World meter coronavirus тли
Обновлено: 08.07.2024
Эксперты уверены — скорее всего, в этом году появится еще один опасный вариант коронавируса, который приведет к новой волне COVID-19. Но трудно предсказать, как быстро будет распространяться новый штамм и насколько хорошо он сможет уклоняться от иммунной системы человека. Будет ли он опаснее для организма, чем предыдущие версии SARS-CoV-2?
Каким должен быть новый штамм?
Омикрон получил преимущество перед дельта как из-за высокой трансмиссивности, так и из-за того, что он уклоняется от иммунной защиты вакцинированных и ранее инфицированных людей. Это позволило варианту заразить часть населения, которую не затронул штамм дельта. Чтобы конкурировать с омикроном, будущие варианты вируса должны стать такими же заразными и получить возможность уклоняться от иммунитета.
Более заразный и менее опасный?
Учитывая текущий уровень распространения коронавирусной инфекции во всем мире (более 2 млн случаев за сутки) и уровень мутаций SARS-CoV-2, вполне предсказуемо появление новых вариантов. И вот как они могут получить конкурентное преимущество и стать особо опасными.
Вирусы должны размножаться и распространяться на новые хосты. Наиболее успешным вирусам удается это, не вызывая при этом симптомов. Иными словами, вирусу невыгодно убивать своего хозяина, прежде чем он сможет распространиться.
Омикрон с меньшей вероятностью вызывает тяжелое течение болезни, чем предыдущие варианты. Фото: shutterstock
Например, мутации, которые наделяют вирус способностью невероятно быстро размножаться или ускользать от антител, могут повышать вероятность того, что вирус вызовет серьезную инфекцию. Пример такого поведения — штамм дельта. Он распространялся легче, чем все предыдущие варианты коронавируса, но при этом удвоил риск госпитализации для непривитых людей по сравнению с альфа, сообщает The New York Times. ВИЧ и Эбола — примеры вирусных заболеваний, которые не стали менее тяжелыми, несмотря на то, что существуют десятилетиями. До своего искоренения такой была и оспа.
Идея о том, что вирус со временем станет менее вирулентным, имеет право на существование, отмечают ученые, однако гарантировать это нельзя. Зачастую, когда вирусы реплицируются и меняются, отдельные мутации в геноме взаимодействуют друг с другом и могут приводить к неожиданным результатам. Это явление, называемое эпистазом, приводит к тому, что эволюцию и поведение будущих вариантов невероятно трудно предсказать.
Всему есть предел
В целом существуют физические и генетические ограничения, которые ограничивают возможности развития SARS-CoV-2. Некоторые из них не позволяют вирусу становиться все более заразным до бесконечности. По этой причине ученые предполагают, что трансмиссивность (или заразность) вируса в конечном итоге выровняется и перестанет увеличиваться.
На физическом уровне вирусы должны сохранять баланс, но это ограничивает их трансмиссивность. По сути, вирус представляет собой микроскопическую коробку, полную генетического материала. Она должна быть достаточно прочной, чтобы сохранить генетический материал в безопасности, когда он попадает в организм и во внешний мир. Но, чтобы заразить клетки, этот ящик должен открыться, чтобы выпустить генетический материал вируса. Слишком стабильный вирус не может эффективно заражать клетки. Как отмечают ученые, на генетическом уровне вирус может накопить только определенное количество мутаций, прежде чем начнет работать со сбоями.
Например, вирусу нужен шиповидный белок, чтобы плотно прилегать к рецептору на клетках человека, чтобы вызвать инфекцию. Спайковые мутации могут помочь ему скрыться от антител к прошлым вариантам. Так, омикрон несет около 30 мутаций в своем шипе, некоторые из которых помогают варианту уклоняться от иммунной системы. Но, скорее всего, существует предел тому, сколько их может выдержать шип, прежде чем его способность подключаться к человеческим клеткам начнет давать сбои.
Омикрон несет около 30 мутаций в своем шипе, некоторые из которых помогают варианту уклоняться от иммунной системы. Фото: shutterstock
Что в итоге?
Насколько опасен будет следующий вариант коронавируса, сказать сложно. Неизвестно, и откуда появится следующий опасный штамм. Возможно, он произойдет независимо от линии омикрона. Этот штамм произошел от другой ветви генеалогического древа коронавируса, в отличие от дельта, хотя в то время он была преобладающим. Следующий вариант может иметь аналогичную историю происхождения.
Наше сообщество следит за последними новостями о коронавирусе, мы перепроверяем каждую новость перед публикацией. Каждое утро и вечер мы обновляем статистику заболеваний. У нас вы найдете актуальные статьи, которые будут вам полезны.
Наша команда работает над улучшением сервиса, спасибо что подписываетесь и остаетесь с нами! :)
Подпишись, будь в центре событий!
Появилась новая версия омикронного варианта SARS-CoV-2, известная как BA.2, и, хотя эксперты не уверены в ее воздействии, они знают, что она быстро распространяется.
Согласно новому отчету сотрудников Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эта новая версия варианта Omicron, официально известная как BA.2, отличается от более ранних мутаций из-за своей клеточной структуры шиповидного белка.
Показать полностью.
Этот вариант, впервые обнаруженный в декабре 2021 года, привел к заражению и новым случаям заражения во всех уголках мира.
Симптомы Stealth Omicron были описаны как почти идентичные симптомам оригинального варианта Omicron.
Эти симптомы включают в себя:
Повышенная частота сердечных сокращений
Да конечно, вначале каронавирус, потом омикрон , потом микрон, и так далее, все эти симптомы вызывает ежедневная дезинфекция в метро на предприятиях, в магазинах, нас специально подтравливают чтоб посеять панику и чтоб те кто поверил в эпидемию побежали вакцинироваться , сейчас врачи это настоящие убийцы и каратели , не щадят никого ни детей ни стариков убивая вакциной понижая иммунитет, всякое что типа охранников и кассиров заставляют одевать намордники которые вызывают кислородное голодание и дерматит , люди не верьте этим нелюдям, ни воз, ни сабянину, ни белохалатникам, делайте все наоборот проявляйте гражданское неподчинение и саботаж , эпидемия это только начало, как и в прошлом веке вначале первая война потом испанца, потом опять война, у них это ритуал в начале каждого века, войны и эпидемии, позапрошлом век война с наполеоном и хакера , до этого чума выросла пол Европы, это все спланированно , не верьте телевизору
Всё это + тошнота и потеря обоняния после 2 компонента вакцины через 2 недели иду на поправку
Подтверждено: 315 757 048 чел (+3388144)
Вылечено: 262 463 862 чел (+1209101)
Умерло: 5 526 172 чел (+8221)
— Роспотребнадзор отменил в России изоляцию для контактировавших с больными COVID-19
Изоляция для лиц, контактировавших с больными коронавирусом, отменяется в России в воскресенье.
— Также в новом документе Роспотребнадзор разрешает после недельного лечения от коронавируса выходить на работу без ПЦР-теста.
— Если выписка происходит через меньший срок, пациенты должны сдать тест на COVID-19, но не ранее чем через 3 дня после подтверждения диагноза.
— За последние сутки в стране зафиксировали 180 041 новых случая коронавируса, умерли от заболевания 714 человек.
А вы видели людей после недельного лечения. Тут уже третья неделя, да еле еле душа в теле, при том ,что это второй раз болезнь.
В России новый рекорд по числу заболевших коронавирусом за сутки — 180 071 человек
Санкт-Петербург - 21 448
Москва - 18 856
Московская область - 10 443
Показать полностью.
Челябинская область - 5 354
Воронежская область - 4 891
Пермский край - 4 505
Красноярский край - 4 131
Свердловская область - 4 125
Нижегородская область - 4 124
Ханты-Мансийский АО - 4 044
Дмитрий Рыбаков
Риск госпитализации заразившихся штаммом "омикрон" COVID-19 ниже на 75%, чем при заражении другими штаммами коронавируса, в частности, "дельтой", пришли к выводу португальские ученые, сообщает телерадиокомпания RTP.
В Грузии отменены "зеленые паспорта" на фоне роста заболеваемости COVID-19
Система COVID-паспортов с указанием сведений о вакцинации и результатах тестирования отменена в связи с быстрым распространением штамма "омикрон", сообщил сегодня Межведомственный координационный совет. За сутки в Грузии выявлен 24 201 новый случай коронавируса, это наибольшее число заболевших с начала пандемии.
Как писал "Кавказский узел", "зеленые паспорта" не выполнили своей задачи по ограничению заболеваемости коронавирусом, однако тормозят развитие ресторанного бизнеса и вынуждают рестораторов увольнять сотрудников, заявил 29 января глава "Ассоциации рестораторов Грузии" Шота Бурджанадзе.
Коллега "болеет ковидом" уже почти 3 недели. Один день была температура. С тех пор 3 положительных теста. Нет ни симптомов, ничего. Просто положительный тест. Так же и родственник мой. Ни каких симптомов и тоже уже 3й тест положительный. Тоже уже 3 недели "болеет". У меня летом 8 дней температура 39, прошли симптомы и через 3 дня тест отрицательный. Как то странно. Может тесты врут. И в январе говорили, что 40к больных в день это предел нашей медицины. И дальше только полный локдаун. Сегодня 180к. кто то точно пиз*ит.
Крутой Пупкин
С определённой регулярностью были уже заявления, что колоть надо каждые 4, а лучше 3 месяца
Крутой Пупкин
Иммунолог Крючков заявил, что маски в два с половиной раза снижают риск заболеть COVID-19
Специалист отметил, что основное разбрызгивание инфекции происходит через кашель и чихание.
Ранее главврач больницы №40 в Коммунарке Денис Проценко заявил, что масочный режим из-за COVID-19 могут отменить, однако средства индивидуальной защиты придется использовать сезонно.
Всегда во время чёха и кашля прикрывали рот ладошкой, и не всегда в этой ладошке был носовой платок, но как-то обходились без масок, куракодов и прочего мракобесия
Крутой Пупкин
Крутой Пупкин
Эпидемиолог Пшеничная спрогнозировала пик заболеваемости омикроном в России в феврале
Кто такая?
Уровень коллективного иммунитета в России за неделю снизился с 64,4% до 64,1%. Снижение темпов обусловлено утратой иммунитета первично привитыми россиянами и теми, кто переболел коронавирусом более полугода назад, сообщает оперштаб.
Итак, мы в очередной раз попытаемся сложить видимые пазлы, чтобы разгадать замысел предстоящего зла! Как бы ни обзывали этих народных предсказателей "конспирологами", суть от этого не меняется: всё развивается по их плану: в частности близится пятый этап сформирования "нового порядка" .
Показать полностью.
1) Подписан закон о принудительной эвакуации, в случае возникновения УГРОЗЫ чрезвычайной ситуации. Заметтье, не самой чрезвычайной ситуации, а "угрозы"! Этот субъективный фактор приписали для того, чтобы Они сами определяли: есть необходимость принудительной эвакуации, или нет! А придумать причину - не стоит труда: скажут новая вспышка Омикрона, или война с НАТО, и т.д.
2) Второй пазл: Полиции и Росгвардии расширили полномочия вламываться в дома, если там происходит "правонарушение" А нежелание эвакуироваться - это как раз будет расцениваться - как "злостное правонарушение"! Т.е. фактически они наделены правом взламывать двери и выгонять людей наружу!
3) Третьий пазл: Без конца мусолится тема войны!, не спроста!
Дело в том, что у Россииского вооружения имеются бомбы, взрыв которых в точности имитирует ядерный взрыв. Они называются вакуумными (или объёмными), и гриб такой же вырастает, и разрушительная сила большая. Но с той разницей, что они не вызывают радиоактивного заражения. Достаточно сбросить по парочке таких бомб на российские города (в основном на Москву, и подмосковье), и сказать, что они ядерные, как народ толпами повалит в бомбоубежища, специально подготовленные для них нашими сердобольными властями. ))))))) Из которых они уже никогда не выберуться наружу!, их там попросту отравят газом! А всё их имущество: дома, квартиры, машины, сбережения. станут трофеем для "силовых ведомств"
Для чего всё это нужно Им? Да всё просто: Путлерская шайка бандитов хотят перебить как можно больше мосвичей, забрать у них детей (на органы), ну и банальная зачистка с целью создать буферную зону вокруг "Центра", чтобы обезопасить себя от самого страшного для них врага - голодного народа.
Естественно, всех сразу они не смогут забрать (не хватит "исполнителей"), поэтому они будут реализовывать этот сценарий по районам, без официального объявления, чтобы не посеять панику среди населения, и не дать народу объединиться.
Боюсь у народа не будет выхода из этой ситуации, так выбор будет: либо погибнуть под бомбами, либо в бомбоубежищах.
Прусс: Практически это главное, что мы про него знаем. Недавно вышли очень интересные британские данные про спектр симптомов заболевания, насколько они изменились в сравнении с дельтой. Я должен сказать, что изменились они, по-видимому, не настолько сильно. Да, британцы видят больше больных с больным горлом, их с омикроном около половины, но и с дельтой был каждый третий. Также они видят меньше зараженных с потерей обоняния. Это фиксировалось у трети пациентов с дельтой и осталось у каждого восьмого с омикроном.
То есть для пациентов, которые не испытывают серьезных последствий от ковида, разница симптомов не такая большая.
А вот при тяжелом течении болезни уже есть существенные отличия. Для омикрона больше характерен бронхиолит средних дыхательных путей. А для дельты — более глубинное поражение самих легких, альвеол.
Ясно ли, какая длительность иммунитета после омикрона? Он действует против дельты?
До недавнего времени я рассказывал, что это будет понятно не раньше чем через три месяца. Традиционно считалось, что в первые месяцы после заболевания не всегда просто определить новое это заражение или вспышка старого. Чтобы не ошибиться, отсчитывали 90 дней и только потом выясняли, заразились люди снова или нет.
Сегодня я с большим удовлетворением вижу, что британцы начали смотреть повторное заражение начиная уже с 30-дневного срока. Они, конечно, пока не получили информацию о том, через какое время после омикрона можно заразиться, потому что большинство пациентов еще только-только выздоровели. Но британцы анализируют, насколько у болевших дельтой в осеннюю волну на 30-й день после выздоровления ослабла чувствительность к омикрону.
Теоретически можно предположить, что первые месяц-два, чем бы человек ни переболел, у него сохраняется значительная устойчивость ко всем штаммам, которыми можно заразиться. Иммунная система еще очень активная, в ней много всех активизированных компонентов: и Т-клетки циркулируют, и концентрация антител большая. Реально риски начинаются где-то после третьего месяца после выздоровления, а где-то и больше. Точнее мы об этом узнаем скорее всего в мае.
Омикрон сам по себе менее патогенен или вызывает более легкое течение болезни только у вакцинированных?
И то, и другое — правда. Поначалу это было очень трудно различить, потому что большинство жителей тех стран, по которым омикрон прокатился первым, были или вакцинированы, при этом хорошо, с ревакцинацией, как в Британии, или относительно недавно переболели, как в Южной Африке. По небольшим прослойкам населения, которые все-таки не вакцинированы в Дании и Великобритании
ученые делают вывод, что тяжесть заболевания заметно меньше и для тех, кто ни разу не был вакцинирован. Заметно — это, конечно, не в разы. В зависимости от того, что мы измеряем, — на 30-50 процентов
Хотя статистически установлено, что при омикроне ковид протекает легче, не стоит успокаиваться, это палка о двух концах. Даже уменьшенная в полтора-два раза в группах риска опасность, где она изначально была очень высокой, остается огромной.
В России уровень вакцинации меньше, чем в Европе. Но, мне кажется, найти непереболевших и непривитых уже очень трудно. Многие болели неофициально, поэтому не попали в статистику.
Так случилось в Англии, где трудно было до конца провести анализ, потому что значительная часть населения переболела без официального статуса. В расчетах они пытались применить условные поправочные факторы. Смотрели, у скольких людей нашли антитела к вирусу, больше ли их, чем официально болевших. Но это трудно верно рассчитать.
Фото: Maxim Shemetov / Reuters
Мне все-таки кажется, что именно среди людей пожилых, именно среди тех, кто склонен тяжело переносить ковид, доля болевших, но не имевших подтвержденного диагноза, небольшая. Потому что это гораздо чаще происходит с перенесшими болезнь легко, без дискомфорта, то есть с молодыми.
За счет чего снизились патогенные свойства вируса?
Люди часто думают, что вирусы становятся менее патогенными потому, что они не смогут существовать, убив всех своих носителей. Но никакие штаммы коронавируса не убивали так много людей. С точки зрения общества смертность от ковида очень большая, однако с точки зрения вируса — это не так много, чтобы помешать ему распространяться.
Как вирус изменяет свои свойства? Иммунная система наших организмов учится все лучше и лучше бороться против него. Вирус должен постоянно изменяться, чтобы противостоять давлению иммунитета. Не все изменения проходят вирусу даром. Иногда что-то меняется в белках, это позволяет избежать ему защитной реакции иммунной системы. Но для вируса это тоже вредно, может сделать его менее активным. Именно так произошло с омикроном.
Главное, почему он не проходит в глубину легких, а остается в верхних и средних дыхательных путях, это потому, что в процессе мутирования, чтобы избежать нашей иммунной системы, он утратил один из сайтов расщепления шиповидного белка на поверхности. И в результате больше не может войти в клетки так, как раньше
Но это не сам вирус стал менее патогенен, потому что ему захотелось оставить в живых человечество. Просто наша иммунная система загнала его в такой угол, что у него не осталось другого выхода.
На самом деле и дельта на начальной стадии первых волн резко молодела — гораздо больше заражала людей, которые были младше, чем болевшие до того. К концу волн эта динамика поменялась на противоположную — болело больше пожилых людей. Это связано скорее не с биологией вируса, а с социальными навыками тех, кто первыми или последними подхватывают инфекцию.
Первыми подхватывают вирус те, кто ходит в школу, на всякие гулянки, концерты. Пенсионеры как бы немножко более изолированы, их круг общения уже. А иногда они осторожничают и вообще сокращают его до полного минимума, поэтому к ним поздно приходит инфекция.
Биологический эффект трудно даже оценить, учитывая, что это проявляется на фоне социального аспекта. Перемены наблюдаются в такой стране, как Дания. Там волна омикрона дошла до пика и, возможно, начала спадать. За четыре недели до пика среди зараженных наблюдалось значительное преобладание молодых, особенно 20-24-летних. Но к последней неделе этот эффект начал сходить на нет. Теперь доля омикрона среди пожилых — практически такая же.
Дети стали чаще болеть?
В Дании дети попадали в статистику немного меньше, чем при дельте. Связано ли это с более легким течением болезни, честно говоря, не знаю. Дело в том, что детей тестируют не совсем по тем правилам, по которым тестируют взрослых. Очень многие страны делают программы тестирования в зависимости от уровня инфекции в школах. И получается, что дети охвачены тестированием гораздо шире. Взрослые, чтобы им сделали анализ, должны реально заболеть. А дети — всего лишь находиться в школе, где довольно много заболевших, в этом случае они сразу попадают под обязательное тестирование. Такая программа была и у нас в штате Юта. Сегодня ее отменили по причине того, что болеет столько детей, что тестов уже не хватает на всех.
Фото: Pavel Golovkin / AP
Есть ли вероятность, что омикрон к весне тоже уйдет, как и другие штаммы?
Дельту и омикрон от всех предыдущих штаммов отличает ускоренный жизненный цикл. Это делает более трудным прогноз, исчезнут эти штаммы напрочь или будут возвращаться периодически.
После волн высокой заболеваемости тем или иным штаммом два-три месяца, а то и больше у населения остается нейтрализующий иммунитет. Но постепенно его уровень спадает, и его уже недостаточно, чтобы предохранить людей.
Но буквально за считаные дни после новой инфекции иммунная система вспоминает, что она умеет бороться с этой угрозой, берется за дело и очень быстро останавливает вирус. Однако достаточно ли быстро, чтобы предотвратить новую волну?
Допустим, для альфы или для гаммы реально люди становились заразными на четвертый или на пятый день после инфицирования. К этому сроку иммунная система уже набирала обороты, вирус во внеклеточном пространстве весь инактивировался. И люди, переболевшие даже давно, все равно становились неспособными эффективно распространять эту заразу.
С дельтой было не так. Дельта уже парой волн прокатывалась по России. Хотя организм помнит, как с ней бороться, имеет иммунные клетки памяти, Т-клетки, В-клетки, но те 3-4-5 дней, которые требуются, чтобы на полную скорость раскрутить иммунную реакцию, недостаточны для предотвращения передачи дельты дальше. Жизненный цикл этого вируса быстрее, уже на третьи сутки после инфицирования зараженный человек способен заразить других.
Возможно, то же самое будет характерно и для омикрона. Предполагается, что у него тоже более быстрый жизненный цикл, но точных данных по этому поводу нет.
Пока эпидемия развивается при доминировании какого-то одного штамма. Есть ли опасность, что появятся разные виды вируса, которые будут параллельно ходить в популяции?
В принципе, новой волне подняться на фоне старой волны довольно сложно потому, что у недавно переболевших какое-то время сохраняется иммунитет. Омикрон в какой-то мере является исключением, так как он слишком несхож в иммунологическом плане с другими штаммами, иммунный ответ на него более узок.
Как правило, люди, которые переболели старыми штаммами или вакцинированы, формируют свой иммунный ответ против омикрона из того разнообразия антител, которые у них сформированы. Но в случае омикрона имеющиеся антитела в основном не подходят для решения новой задачи.
Такого биохимического, иммунологического механизма раньше не было. Поэтому есть некоторая вероятность, что будущие варианты вируса смогут изначально избегать нейтрализации. Так что, возможно, прямо на хвосте омикрона придет что-то еще.
Я сейчас внимательно наблюдаю за очень необычной разновидностью омикрона. Формально она считается омикроном, но на практике очень далека от него. Это штамм, который имеет международную номенклатуру ВА.2. Он сейчас очень распространен в Индии, на Филиппинах, в Дании, Швеции
И буквально в ближайшую неделю мы должны узнать, способен ли он распространяться как дополнительная волна на хвосте волны омикрона.
Фото: Kirill Braga / Reuters
Я правильно понимаю, что это преобразованный омикрон?
Месяц или чуть больше назад у них с обычным омикроном (обозначаемым BA.1) были общие предки. Но затем эти две ветки начали развиваться разными эволюционными путями. Штамм ВА.2 отличается от омикрона 20 мутациями. Можно решить, что это омикрон набрал дополнительные 20 мутаций. Но это не так. На самом деле у него нет десяти из мутаций, которые есть у омикрона, зато есть десять других.
Эта новость больше научная или на практике новый омикрон может оказать существенное влияние на пандемию?
Обычный омикрон (BA.1) начал завоевывать целые страны два месяца назад, и постепенно эпидемиологи и иммунологи разобрались в особенностях вызванного им ковида. Массовое распространение BA.2 началось только в последние дни, ясности с этим штаммом меньше.
Однако иммунологи уже предсказывают, что иммунитет у привитых сможет эффективно предотвращать тяжелое течение болезни у зараженных BA.2. И действительно, в Дании, где BA.2 уже преобладает, нагрузка на больницы стабилизировалась. Однако это совсем не означает безоблачную перспективу. Ведь большинство из нас рассчитывают, что волна омикрона закончится спустя считаные недели, и все снова откроется. А BA.2, возможно, удлинит волну, приведет к повторным заболеваниям и существенно замедлит возврат к норме.
С биологической точки зрения возможно ли создать универсальную вакцину от всех штаммов, которая бы обеспечивала длительный иммунитет?
Думаю, что можно. Но опыт показывает, что просто полагаться на широкий иммунитет против шиповидного S-белка вируса, видимо, невозможно. У меня есть своя неподтвержденная гипотеза. Неспроста иммунитет, вызываемый вакцинами или природной заболеваемостью, уходит довольно быстро, количество антител после непродолжительного времени снижается.
Поэтому иммунный ответ, который вызывается одной специфической разновидностью коронавируса, от природы не должен быть слишком долгим. Ведь наш организм ожидает, что придет другая разновидность вируса, против которого предыдущая версия ответа может быть не только неполезна, но даже вредна. Это, конечно, моя гипотеза, и она пока ничем не подтверждена. Но коронавирусы в истории человечества существуют давно, десятки тысяч лет. Ученые находят разнообразные следы эволюции в иммунной системе человека, которые примерно связаны с переселением людей в Восточную Азию, где коронавирусы были эндемичны. Так что не исключено.
Но если для вакцины выбрать другую мишень, не шиповидный белок, то, возможно, удастся найти универсальный ответ. Или выбрать какую-то более узкоспецифическую мишень. То есть такое место в геноме, которое вирус изменить принципиально не может, и оно у всех штаммов единое.
Такие разработки ведутся?
Пока мы идем по линии использования того, что есть. Это, конечно, эффективно, но не идеально. Вряд ли люди будут считать должным ревакцинироваться каждые несколько месяцев. Поэтому на повестке дня будет создание долгосрочных, более универсальных решений. Они точно разрабатываются, но в ближайший год мы этого не увидим.
Фото: Natacha Pisarenko / AP
Частая ревакцинация — с точки зрения биологии, есть ли вред для человека?
Вряд ли это вредно. При очередном столкновении с антигеном у нас не только увеличивается количество антител, но и улучшается их качество, улучшается их сродство, то есть сила связывания с вирусом, которая называется авидностью. Антитела немножко меняются. В Т-клетках, В-клетках происходят небольшие мутации, которые позволяют новым поколениям этих клеток узнавать не только те антигены, которые уже были им знакомы, но даже и родственные.
Определенная польза от этого есть. Но, конечно, эффективность может сходить на нет. Увеличивая количество доз, мы все меньше и меньше будем получать дополнительного эффекта. Особенно это касается векторных вакцин. По мере повторного их применения организм приучается бороться с вектором, на основе которого они сделаны. И тем самым аденовирусу, который используется как вектор, все труднее и труднее будет донести свой груз в виде коронавирусного гена в человеческие клетки, где он будет работать.
До сих пор все самые опасные штаммы коронавируса развивались параллельно — от одного уханьского предка. Почему не было постепенного перехода — от альфы к бете, а потом к дельте? Может быть, постепенная эволюция одного и того же штамма была бы лучше для человечества?
Главный упор в эволюции вируса был сделан на уход от иммунных реакций. Для этого вирусу нужны десятки мутаций. Создать их методом ступенчатой эволюции, одну за другой очень трудно. Поэтому реально оказывалось, что новые важные штаммы, которые вызывали озабоченность ВОЗ, возникали разом из глубинных корней.
Реально не было больших успехов, которые бы опасные штаммы смогли достичь методом постепенной эволюции. Возьмем ту же дельту, которой заболели сотни миллионов людей. В русле дельты постепенно возникли дополнительные, выгодные вирусу мутации, которые, возможно, позволяли ему распространяться быстрее. Но это было очень слабое, инкрементальное, как говорят у нас, изменение степени жизнеспособности вируса. Может быть, это давало пять-десять процентов дополнительной заразности по сравнению с двукратным перевесом, который дельта имела над альфой в самом начале.
Конечно, вирусы эволюционировали, когда было очень много переходов от одного больного к другому, при этом они чуть-чуть продолжали усовершенствоваться.
В свое время я уже был готов поставить точку на коронавирусе. Готов был сказать, что на основе наблюдений за дельтой, за тем, как она приходит круг за кругом, но меняется очень слабо, ступенчато приобретенные мутации дают ей очень копеечный выигрыш, виден конец эволюции вируса
Но с омикроном природа решила поставить нас на место.
Глядя на омикрон, уже нельзя увидеть конец эволюции вируса?
Думаю, что через пару-тройку месяцев мы увидим, насколько у переболевших омикроном сильна остаточная иммунная реакция, насколько долго она тянется, хватит ли ее, чтобы предотвратить новую волну омикрона. Я не берусь судить в долгосрочном плане, но есть надежда, что эффект иммунного обучения нашего организма при встрече с омикроном останется достаточно долгим. Это поможет предотвратить будущие волны, но стопроцентной гарантии нет.
У омикрона есть кое-какие качества, которые заставляют усомниться в таком ответе. Примерно известно, где омикрон выигрывает. Он может входить в клетки некоторых тканей организма через пузырьки эндосом. Считалось, что вирусам трудно так делать. Там очень опасная для вируса среда, там всякие ферменты, которые раскусывают, разгрызают вирусы. Но каким-то образом омикрон научился подавлять эти антивирусные процессы и выходить целехоньким из эндосом. То, что это происходит, достоверно известно, а вот как омикрон это делает — пока непонятно.
От изучения этого специфического процесса будет зависеть наше понимание, что вирусы смогут делать дальше, насколько легко им получить такие необычные изменения, позволяющие эффективно заражать клетки нашего организма. Ведь из-за стремления избежать антител, вся поверхность SARS-CoV-2 уже испорчена. Вирус может себя изменить, чтобы его не узнали, но ему от этого чаще больше вреда, чем пользы. Могу вспомнить русскую пословицу про то, что выбью себе глаз, чтобы у тещи был зять кривой. Наверное, так вирус борется с иммунной системой — что-нибудь портит себе на поверхности, иммунная система из-за этого его не узнает.
Вряд ли вирус умрет, скорее всего станет слабопатогенным. Такое происходит с коронавирусами обычной простуды.
Не может ли на место омикрона прийти еще более опасный новый штамм?
В октябре я бы сказал: да нет, мы уже столько прождали, и ничего опасного не приходило. Но омикрон, конечно, всех удивил, делать прогнозы побаиваюсь. Хотя считаю, что у вируса не должно быть слишком много эффективных решений задачи, как изменить свою поверхность, чтобы она не распознавалась иммунной системой, но при этом хорошо работала.
Новый штамм коронавируса бьёт по несовершеннолетним
Говорят, пандемия скоро закончится — либо к лету, либо к осени 2022 года. Во Всемирной организации здравоохранения давно на это уповают. Глава Европейского регионального бюро ВОЗ Ханс Клюге — еще с год назад про это твердил, словно бы пытаясь лечить пандемию коронавируса заговором. И его шэф, глава ВОЗ Тедрос Адханом месяц назад заявил, что 2022-й — должен стать последним годом пандемии. Если, конечно, все жители планеты вакцинируются.
Их бы устами да мед пить. Однако напоследок коронавирус решил взяться за детей. В столице за две недели января число заразившихся среди школьников выросло на порядок, а за последние два дня на треть, заявила вице-премьер России Татьяна Голикова.
И вот теперь пятьдесят процентов от всех заболевших ковидом детей подхватили инфекцию в больнице. Они подцепили заразу, проходя плановое лечение от других заболеваний, тоже очень серьезных и неприятных. Поэтому в Москве была закрыта на три недели плановая госпитализация детей, сообщает пресс-служба местного департамента здравоохранения. Но она ничего не сообщает о повальном плановом ремонте больниц. А, судя по жизненным наблюдениям автора этих строк, никакая пандемия не мешает наводить в больницах красоту. Так из трех медицинских учреждений в шаговой доступности, включая детскую поликлинику, на капитальный ремонт закрыты… все три.
— Она не странная. Речь идет о социально экономической системе. В советские времена лесоводы худо-бедно поддерживали порядок, леса были в государственной собственности. А когда их стали передавать в частные руки, то зачем лесники? Но в соседней Белоруссии тогда никаких пожаров не было, потому, что там осталась прежняя лесная охрана, её не реформировали. И Лукашенко даже предлагал нашим помочь, подсказать, что нужно делать.
Поэтому и нужно спокойно подумать: какая новая система государственной жизни должна прийти на смену порочной, существующей сейчас. В том числе, в части контроля за душевным здоровьем государственных деятелей во всем мире…
В столице педиатры занимаются только двумя болезнями: ковидом и онкологией. Московские власти запретили им проводить плановую госпитализацию в детских больницах по другим показаниям. То же самое в Санкт-Петербурге. Президент Владимир Путин, узнав об, этом заступился за больных детишек. Вице-премьер Татьяна Голикова обещала плановую помощь сохранить.
Чаще всего болезнь проходит легко, но не всегда. В пяти процентах случаев наблюдается среднетяжелое и тяжелое течение болезни. Врачи, советуют родителям начинать беспокоиться если возникнет одышка, посинение, боль в груди, рвота и диарея при высокой температуре с судорогами, которую не получается сбить — то есть если состояние буквально предсмертное. Вряд ли нормальные родители способны за всем этим равнодушно наблюдать.
Главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) России, доктор медицинских наук, профессор Владимир Никифоров склонен согласиться с мнением, что к лету пандемии коронавируса может окончиться, или, во всяком случае, уменьшиться и считает, что не следует забывать, что многие переболевают тем же омикроном без видимых симптомов. Даже сами могут не замечать. В стране всё больше привитых. Сейчас конечно происходит рост заболеваемости, но нельзя сказать, что медицинские учреждения переполнены. Наступит момент и, скорее всего, ковид встанет в один ряд с прочими сезонными ОРВИ.
Уже сейчас не всегда понятно, что человек подхватил — некое острое респираторное заболевание или все-таки омикрон? Люди делают экспресс-тест, показывающие разные результаты. Причем, если тест положительный, не обязательно, что он стопроцентно верен. То же самое с отрицательным — может показаться, что никакого омикрона нет, хотя очень похоже.
У детей часто помимо всего прочего болит живот. Естественно существует определенная вероятность аппендицита, которая, как правило, не подтверждается. Многие родители, не дождавшись ответа от бесплатной медицины, обращаются в платную клинику. За две тысячи рублей в случае самостоятельного посещения коммерческого медицинского учреждения, или за четыре-пять тысяч с выездом врача на дом — можно получить хотя бы душевное успокоение.
Квалифицированных врачей не всегда хватает, осматривают пациентов на дому по виду совершенно молодые медицинские работники, то ли это фельдшер, то ли интерн, то ли вообще студент? Спрашивать неудобно, хорошо хоть такого прислали. В случае с болезнями детей успокаивает только то, что у них как правило, не случается тромбоэмболических осложнений, сердечно-сосудистых кризисов — как это было в самом начале пандемии, когда болели и умирали пожилые пациенты.
Вирус непрерывно меняется, приспосабливается к человеку, а человек, в свою очередь, приспосабливается к новому вируса. Рано или поздно вирус адаптируется к пребыванию в организме человека. SARS-CoV-2, известный также как COVID-19 превратит нас в свою среду обитания, которая не разрушается, вынуждая его искать нового носителя, и даже не очень травит неприятными для него антибиотиками. Наступит относительно мирное сосуществование.
— С этим мы более или менее научились бороться. Так что излишне паниковать не надо, хотя и тревожно. Обеспокоенных мамочек тоже можно понять. Тем более что хворь все еще недостаточно изучена — какие осложнения могут обнаружиться через пару недель — никто с уверенностью сказать не может. Такое уже бывало с другими штаммами.
Радует что тяжелые формы, которые бушевали раньше, омикрон не провоцирует. Но разных штаммов много, не говоря уже о разных вирусах. По-прежнему есть вирусы гриппа А, В, С, вирусы парагриппа, аденовирусы, болеть которыми — тоже может быть неприятно…
Читайте также: