Посев из уха инвитро

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 19.09.2024

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Мазок из уха чаще всего выявляет таких возбудителей, как стрептококки, энтеробактерии, золотистый стафилококк, протей, грибки рода Кандида, непатогенные дифтероиды. Анализ отделяемого слухового прохода позволяет сделать заключение о составе микрофлоры слизистой, а также определить чувствительность патогенов к определенным антибиотикам или противогрибковым средствам.

КОГДА НЕОБХОДИМО СДАТЬ МАЗОК ИЗ УХА?

Исследование назначают при подозрении на инфекционный отит. Развитию этого заболевания могут способствовать:

Переохлаждение.
Попадание воды в ухо.
Микротравмы (например, при чистке уха).
Повышенное выделение ушного секрета.
Авитаминоз.
Сахарный диабет и т. д.

КАК БЕРУТ МАЗОК ИЗ УХА?

Для взятия материала для анализа используется ватная палочка и предметное стекло. Для бактериологического посева берется отделяемое наружного уха или аспират среднего уха. Материал, взятый с помощью ватной палочки, наносится на предметное стекло путем ее перекатывания. На стеклах проставляется маркировка, позволяющая дифференцировать мазок из правого и левого уха.

Исследование полученного материала проводится под микроскопом с преходящим светом под многократным увеличением. Предварительная обработка придает форменным элементам мазка из уха определенную окраску и делает их максимально различимыми. По результатам исследования и бактериологического посева готовится заключение.

МАЗОК ИЗ УХА МОЖЕТ ПОКАЗАТЬ НАЛИЧИЕ:

Кишечной и синегнойной палочки (норма, лечение не требуется).
Энтеробактерий (говорит о воспалительном процессе).
Нейтрофилов (разновидность лейкоцитов, свидетельствующая о наличии патологического процесса и об интоксикации патогенными организмами).
Дрожжеподобные грибки (в умеренном количестве не являются патологией, однако при резком увеличении количества можно говорить о заболевании).
Фагоцитоз (обнаружение этого процесса говорит о присутствии патогенной микрофлоры).

Мы придерживаемся новейших методик лечения ЛОР-органов и оказываем квалифицированную помощь каждому пациенту. Подходы к диагностике и терапии в нашей клинике соответствуют федеральным и международным медицинским стандартам.

В нашей клинике вы можете сдать мазок из уха и быстро получить его результаты с подробной интерпретацией. На этой основе опытный отоларинголог разработает индивидуальную схему терапии.

Исследование проводится при воспалительных процессах уха с целью подбора этиологической терапии и предупреждения хронизации заболевания. Острый воспалительный процесс вызывают S. Aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, при хронической инфекции чаще выявляют ассоциации грамотрицательных микроорганизмов - Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Proteus. Выделяемые микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., Коагулазонегативные стафилококки, S. aureus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Candida spp., Corynebacterium spp.

Показания для назначения

Отиты (наружные, средние и внутренние) гнойного или серозного характера.

Маркер

Оценка наличия возбудителей инфекции в исследуемом биоматериале с определением чуствительности к антибиотикам.

Клиническая значимость

1.Установление факта инфекционного процесса.
2.Выбор адекватной антибиотикотерапии.
3.Мониторинг лечения

Посев на микрофлору из уха с определением чувствительности к антибиотикам

Гнойно-воспалительные заболевания могут поражать наружное ухо, вызывая фурункулы или поражая его диффузно, могут быть причиной воспаления барабанной перепонки (мерингита), внутреннего слухового прохода и сосцевидного отростка.

Наиболее часто заболевания вызывают золотистый стафилококк, стрептококк, грамотрицательные палочки, микоплазма, энтеробактерии. При хроническом процессе, возможна смена возбудителя. В динамике одни микроорганизмы элиминируются под влиянием проводимой терапии, другие, устойчивые к этим препаратам, начинают размножаться.

Причины инфицирования при наружном отите:

Воспалительный процесс в наружном слуховом проходе или в ушной раковине;
Травматизация уха;
Рожистое воспаление кожи околоушной области;
Частое попадание воды в слуховой проход с мацерацией кожи;
Длительная местная антибиотикотерапия (способствует развитию микозов);

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки нет. Важно сдавать анализ до начала приема антибактериальных и противогрибковых препаратов (как внутрь, так и местно), или через 10 дней после их отмены. Иначе посев может не дать результатов. Перед взятием бакпосева не рекомендуется мыть и чистить уши ватными палочками. Все манипуляции по очищению уха, а так же взятию материала для посева проводит врач (лаборант).

После получения, биоматериал отвозят в микробиологическую лабораторию, где его помещают на питательную среду. Рост возбудителей продолжается 5-7 дней, после чего результаты посева будут готовы.

Показания к исследованию на микрофлору уха

Бактериальный посев отделяемого из уха назначается:

При гнойных отитах (наружных, средних и внутренних), мерингите, мастоидите;
Для выявления возбудителя, который вызвал заболевание;
Для подбора рационального лечения;
Для динамического контроля проводимой терапии.

Интерпретация результатов

В исследуемом клиническом материале можно обнаружить нормальную, условно-патогенную и патогенную микрофлору. В норме посев не дает роста. Нормальным может считаться небольшое количество сапрофитов и условно-патогенной микрофлоры в наружном слуховом проходе. Внутренние и средние отделы уха должны быть стерильными. При заболевании дают рост этиологически значимые возбудители в диагностическом титре.
Если клинические проявления воспаления есть, а посев не дал роста, анализ нужно пересдать, возможно, посев был собран не правильно.

При обнаружении нормальной и условно-патогенной микрофлоры в низком титре, определение чувствительности к антибиотикам не проводится.

Россия, Краснодарский край,
г. Сочи, ул. Старонасыпная, 22.
Размещенная на сайте информация и прейскурант не являются публичной офертой.

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Мазок/отделяемое ротоглотки
Мокрота
Бронхоальвеолярный лаваж
Мазок/отделяемое носоглотки
Мазок/отделяемое носовых ходов
Пунктат пазух носа
Трахеобронхиальные смывы

Подготовка к исследованию

Условия подготовки определяются лечащим врачом. Взятие биоматериала производится в соответствии с методикой для конкретного локуса.

Внимание! Для хранения и транспортировки биологического материала лаборатория CMD предоставляет специальные расходные материалы, которые необходимо получить в ближайшем офисе перед обращением к врачу.

Взятие материала рекомендуется проводить

до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через две недели после ее окончания;
мазок/ отделяемое ротоглотки, ротовой полости. Натощак или через 4 часа после еды, (не полоскать рот, не пить);
мазок/отделяемое носоглотки, носовых ходов. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой рекомендуется провести высмаркивание.
мокрота. Исследуется утренняя порция мокроты, полученная в полном объёме до приёма пищи, после тщательной чистки зубов и полоскания полости рта кипячёной водой. После глубокого откашливания мокрота собирается в универсальный пластиковый контейнер на 60 мл. Следует собирать только мокроту, отделяющуюся при кашле, а не при отхаркивании. Пропитать мокротой зонд-тампон из коллектора транспортного с жидкой средой Эймса в течение 5 секунд, после чего поместить тампон в коллектор.
пунктат пазух носа, бронхоальвеолярный лаваж, трахеобронхиальные смывы. Взятие биоматериала производит врач в соответствии с методикой для конкретного локуса!

1.Биологическую жидкость из шприца соблюдая правила асептики вносят в коллектор транспортный с жидкой средой Эймса в количестве не более половины объёма транспортной среды в коллекторе (не более 0,5 мл).

2.Биологической жидкостью, собранной в стерильную ёмкость (например, контейнер), пропитывают зонд-тампон из коллектора транспортного с жидкой средой Эймса в течение 5 секунд, после чего помещают зонд-тампон в коллектор.

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала при Т=+2+25 °С в коллекторе. Замораживание образцов недопустимо!

Метод исследования

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры исследуемого биоматериала. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Исследование направлено на обнаружение роста этиологически значимых бактерий: стрептококков (Streptococcus pyogenes (group A), групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae и др.); гемофильных палочек (Haemophilus influenzae, parainfluenzae и др.); бранхамелл (Branchamella catarrhalis); арканобактерий (Arcanobacterium haemolyticum); энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.); стафилококков (Staphylococcus aureus, и др.); коринебактерий (Corynebacterium spp.).

Чувствительность микроорганизмов к основному спектру выполняется диско-дифузионным методом, и включает в себя антимикробные препараты основного ряда. Чувствительность микроорганизмов к расширенному спектру выполняется на автоматическом анализаторе VITEK 2. Автоматическая экспертная система анализатора прогнозирует эффективность применения различных групп антимикробных препаратов в зависимости от выявленного штамма микроорганизма.

Показания к исследованию:

Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными этиологически значимыми микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение.

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Внимание! В исследуемом биоматериале может быть обнаружен рост транзиторной микрофлоры, не имеющей диагностического значения. В таком случае определения чувствительности к антимикробным препаратам проводится НЕ будет, и в результат выйдет соответствующее заключение.

Внимание! Количество и перечень антимикробных препаратов и/или бактериофагов при определении чувствительности зависит от выделенного патогенного или условно-патогенного микроорганизма. Определение чувствительности к антимикробным препаратам и/или бактериофагам не проводится для нормальной, транзиторной и условно-патогенной флоры, выявленной в титрах, которые не имеют диагностического значения.

Читайте также: