Описание медицинского кабинета в детском саду

Добавил пользователь Евгений Кузнецов
Обновлено: 18.09.2024

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение

медицинского кабинета

Ответственный за кабинет: старшая медсестра

1. Нормативно-правовые документы

1.Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.1.3049-13

"Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций"
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
от 15 мая 2013 г. N 26)

5.должностной инструкцией старшей медсестры детского сада.

2.Функции кабинета

- лечебно-оздоровительная (оказание доврачебной медицинской помощи детям, контроль за физкультурными занятиями, диспансеризация, контроль за проведением закаливающих процедур, оздоровление детей группы ЧДБ, контроль за питанием детей),

- противоэпидемическая (контроль за санитарным состоянием учреждения и территории детского сада, контроль за прохождением обязательных медосмотров персонала, проведение занятий по сантехминимуму, мероприятия по дегельминтизации, осмотры на педикулез).

- санитарно-просветительская (беседы и консультации для персонала и родителей, оформление санбюллетеней, уголков здоровья).

3.Задачи работы кабинета

- планировать и осуществлять профилактическую, лечебно-оздоровительную, противоэпидемическую и санитарно-просветительскую работу с детьми, родителями и персоналом ДОУ.

- анализировать результаты своей работы.

Площадь медицинского блока: 31,3 м 2

- кабинета – 13.4 м 2

- процедурного кабинета – 8 м 2

- изолятора – 3.9 м 2

- кабинет (местом хранения дезинфицирующих средств – 6 м 2

Число рабочих мест – 1 (старшей медицинской сестры)

4.Документация медработника

4.Материально- техническое оснащение

Процедурный кабинет оборудован кушеткой, шкафом аптечным, двумя медицинскими стеклянными столикам, набором прививочного инструментария, средствами для оказания неотложной помощи, холодильником для медикаментов, ведром с педальной крышкой, жгутом резиновым, шприцами одноразовыми с иглами, пинцетами, термометрами медицинскими, ножницами, грелкой резиновой, пузырем для льда, лотками почкообразными, шпателями металлическими, термоконтейнером, настенной бактерицидной лампой, контейнером для дезинфекции использованных одноразовых шприцев, ёмкостями-контейнерами для сбора острого одноразового инструментария, дозатором антисептика и жидкого мыла, бумажными полотенцами на полотенцедержателе, одноразовыми желтыми пакетами класса Б.

Изолятор оснащен одной кроватью с постельными принадлежностями, умывальной раковиной, детским столом и стулом.

Комната для хранения дезинфицирующих средств оснащена умывальником, мерными емкостями, средствами индивидуальной защиты.

Медицинский кабинет детского сада расположен на первом этаже, где оказывается систематическое плановое медицинское обслуживание детей. Это проведение медосмотров воспитанников, вакцинация и оказание первой медицинской помощи. В детском саду работает врач-педиатр, 2 медицинские сестры.

Оснащение медицинского блока регламентируется:

Медицинский блок включает в себя помещения для медицинского обслуживания:

медицинский кабинет (осмотр детей, работа с документацией, рабочее место медсестры и врача);
процедурным кабинетом (медицинские манипуляции и оказание первой доврачебной помощи, хранение медикаментов, лекарственных препаратов);
изолятор.

В кабинете в установленном порядке хранятся:

медицинская документация в соответствии с номенклатурой дел;
медицинские карты детей (форма № 026/у-2000);
сертификаты о профилактических прививках детей (форма № 156/у-93);
личные медицинские (санитарные) книжки сотрудников и др.

Медицинский блок оборудован в соответствии с санитарными нормами:

медицинской техникой;
специальным оборудованием и инструментарием;
медицинским перевязочным и вспомогательным материалом;
специальной мебелью.

Перечень оснащения медицинского блока

отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в ДС №79

Законодательством Российской Федерации устанавливается порядок обеспечения прав детей на охрану здоровья, оказания детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей:

профилактику заболеваний;
медицинскую диагностику;
лечебно-оздоровительную работу, в том числе диспансерное наблюдение;
медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями;
санаторно-курортное лечение детей.

Медицинское обеспечение в детских образовательных учреждениях и школах должны осуществлять медицинский персонал, находящийся в штате самого учреждения, или специалисты лечебно-профилактического учреждения.

Архитектурно-планировочные и конструктивные решения помещений медицинского назначения должны обеспечивать соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, обеспечивать условия для оказания медицинской помощи.

Требования к медицинским кабинетам

Медицинские кабинеты, осуществляющие медицинскую деятельность, должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным нормам согласно заявленным на лицензирование видам деятельности, работам и услугам.

Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих и медикаментозных средств.

Межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок должны обеспечивать непроницаемость для грызунов и насекомых.

Поверхность стен, полов и потолков должна быть гладкой, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

В помещениях с влажным режимом работы, подвергающихся влажной текущей дезинфекции (процедурные, прививочные и другие помещения), стены следует облицовывать глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы. Потолки в помещениях с влажным режимом должны окрашиваться водостойкими красками или выполняться другими влагостойкими материалами.

Покрытия пола в медицинском кабинете не должны иметь дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию, устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть подведены под плинтусы, плотно закрепленные между стеной и полом. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть тщательно пропаяны.

Допускается применение подвесных потолков. При этом конструкции и материалы потолков должны обеспечивать герметичность, гладкость поверхности и возможность проведения их влажной обработки и дезинфекции.

Требования к водоснабжению, отоплению, вентиляции и освещению

В медицинских кабинетах должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями. Системы отопления, вентиляции должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата. Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, допускающую легкую очистку, их следует размещать у наружных стен, под окнами, без ограждений.

Помещения медицинского кабинета должны быть с естественной вентиляцией. Форточки, фрамуги оборудуют системами фиксации.

Медицинские помещения должны иметь естественное освещение. Уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным правилам и нормам для общественных зданий. Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны иметь сплошные (закрытые) рассеиватели.

Для обеззараживания воздуха и поверхностей помещений в медицинских кабинетах применяется ультрафиолетовое бактерицидное излучение с использованием облучателей, разрешенных к применению в установленном порядке. Методы применения бактерицидного излучения, правила эксплуатации должны соответствовать гигиеническим требованиям и инструкциям по применению ультрафиолетовых лучей.

Требования к составу и площадям медицинских помещений

Детские дошкольные учреждения

Детские дошкольные учреждения, построенные по типовым проектам, должны иметь следующий состав медицинских помещений:

кабинет педиатра площадью 12 м 2 ;
процедурный кабинет площадью 8 м 2 ;
изолятор, включающий в себя:

– приемную площадью от 4 до 6 м2;

– палаты площадью от 4 до 12 м2;

санузел с местом для приготовления дезинфицирующих средств площадью 6 м 2 .

Медицинский кабинет должен иметь самостоятельный вход из коридора и располагаться смежно с палатой изолятора, который проектируют не менее чем на две инфекции. Палаты изолятора размещают только в изолированных помещениях.

Обратите внимание!

Использовать кабинет приема врача или процедурный кабинет как изолятор запрещено.

Общеобразовательные учреждения

Медицинский пункт общеобразовательного учреждения, построенного по типовым проектам, должен включать:

кабинет врача площадью не менее 14 м 2 ;
кабинет стоматолога площадью 12 м 2 ;
процедурный кабинет площадью 14 м 2 ;
кабинет психолога площадью 10 м 2 .

При медпункте необходимо оборудовать отдельный санузел.

Образовательное учреждение начального профессионального образования

Медицинский пункт включает:

кабинет врача площадью не менее 21 м 2 ;
процедурный кабинет площадью не менее 12 м 2 ;
кабинет зубного врача площадью 12 м 2 .

При медицинском пункте должен быть туалет на 1 унитаз с умывальником в шлюзе.

Специализированные образовательные учреждения

Специальные общеобразовательные школы-интернаты для детей, имеющих недостатки в физическом и умственном развитии

Медпункт предназначается не только для организации оздоровительно-профилактических мероприятий, но и для осуществления лечебной коррекционно-восстановительной работы, что требует расширенного состава помещений (в соответствии с профилем учреждения). Учитывая разнообразие заболеваний, сопутствующих основному дефекту, в школах-интернатах необходимо предусматривать ряд дополнительных медицинских помещений и специальное оборудование.

Во всех типах специальных общеобразовательных школ-интернатов должны быть:

физиотерапевтический кабинет со светолечением для всех воспитанников и водолечением для воспитанников с нарушениями зрения и опорно-двигательного аппарата;
кабинеты или залы лечебной физкультуры;
логопедический кабинет.

Специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации (социальные приюты, социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних, центры помощи детям)

Приемное отделение размещают на первом этаже с обязательным самостоятельным выходом на участок.

Приемное отделение предназначается:

для проведения первичной санитарной обработки воспитанников;
для проведения медицинского осмотра и направления их при наличии показаний на лечение в стационарно-медицинское учреждение;
для оказания первичной психологической и медицинской помощи.

В состав приемного отделения входят:

санпропускник, помещение для первичного осмотра, кладовая для сбора одежды, бывшей на детях при поступлении в приют, дезинфекционная камера (при ее отсутствии используют камеру в близлежащих учреждениях), душевая, санитарный узел;
кабинет врачебного осмотра площадью не менее 12 м 2 ;
изолятор (не менее 2 палат площадью по 9 м 2 каждая);
помещение для обработки против педикулеза площадью не менее 6 м 2 ;
буфет-раздаточная с 3-секционной мойкой площадью не менее 6 м 2 ;
санитарный узел с ванной комнатой или душевой площадью не менее 8м 2 и помещение для одевания воспитанников площадью не менее 5 м 2 ;
раздевалка для персонала площадью не менее 5 м 2 .

В состав медицинских помещений должны входить:

кабинет врача-педиатра - площадью не менее 12 м 2 ;
кабинет психоневролога-психолога - площадью не мене 14 м 2 ;
кабинет психотерапии площадью не менее 18 м 2 ;
кабинет медицинской сестры площадью не менее 14 м 2 ;
процедурный кабинет площадью 18 м 2 ;
санитарный узел для персонала;
изолятор не менее чем на 2 палаты (не более чем на 2 койки каждая) с санитарным узлом.

Важно!

Медицинские помещения, помещения для сна и занятий детей следует изолировать от кухни и прачечной, чтобы избежать отрицательного влияния шума, высоких температур, влажности воздуха и запахов.

Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря

Все помещения, оборудование, инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений должна осуществляться не менее 2 раз в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к применению.

Мытье оконных стекол должно проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи.

Генеральная уборка должна проводиться по графику с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников. Генеральная уборка процедурных, манипуляционных кабинетов должна проводиться один раз в неделю с обработкой и дезинфекцией оборудования, мебели, инвентаря.

Обратите внимание!

Уборочный инвентарь должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению, обрабатываться и храниться в выделенном помещении.

В помещениях ежегодно следует проводить косметический ремонт.

Текущие дефекты (протечки на потолках и стенах, следы сырости, плесени, трещины, щели, выбоины, отслоившаяся облицовочная плитка, дефектов напольных покрытий и др.) должно устраняться незамедлительно.

К сведению

В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование медицинского кабинета должно быть прекращено.

Изделия медицинского назначения однократного применения после дезинфекции утилизируются в установленном порядке.

Изделия медицинского назначения многократного применения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждения кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами, подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.

Требования к правилам личной гигиены медицинского персонала

Медицинский персонал должен быть обеспечен достаточным количеством комплектов сменной одежды: халатами, шапочками, масками, сменной обувью. Дополнительно в наличии должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены.

Стирка одежды должна осуществляться централизованно.

Медицинские работники обязаны мыть и дезинфицировать руки перед осмотром каждого ученика или перед выполнением процедур.

Медицинский кабинет должен быть оборудован аптечкой для оказания экстренной помощи.

Производственный контроль проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий

В целях защиты детей и учащихся от условно-патогенных возбудителей инфекционных заболеваний в образовательном учреждении должен осуществляется производственный контроль при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг.

Производственный контроль предусматривает:

наличие в организации официально изданных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов;
назначение лиц, ответственных за организацию и осуществление производственного контроля;
организацию лабораторно-инструментальных исследований;
контроль наличия в организации документов, подтверждающих безопасность и безвредность продукции, работ и услуг;
визуальный контроль уполномоченными должностными лицами за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, соблюдением санитарно-эпидемиологических правил, разработкой и реализацией мер, направленных на устранение выявленных нарушений.

Производственный контроль проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий осуществляется на основании соответствующего раздела плана производственного контроля образовательного учреждения, включающего программу лабораторно-инструментального контроля. План производственного контроля разрабатывает лицо, ответственное за его организацию и проведение, а утверждает руководитель образовательного учреждения.

Критерии оценки качества проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в образовательном учреждении:

отрицательные результаты посевов проб со всех объектов внутрибольничной среды, в т. ч. контроль стерильности;

показатели обсемененности воздуха, не превышающие установленные нормативы;

отсутствие в помещениях грызунов и членистоногих, подтвержденное с применением субъективной оценки и объективных методов обнаружения.

Ответственность

Административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлена ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Так, нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий влечет предупреждение или наложение административного штрафа:

на граждан в размере от 100 до 500 руб.;
на должностных лиц — от 500 руб. до 1 тыс. руб.;
на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от 500 руб. до 1 тыс. руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток;
на юридических лиц — от 10 тыс. до 20 тыс. руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Уголовная ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил установлена ст. 236 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, наказывается штрафом в размере до 80 тыс. руб. либо в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 6 месяцев, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет, либо обязательными работами на срок до 360 часов, либо исправительными работами на срок до 1 года, либо ограничением свободы на срок до 1 года.

То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается обязательными работами на срок до 480 часов, либо исправительными работами на срок от 6 месяцев до 2 лет, либо принудительными работами на срок до 5 лет, либо лишением свободы на тот же срок.

Главная задача медицинского блока – предоставлять детям срочную медицинскую помощь, проводить мероприятия, по снижению заболеваемости, заниматься оздоровительной деятельностью в ДОУ.

В состав медицинского блока входят:

медицинский кабинет;
прививочный (он же процедурный) кабинет;
изолятор;
туалет.

Если детский сад располагается в здании старого типа, в медицинском блоке может не быть изолятора, место же для остальных помещений найти необходимо. Оборудование этой части дошкольного образовательного учреждения выполняется в соответствии со стандартом, который Минздрав ввел в действие в ноябре 2013 года, приказом №822Н.

Медицинский кабинет

Медицинский кабинет в детском саду оборудуется также как и педиатрический кабинет в детской поликлинике. В кабинете устанавливают письменный стол и 2-3 стула, обычно металлических, с порошковым покрытием металлических частей, и сиденьем, обитым винилис-кожей. Эти материалы позволяют регулярно дезинфицировать мебель.

Кроме этого, в кабинете устанавливают кушетку на металлическом каркасе, также обитую винилис-кожей, желательно с подвижным подголовником. Длина кушетки от 190 до 200 см, ширина – 65 см. Не менее важная деталь меблировки – медицинская ширма. Она представляет собой металлический каркас с натянутой на него тканью.

Кабинет обязательно оборудуют ростомером, весами и спирометром, необходимым для своевременного выявления болезней грудной клетки. Ростомер должен быть устойчивым, в некоторых случаях его крепят к полу или стене. В том, что касается весов, необходимо обратить внимание на точность измерений. В медицинском кабинете нежелательно использовать весы ниже среднего класса точности.

Для проведения офтальмологических осмотров кабинет оборудуют аппаратом Ротта и таблицами, с изображением букв или предметов. Для этих же осмотров нужна мощная настольная лампа, которую используют и для отоларингологического осмотра. Медицинские документы хранятся в специальном металлическом шкафу. Шкаф окрашивают полимерной краской, при его изготовлении используют только медицинское стекло. Довершает меблировку настенная аптечка.

Процедурный кабинет

Процедурный кабинет предназначен для проведения прививок и инъекций иного назначения. Все предметы в этом помещении должны выдерживать ежедневную уборку с мощными дезинфицирующими средствами.

Главным предметом меблировки является специализированный фармацевтический холодильник. От обычного его отличает целый ряд особенностей. Во-первых, температура в нем отслеживается с помощью датчика и электронного блока контроля. Когда температурный режим нарушается, срабатывает тревожная сигнализация. Внутри холодильника имеется принудительная циркуляция воздуха, а дверь его оборудована металлическим замком, который закрывается на ключ.

Кроме этого, в процедурной имеется еще манипуляционный стол из металла и медицинского стекла или нержавеющей стали. Каркас столика изготавливается из стальных труб, благодаря чему даже столик со стеклянными полками выдерживает нагрузку до 20 кг. Стол оснащен пластиковыми колесами, что позволяет быстро передвинуть его в нужное место.

Умывальник, который устанавливают в прививочной, чаще всего тоже делают из нержавейки. Дополняется оборудование кабинета стерилизационными коробками из устойчивой к коррозии стали. Коробки позволяют не только стерилизовать перевязочный материалы, инструменты и медицинское белье, но и сохранять его стерильным более 2-х недель.

Туалет

Туалетная комната медицинского блока оборудуется унитазом, умывальником с горячей и холодной водой и столом для приготовления дезинфицирующих растворов. В соответствии с СанПин 2.4.1.3049-13, умывальник в туалетной комнате медицинского блока оборудуется в санитарном шлюзе, позволяющему персоналу медицинского блока выполнять все предписанные правилами гигиенические процедуры.

Помещение туалета отделывается кафельной плиткой, на пол укладывается керамогранит, метлахская плитка, допустимо использование наливных полимерных полов. Емкость для сбора физиологических и медицинских отходов, используемая в туалете обязательно должна иметь крышку, которая управляется педалью.

Читайте также: