до 18:00

Многопрофильный Медицинский Центр Святослава Федорова. Возможны противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Диагностика заболеваний глаз в ЦЛКЗ

Офтальмологи насчитывают несколько сотен заболеваний, поражающих органы зрения. Каждое из них при отсутствии надлежащего лечения может привести к удручающим последствиям

Многие болезни глаз у человека сопряжены с воспалительными процессами, из-за которых страдает структура сетчатки и нарушаются функции зрачка.

Медицине известны действенные методы борьбы со всеми офтальмологическими недугами, но иногда по причине запоздалого обращения пациента за помощью реализовать их не удается. Сведения, которые вы почерпнете из данной статьи, помогут избежать этой ошибки.

Распространенные симптомы глазных заболеваний

Невзирая на многообразие болезней глаз человека, у большинства пациентов, страдающих от различных недугов, наблюдаются одинаковые проявления. Ниже перечислены самые распространенные симптомы, встречающиеся в офтальмологической практике:

О глазных заболеваниях, передающихся по наследству рассказал ведущий офтальмолог ЦЛКЗиМ и заведующий микрохирургическим отделением Аит Ахмед Халед

Рассмотрим самые распространённые глазные заболевания

Близорукость

Близорукость (миопия) — аномалия преломляющей силы глаза (рефракции), характеризующаяся фокусированием изображения предметов не на сетчатке глаза, а перед ней. При близорукости человек плохо различает отдаленные предметы, но хорошо видит вблизи.

Симптомы:
зрительное утомление
головная боль
нарушение сумеречного зрения
прогрессирующее ухудшение остроты зрения.

Диагностика близорукости включает визометрию, скиаскопию, рефрактометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию, УЗИ глаза.

Причины близорукости

Причин прогрессирования близорукости у детей и взрослых довольно много. Но наиболее часто человек престаёт нормально видеть предметы, расположенные вдали, из-за таких причин:

Генетическая предрасположенность. Наиболее распространённая причина прогрессирования недуга. Если патология диагностирована у одного из родителей, то у ребёнка она будет с 50% вероятностью дефицит минералов, витаминов и питательных веществ в теле человека систематическое напряжение зрительного аппарата вследствие постоянной и непрерывной работы за компьютером, работе с мелкими деталями и прочее.

Сюда же можно отнести такие причины – отсутствие перерывов во время рабочего процесса, неправильное освещение и прочее отсутствие адекватного лечения при проявлении первых признаков миопии (не ношение очков с минусом, контактных линз, невыполнение специальной гимнастики, прочее) есть группа причин, которые клиницисты называют врождёнными. В неё относят слабость мышечных структур, которые отвечают за изменение кривизны хрусталика, патологии органов зрительного аппарата и прочее регулярное повышение внутриглазного давления. Более часто эта причина приводит к прогрессированию патологии у людей пожилого возраста прочие причины. Сюда относят гормональные сбои, ранее перенесённые недуги инфекционной природы, ЧМТ в анамнезе и прочее.

О причинах появления близорукости можно узнать из видео с участием ведущего офтальмолога ЦЛКЗиМ и заведующего микрохирургическим отделением — Аита Ахмеда Халеда

Профилактика близорукости

Чтобы замедлить процесс ухудшения зрения, рекомендуется принимать комплексы, содержащие незаменимые каротиноиды, ферменты и антиоксиданты; проводить профилактические процедуры и делать перерывы при работе с компьютером.

Близорукость у детей и взрослых намного проще предупредить, чем потом лечить. Профилактику миопии рекомендовано проводить в домашних условиях ещё с детского возраста:

соблюдение дистанции между глазами и монитором, книгой, планшетом и прочее – не менее 40 см
глазам необходимо регулярно давать отдыхать – каждые 30 – 60 мин, по 5-10 мин
правильно питание – больше рыбы и овощей
правильная осанка
приём специальных витаминных комплексов (метод профилактики и лечения миопии, доказавший высокую эффективность)
нормализация освещения
не читать в транспорте или лёжа на боку

Катаракта

Как правило, катаракта — возрастное заболевание. Однако, встречаются случаи патологии в любом возрасте.

В большинстве случаев требуется хирургическое лечение по замене хрусталика.

Глаукома

Глаукома – хроническая патология глаз, характеризующаяся повышением внутриглазного давления, развитием оптической нейропатии и нарушениями зрительной функции.

Клинически глаукома проявляется сужением полей зрения, болью, резью и ощущением тяжести в глазах, затуманиванием зрения, ухудшением сумеречного зрения, в тяжелых случаях слепотой.

Диагностика глаукомы включает в себя периметрию, тонометрию и тонографию, гониоскопию, оптическую когерентную томографию, лазерную ретинотомографию.

Лечение глаукомы требует использования антиглаукомных капель, применения методов лазерной хирургии (иридотомии (иридэктомии) и трабекулопластики) или проведения антиглаукоматозных операций (трабекулэктомии, склерэктомии, иридэктомии, иридоциклоретракции и др.).

Симптомы глаукомы

Клиническое течение открытоугольной глаукомы, как правило, бессимптомное. Сужение поля зрения развивается постепенно, иногда прогрессирует в течение нескольких лет, поэтому нередко пациенты случайно обнаруживают, что видят только одним глазом. Иногда предъявляются жалобы на затуманивание взгляда, наличие радужных кругов перед глазами, головную боль и ломоту в надбровной области, снижение зрения в темноте. При открытой глаукоме обычно поражаются оба глаза.

В течении закрытоугольной формы заболевания выделяют фазу преглаукомы, острого приступа глаукомы и хронической глаукомы.

Преглаукома характеризуется отсутствием симптоматики и определяется при офтальмологическом обследовании, когда выявляется узкий или закрытый угол передней камеры глаза. При преглаукоме больные могут видеть радужные круги на свету, ощущать зрительный дискомфорт, кратковременную потерю зрения.

Лечение глаукомы

Существует три основных подхода к лечению глаукомы: консервативный (медикаментозный), хирургический и лазерный. Выбор лечебной тактики определяется типом глаукомы. Задачами медикаментозного лечения глаукомы служат снижение ВГД, улучшение кровоснабжения внутриглазного отдела зрительного нерва, нормализация метаболизма в тканях глаза.

Методы лазерной хирургии глаукомы довольно многочисленны

типом используемого лазера (аргонового, неодимового, диодного и др.)
способом воздействия (коагуляция, деструкция)
объектом воздействия (радужка, трабекула)
показаниями к проведению

В лазерной хирургии глаукомы широкое распространение получили лазерная иридотомия и иридэктомия, лазерная иридопластика, лазерная трабекулопластика, лазерная гониопунктура. При тяжелых степенях глаукомы может выполняться лазерная циклокоагуляция.

Не потеряли своей актуальности в офтальмологии и антиглаукоматозные операции. Среди фистулизирующих (проникающих) операций при глаукоме, наиболее распространены трабекулэктомия и трабекулотомия. К нефистулизирующим вмешательствам относят непроникающую глубокую склерэктомию. На нормализацию циркуляции ВГЖ направлены такие операции, как иридоциклоретракция, иридэктомия и др. С целью снижения продукции ВГЖ при глаукоме проводится циклокриокоагуляция.

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки – патология сетчатой оболочки глаза, при которой происходит ее отделение от подлежащей хориоидеи (сосудистой оболочки).

Лечение проводится хирургическими (пломбирование склеры, баллонирование склеры, трансцилиарная витрэктомия, витреоретинальная операция, криокоагуляция и др.) или лазерными методами (лазерная коагуляция сетчатки).

Симптомы отслойки сетчатки

Быстро снижается острота зрения. Иногда по утрам на некоторое время острота зрения улучшается, а поля зрения расширяются, что связано с частичным рассасыванием жидкости во время сна и самостоятельным прилеганием сетчатки. Однако в течение дня симптомы отслойки сетчатки возвращаются вновь.

Лечение патологий сетчатки

Выявление патологии требует немедленного хирургического лечения. Промедление с лечением данной патологии чревато развитием стойкой гипотонии и субатрофии глазного яблока, хронического иридоциклита, вторичной катаракты, неизлечимой слепоты. Основная цель лечения отслойки сетчатки заключается в сближении слоя фоточувствительных рецепторов с пигментным эпителием и создании спайки сетчатой оболочки с подлежащими тканями в зоне разрыва.

В хирургии отслойки сетчатки применяются экстрасклеральные и эндовитреальные методики: в первом случае вмешательство осуществляется на склеральной поверхности, во втором — внутри глазного яблока. К экстрасклеральным методам относятся пломбирование и баллонирование склеры

Экстрасклеральное пломбирование предполагает подшивание к склере специальной силиконовой губки (пломбы), которая создает участок вдавления склеры, блокирует разрывы сетчатки и создает условия для постепенного всасывания скопившаяся под сетчаткой жидкости капиллярами и пигментным эпителием. Вариантами экстрасклерального пломбирования при отслойке сетчатки могут быть радиальное, секторальное, циркулярное (циркляж) пломбирование склеры.

Баллонирование склеры при отслойке сетчатки достигается путем временного подшивания в зону проекции разрыва специального баллонного катетера, при накачивании которого возникает эффект, аналогичный пломбированию (вал вдавления склеры и рассасывание субретинальной жидкости).

Эндовитреальные методы лечения отслойки сетчатки могут включать витреоретинальную операцию или витрэктомию. В процессе витрэктомии производится удаление измененного стекловидного тела и введение вместо него специальных препаратов (жидкого силикона, физиологического раствора, специального газа), которые сближают сетчатку и сосудистую оболочку.

К щадящим методам лечения отслойки сетчатки относятся криокоагуляция разрывов и субклинических отслоек сетчатки и лазерная коагуляция сетчатки, позволяющие добиться формирования хориоретинальной спайки. Криопексия и лазеркоагуляция сетчатки могут использоваться как для профилактики отслойки сетчатки, так и в лечебных целях самостоятельно или в сочетании с хирургическими методиками.

Сейчас Вы прочитали 4 наиболее распространенных вида глазных заболеваний. К сожалению, физиология глаза устроена так что на первых стадиях возникновения отклонений человек не испытывает серьезного дискомфорта именно поэтому первые признаки заболеваний появляются тогда, когда болезнь уже развивается.

Чтобы не допустить подобных проблем и быть уверенным в своем здоровье, обязательно нужно проходить полное обследование состояния здоровья глаз. Не откладывайте это в долгий ящик!

Читайте также: