Влияет ли поздняя овуляция на развитие плода

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 19.09.2024

Созревание яйцеклеток – сложный процесс, зависящий от гормональной активности организма. Известно, что созревание большинства зачаточных половых клеток происходит внутриутробно. Начиная с подросткового возраста, под влиянием гормонов гипофиза, в яичниках происходят циклические изменения. Судьба каждого фолликула находится под контролем эндокринных систем, от которых происходят последующие события – рост фолликулов, выбор доминантного (лидирующего), созревание яйцеклетки, овуляцию и формирование жёлтого тела. Как правило, у людей созревает 1 яйцеклетка в цикле. Созревание нескольких яйцеклеток является редкостью для женщин. Чаще всего это может быть у пары, в роду у которых рождались близнецы. Также созревание нескольких яйцеклеток происходит в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). При проведении программ выращиваются и оплодотворяются несколько яйцеклеток.

2. Как возраст женщины влияет на овуляцию? Цикл без овуляции – это норма?

Ановуляторные циклы считаются вариантом нормы в течение года при становлении менструальной функции у подростков, при приеме контрацептивов. Кратковременно может не быть овуляции при стрессе, болезни. Ановуляторные циклы возможны и у здоровых женщин (1-2 раза в год). Постоянное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте не является нормой и требует консультации, обследования, лечение врача, поскольку свидетельствует о заболевании и формировании бесплодия у женщины.

3. Какие заболевания нарушают созревание яйцеклетки?

Можно выделить несколько групп заболеваний, которые нарушают созревание яйцеклетки. Часто выявляется одновременно несколько заболеваний, которые влияют на овуляцию и приводят к бесплодию женщины.

1. Психологическое состояние женщины (хронический стресс).

2. Психические заболевания.

3. Генетические заболевания.

4. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов и систем.

5. Заболевания таких органов, как гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, которые могут вызвать изменение гормонального статуса

6. Воспалительные заболевания, особенно репродуктивных органов.

7. Ожирение и другие нарушения обмена веществ.

4. Измерение базальной температуры – показательный метод? Может ли овуляция происходить при температуре ниже 37*. Может ли температура повышаться, а овуляция не происходить?

Измерение базальной температуры (БТ) тела – это тест функциональной диагностики, который позволяет оценить гормональную функцию организма и косвенно определить фертильную фазу менструального цикла. На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния женщины: нарушение сна, заболевания, стресс, половой акт. В связи с этим изменение БТ является не основным, а вспомогательным методом определения овуляции у женщины и состояния ее гормонального фона. Результат замеров вносят в специальный график. В первой половине цикла она ниже 37*, за сутки до овуляции температура понижается, а во время овуляции повышается на 0.3 – 0.6* и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37.0 – 37.4*). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37*. Разница первой фазы и второй фазы должна быть не менее 0.4 – 0.5*. Идеальный график встречается достаточно редко. Варианты БТ могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях. Как правила разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0.4*- яйцеклетка не созревает. Более подробную консультацию по результатам БТ и овуляции дает в каждой конкретной ситуации индивидуально врач. Для установления овуляции анализируется сразу несколько параметров обследования женщины: БТ, УЗИ яичников и матки, гормоны крови по фазам менструального цикла, а так же осмотр и опрос пациентки. Низкая температура в обеих фазах (например, 36.0 – 36.5*) при сохранении разницы не менее 0.4* - так же нормальное индивидуальное явление.

5. Могут ли врать тесты на овуляцию? Всегда ли положительный тест - показатель, что овуляция произошла?

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника, которая готова к оплодотворению и управляется гормонами. При достижении фолликулом определенного размера и функциональной активности, происходит его разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией около 36-48 часов. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то к 4 дню эмбрион попадает в матку и происходит имплантация. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает.

Тесты на овуляцию по моче основаны на определении в ней лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты бывают одноразовыми и многоразовыми. Тесты не являются абсолютно точными. Причинами ложноотрицательных результатов на овуляцию могут быть:

- разное время тестирования;

- количество выпитой накануне тестирования жидкости;

- разная чувствительность теста;

- в организме каждой женщины вырабатывается разное количество ЛГ;

- если проводить тест один раз в день при нерегулярном цикле, существует возможность пропустить овуляцию.

К сожалению, тесты на овуляцию показывают не овуляцию, а уровень ЛГ в динамике.

Повышение уровня ЛГ характерно для фазы овуляции, но может быть повышенным при гормональной дисфункции, постменопаузе, синдроме истощенных яичников, заболевании почек, при стимуляции овуляции после уколов ХГЧ.

Поэтому полагаться только на тесты при гормональных дисфункциях не стоит. Необходимо дополнительно использовать УЗИ для определения наличия и сроков овуляции.

Если пара планирует родить ребенка, ей будет полезно знать, когда у женщины овуляция и в какие дни наибольшие шансы забеременеть.

Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности. Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней. Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока.

Менструальный цикл

Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.

Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней.

Весь менструальный цикл делится на две фазы:

первая фаза – фолликулярная. Берет начало от первого дня месячных. В первую фазу развивается фолликул, из которого после должна выйти яйцеклетка. Заканчивается фолликулярная фаза овуляцией;
вторая фаза – лютеиновая. На месте яйцеклетки, которая уже покинула яичник, возникает желтое тело. Эта структура отвечает за баланс гормонов. Они продуцируются и выделяются, чтобы подготовить организм к изменениям, которые принесет за собой возможная беременность. Длится фаза до начала регулы.

Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.

Овуляция и зачатие

Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.

Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.

Расчет даты овуляции

Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.

Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.

Однако окно фертильности открывается за пару дней до выхода яйцеклетки из яичника. Это связано с тем, что сперматозоиды могут выживать в маточной полости до 5 дней. Если женщина не занималась незащищенным сексом на 14 и 15 дни, это не гарантия того, что она избежала беременности, если секс был на 9-13 дни.

Признаки овуляции

Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.

На какие симптомы овуляции следует обращать внимание?

вздутие живота;
судороги только на одной стороне вашего таза;
увеличение полового влечения;
головные боли;
легкая тошнота;
вспучивание;
повышенные чувства, такие как зрение, вкус или запах;
боль овуляции.

Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.

Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу.

Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости. Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.

Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:

Зачатие ребенка начинается со слияния двух половых клеток, мужской и женской, которые несут генетическую информацию. Это слияние носит название оплодотворения и является сложным процессом, который изучают медики и ученые. После слияния образуется оплодотворенная клетка – зигота. Это начальный этап беременности, на котором происходит деление оплодотворенной клетки, превращение ее в эмбрион и дальнейшее формирование плода.

Что представляет собой процесс зачатия

Прежде, чем в материнском организме произойдет зачатие ребенка, в яичниках женщины должна созреть полноценная яйцеклетка. Это процесс занимает около двух недель и заканчивается овуляцией. После разрыва фолликула зрелая половая женская клетка, имеющая круглую форму и напоминающая внешне желток яйца, захватывается фаллопиевой трубой.

Однако даже при произошедшем зачатии беременность наступает не всегда. В случае спаек может произойти внематочная беременность (зигота не сможет достигнуть матки), в случае поздней овуляции будущий плод не сможет прикрепиться к слизистой, которая уже успела претерпеть изменения и подготовиться к менструации или же из-за нарушенного гормонального баланса эндометрий не приспособлен к прикреплению яйцеклетки. Как видим, для зачатия ребенка и наступления беременности важно не только успешное оплодотворение.

Планирование времени беременности

Врачи-гинекологи и акушеры настоятельно рекомендуют будущим родителям планировать появление на свет ребенка и пройти соответствующую подготовку. Главная проблема, которой нужно уделить максимум внимания, – проверить состояние здоровья обоих партнеров. Если при таком обследовании будут выявлены заболевания, их следует вылечить и выждать около 3 месяцев, иначе заболевания или принимаемые лекарства могут стать препятствием для зачатия детей. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем. Обследование у специалистов следует провести заранее, а не после неудачных попыток забеременеть, это сэкономит время и убережет вас от стрессов.

Как правильно подготовиться к зачатию ребенка?

Соблюдение определенных правил подготовки к будущей беременности требуется от обоих родителей. К ним относятся:

Оба родителя должны посетить терапевта и рассказать о планируемом зачатии, после чего получить направления на общие и биохимические анализы крови. Это требуется, чтобы оценить общее состояние родителей и вылечить заболевания, если они есть.
Также перед зачатием ребенка надо убедиться, что у родителей нет венерических заболеваний, инфекций половых путей, микроплазмоза, ВИЧ и гепатита С.
Родителям следует отказаться от вредных привычек, включая употребление пива, сигарет, продуктов питания с консервантами.
Женщине следует также посетить гинеколога и обследовать состояние репродуктивной системы.
Мужчине следует принимать препараты для повышения фертильности (улучшения качества спермы), а женщине – витаминно-минеральные комплексы для подготовки к беременности.

Как выбрать лучший день для зачатия ребенка?

Многие молодые пары считают, что наступление беременности должно произойти в первый же месяц при незащищенном регулярном сексе. На самом деле, даже если будущие родители совершенно здоровы, беременность может наступить через 3–4 месяца и даже через полгода, и год, это не отклонение от нормы. Ускорить появление в семье детей можно, определив подходящий день менструального цикла (рассчитав овуляцию для зачатия ребенка).

Именно период овуляции является наилучшим моментом для планирования ребенка. При незащищенном сексе велика вероятность оплодотворения и наступления беременности.

Важна ли поза при зачатии?

На какой день могут появиться признаки беременности?

В большинстве случаев женщина узнает о беременности по задержке месячных, которые не наступают в срок. После первого дня задержки новое положение женщины уже могут подтвердить обычные домашние тесты на беременность в виде тест-полосок.

Однако в определенных случаях можно обнаружить и предвестники, наблюдающиеся уже через 5-7 дней при зачатии детей. Это появление кровянистых выделений или следов крови на белье.

Происходит это ближе к концу цикла, но еще до начала предполагаемой менструации и указывает на внедрение эмбриона в полость матки, сопровождающееся имплантационным кровотечением. Вживление плодного яйца указывает на наступившую беременность. На этом этапе тест-полоски могут не показать беременности, но УЗИ и анализ крови уже подтвердят ее наступление. Поэтому если вы хотите побыстрее узнать радостную новость – посетите гинеколога.

Более поздними признаками наступления беременности являются симптомы раннего токсикоза, например, подташнивание по утрам. Также на ранних этапах беременности может внезапно пропасть аппетит или, наоборот, резко возрасти. Может появиться повышенная чувствительность к запахам.

Активное развитие эмбриона приводит к росту матки и увеличению живота на сроке около 4 месяцев. До тех пор увеличение живота может быть незаметным.

Что делать, если забеременеть не получается?

По наблюдениям, около 13 % пар, не имеющих серьезных проблем со здоровьем, мечтают о детях, но у женщины не получается забеременеть. Пара может считаться бесплодной, если на протяжении одного и более года ведется активная половая жизнь без применения контрацепции, но у женщины не наступает беременность.
Если забеременеть долго не получается, будущим родителям следует пройти обследование. Важно, чтобы мужчина тоже посетил врача и сдал анализы, так как проблемы в работе репродуктивной системы могут быть не только у будущей мамы, но у будущего отца.
Цель обследования – выявить причину бесплодия. И после этого, конечно же, сделать все возможное, чтобы наступила беременность.

Нарушения в работе мужской репродуктивной системы могут быть разными – от варикоцеле или инфекционных заболеваний до ухудшения качества спермы по неизвестной причине. Не всегда мужчине требуется хирургическое лечение или прием гормонов. Например, в случае воспалительных процессов, врач назначит антибактериальные препараты. А в случае недостаточного количества сперматозоидов, способных к оплодотворению, может потребоваться прием Сперотона – препарата, который доказал свою эффективность в данной ситуации.
Нарушения в работе женской репродуктивной системы тоже носят разный характер: от гормональных проблем до стрессов. Зачать ребенка может мешать высокий уровень пролактина, или отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, тонкий эндометрий, различные воспалительные процессы и т.д. Лечение женщины от бесплодия подбирается в зависимости от причины. В частности, женщинам со сниженной фертильностью из-за недостаточной толщины эндометрия, нерегулярного цикла или высокого уровня пролактина может быть назначен комплекс Прегнотон, с витаминами, минералами, аминокислотами и экстрактом витекса.
Мужской и женский факторы бесплодия одновременно выявляются примерно у 20 % бесплодных пар. Причем причина может быть именно в партнерстве – например, иммунологическая несовместимость или несовпадение комбинации генов будущих родителей. А может быть так, что фертильность снижена у каждого из родителей, что в итоге уменьшает вероятность зачатия практически до нуля. Важно отметить, что нередко причиной ненаступления беременности являются заболевания, передающиеся половым путем, которые протекают бессимптомно у обоих партнеров. В таком случае будущим родителям достаточно пройти курс лечения.
Идиопатическое бесплодие – ситуация, когда обследования не показывают отклонений ни у мужчины, ни у женщины, а зачатия не происходит.

Главное, помнить, что сегодня медицина умеет решать множество проблем, вызывающих бесплодие. И специалисты, безусловно, подберут самый эффективный для вашего случая. В арсенале современных репродуктологов самые разные средства – от проверенных витаминно-минеральных комплексов до вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Многие супружеские пары с нетерпением ожидают беременности и появления малыша. Это становится возможным благодаря овуляции яйцеклетки и оплодотворению. Овуляция – это физиологический процесс, во время которого яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Он начинается в момент полового созревания и заканчивается при наступлении климактерического периода.

Овуляция яйцеклетки

Овуляция яйцеклетки – это ежемесячный процесс, происходящий примерно в середине менструального цикла, но не исключены его физиологические и патологические отклонения. Яйцеклетка после овуляции попадает в брюшную полость, но для того чтобы она не исчезла безвозвратно ворсинки маточной трубы захватывают ее внутрь. Стоит отметить, что ворсинки фаллопиевых труб заранее получают информацию, где именно произойдет процесс. Поэтому они сразу же захватывают яйцеклетку после овуляции, чтобы она не попала в брюшную полость.

Овуляция яйцеклетки регулируется гипоталамо-гипофизарной системой и гормонами яичника. С первых суток менструального цикла начинается созревание нескольких фолликулов, который стимулирует ФСГ, но завершит процесс только доминантный фолликул. Постепенно в крови увеличивается концентрация эстрогенов и ЛГ, под влиянием которых происходит овуляция яйцеклетки.

Яйцеклетка после овуляции находится в ампулярном отделе маточных труб, а на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Если яйцеклетка и сперматозоид встречаются и происходит оплодотворение после овуляции, то желтое тело не разрушается и продолжает синтез гормона, необходимого для подготовки эндометрия и организма женщины к будущей беременности. Но если яйцеклетка после овуляции не оплодотворяется, то она разрушается чрез 24-48 часов и выходит вместе с менструальной кровью, при этом происходит атрезия желтого тела.

При нормальном функционировании организма процесс овуляции яйцеклетки осуществляется в одно и то же время каждый месяц. Но под воздействием внешних и внутренних факторов все может измениться: стресс, физическая нагрузка, заболевания. смена климата. Гормональные нарушения и т.п.

Симптомы овуляции яйцеклетки

Большинство женщин не ощущают овуляцию яйцеклетки, но есть некоторые признаки, по которым можно предположить развитие процесса:

Болезненные ощущения внизу живота: около 20% женщин могут испытывать боль внизу живота, локализующаяся в области лопнувшего фолликула. Она длится несколько часов или сутки, но если появились интенсивные резкие боли, то это повод обратиться к врачу;
Увеличение либидо: наиболее благоприятные дни для зачатия – период овуляции яйцеклетки, включая несколько дней до него и сутки после. Поэтому природой заложено усиление полового влечения для успешного оплодотворения;
Выделения: некоторые женщины отмечают увеличение жидких влагалищных выделений.

Жизнеспособность яйцеклетки после овуляции

Яйцеклетка после овуляции сохраняет свою активность и жизнеспособность в течение суток. Если в это время произошел незащищенный половой акт, то вероятность успешного оплодотворения после овуляции довольно велика. Стоит отметить, что сперматозоиды жизнеспособны в течение нескольких дней (3-5 суток), поэтому если они попали в маточную трубу перед овуляцией и не встретили яйцеклетку, то они могут ее дожидаться некоторое время.

Яйцеклетка после овуляции находится в маточной трубе, где, как правило, и осуществляется оплодотворение. При успешном оплодотворении после овуляции формируется зигота, которая начинает делиться и расти. Оплодотворенная яйцеклетка после овуляции постепенно продвигается ворсинками фаллопиевых труб в сторону полости матки и на 5-7 сутки достигает своего назначения и начинает искать подходящее место для имплантации.

В большинстве случаев образуется только одна полноценная яйцеклетка после овуляции, но иногда происходит созревание двух доминантных фолликулов, из которых выходят 2 созревшие яйцеклетки. При оплодотворении после овуляции сразу двух яйцеклеток формируется многоплодная беременность.

Ранняя или поздняя овуляция

В зависимости от индивидуальных особенностей организма овуляция яйцеклетки может произойти как в начале менструального цикла, так и в конце. Это явление называется ранней или поздней овуляцией яйцеклетки, оно может быть вызвано гормональными препаратами, инфекционными заболеваниями половой системы, эндокринными нарушениями. По этим причинам овуляция яйцеклетки даже возможна во время месячных. Конечно, оплодотворение после овуляции во время менструальных выделений не исключается, но имплантация эмбриона затруднена, поэтому беременность наступает крайне редко.

Отсутствие овуляции: причины и последствия

Частой причиной женского бесплодия является отсутствие овуляции (ановуляция). Хотя стоит отметить, что в норме овуляция яйцеклетки происходит не каждый месяц и такие периоды встречаются у каждой женщины (1-2 раза в год). Но если это состояние обнаруживается в течение нескольких месяцев, то стоит обратиться к врачу.

Ановуляция встречается во время климакса, беременности, при лактации, при использовании гормональных противозачаточных средств. Но также она может развиваться в результате заболеваний половой системы, аномалий развития яичников, гормональных расстройств, частых стрессов и других нарушений.

Диагностика ановуляторного менструального цикла производится на основании жалоб пациентки, определении уровня гормонов, УЗИ органов малого таза. Для терапии подобных состояний часто используют стимуляцию яичников лекарственными препаратами на основе различных гормонов. Лечение подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Так же важен постоянный контроль и оценка состояния пациентки. Если яйцеклетки после овуляции формируются, но беременность не происходит, то врачи могут предложить вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и т.п.

Читайте также: