Масло базилика для восстановления обоняния после коронавируса

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 19.09.2024

Существует два механизма нарушения обонятельной функции при вирусной инфекции.

Первый: во время инфекционного заболевания возникает утолщение (отек) слизистой оболочки носа, в результате чего воздух не поступает к обонятельной зоне и человек не может распознавать запахи.

Второй механизм, менее благоприятный, заключается в повреждении вирусом Covid 19 клеток обонятельного эпителия, с дальнейшим их разрушением. Вирус может проникать и в более глубокие отделы обонятельного тракта, находящиеся в головном мозге. При этом механизме нарушается восприятие запахов рецепторами обонятельной зоны.

Какие виды нарушения обоняния существуют?

В зависимости от степени повреждения обонятельной зоны расстройство обоняния делят на:

гипосмия — ослабление обонятельной функции

аносмия — полная потеря обоняния

паросмия — искажение восприятия запахов

фантосмия — обонятельные галлюцинации, ощущение запахов при их отсутствии

какосмия — извращенное восприятие запахов.

Сроки восстановления обоняния после коронавируса

Расстройство обоняния при коронавирусной инфекции чаще всего носит временный характер. И когда отек и воспаление слизистой носа уменьшаются обоняние восстанавливается. Но, в некоторых случаях, нарушение обоняния может носить затяжной характер и сохраняется даже после полного выздоровления и исчезновения симптомов болезни. В очень редких случаях обонятельная функция не возвращается в полном объеме длительное время.

Выявлены факторы риска влияющие на удлинение сроков восстановления обонятельной функции:

наличие хронических заболеваний полости носа (хронический ринит или синусит, полипы носа)

наличие нарушения обонятельной функции до момента заболевания Covid 19

Основные способы восстановления обоняния после коронавирусной инфекции

Для того чтобы восстановить функцию обоняния, необходимо выявить причину и определить степень выраженности нарушения.

При выявлении отека и утолщения слизистой носа требуется работа лор врача и физиотерапевта, направленная на снятие отека и восстановление поступления воздуха к обонятельной зоне в носу.

При повреждении клеток обонятельного эпителия требуется помощь лор врача, физиотерапевта и невролога для восстановления и питания поврежденных клеток.

В домашних условиях можно проводить обонятельную гимнастику. Для этого вам понадобится несколько ярких запахов, например, кофе, лимон, эвкалипт, роза, гвоздика и другие (желательно знакомые запахи). Можно использовать эфирные масла, приправы, свежие фрукты. Гимнастику необходимо проводить ежедневно. На каждый запах нужно тратить около 20 секунд, несколько раз в день. Постарайтесь не пропускать занятия.

Совместная лекарственная терапия и обонятельная гимнастика приводит к возвращению обонятельной функции.

Как снизить дискомфорт при нарушениях обоняния после Covid-19?

Чтобы снизить дискомфорт при нарушении обоняния после перенесенной Covid 19 инфекции, необходимо создавать благоприятные условия для работы слизистой оболочки носа. Для этого нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещения. Оптимальная влажность составляет 40-60%. Регулярно проветривайте комнату и проводите влажную уборку.

Создания благоприятных условий для слизистой носа совместно с курсом медикаментозного лечения приведет к восстановлению потерянной функции обоняния.

При коронавирусе часто развивается потеря обоняния. По данным исследований, этот симптом наблюдается у 48 % людей с COVID-19, причем у нетяжелых больных этот признак более заметно выражен. На фоне других проявлений болезни (повышенная температура тела, кашель, головная боль, слабость) неспособность определять запахи кажется несущественной.

Однако потеря обоняния значительно ухудшает качество жизни: человек сталкивается с проблемами при приготовлении пищи, определении ее свежести. У многих снижает аппетит вплоть до полного безразличия к еде. На почве сенсорной недостаточности могут развиваться депрессивные состояния. Кроме того, от способности определять запах в некоторых случаях может зависеть жизнь человека (например, при утечке газа, задымлении и др.).

Виды расстройства обоняния при коронавирусе

Проблемы с обонянием при COVID-19 не ограничиваются только его полной потерей (это состояние называют аносмией). Может произойти снижение (гипосмия) или повышение (гиперосмия) чувствительности обоняния. Также нередко возникает дизосмия, то есть расстройство идентификации запаха. При паросмии один запах воспринимается как другой, а при фантосмии человек чувствует запах, который на самом деле отсутствует.

Часто задаваемые вопросы

• Почему при коронавирусе пропадает запах?
Это происходит из-за отека слизистой. В результате поражаются рецепторы, которые отвечают за обоняние.

• Через сколько дней после начала коронавируса исчезает обоняние?
Врачи утверждают, что при ковид-19 запахи могут пропасть уже на первый день болезни. Большинство людей отмечает этот симптом на 6-й или 7-й день болезни. Для многих именно отсутствие запахов становится причиной заподозрить у себя коронавирусную инфекцию и сдать анализы.

• Сколько длится потеря обоняния при коронавирусе?
Все очень индивидуально. Обоняние восстанавливается постепенно, кто-то начинает чувствовать запахи через две недели, а кто-то – через несколько месяцев.

Что делать, если пропало обоняние при коронавирусе?

Вопрос, чем лечить человека при потере обоняния при коронавирусе, активно обсуждается в научном сообществе. Активно ведутся исследования различных схем и методов терапии. Некоторые из них уже показали свою эффективность.

1. Системные стероиды (преднизолон, метилпред, бетаметазон)

Четыре из шести исследований доказали эффективность применения системных стероидов при потере обоняния после коронавируса. Однако эти препараты могут вызывать побочные действия у людей с сопутствующими заболеваниями. К сожалению, многие из этих заболеваний развиваются в качестве осложнений после COVID-19. Если же осложнений нет, то врач может рекомендовать прием системных стероидов коротким курсом.

2. Местные стероиды (дексаметазон, пропионат флутиказона, спрей беклометазона)

Четыре исследования показали, что при использовании местных стероидов улучшаются показатели TDI: T – порог определения запаха, D – различение запаха, I – его идентификация. У этих препаратов минимум побочных действий (чаще всего это раздражение). Их рекомендуют как дополнительное средство, если основная терапия в самом начале лечения не дала результатов.

3. Нестероидные местные препараты (цитрат натрия)

Изучению эффективности цитрата натрия было посвящено три исследования. Они показали, что средство дает временные и краткосрочные улучшения. При этом вред от его использования минимальный. Долгосрочная эффективность препарата как средства для восстановления обоняния до конца не изучена.

4. Нестероидные пероральные препараты (антибиотики, витамин А, альфа-липоевая кислота)

По результатам исследований было установлено, что антибиотики не могут улучшить способность различать запахи, но при этом они повышают порог обнаружения запаха (то есть человек чувствует запах более отчетливо). Тем не менее лечить потерю обоняния приемом антибиотиков врачи считают нецелесообразным.

Не дал заметных результатов прием витамина А. Альфа-липоевая кислота приводит к незначительным улучшениям только через 4,5 месяца терапии.

У этих препаратов есть преимущество – минимальный риск побочных действий. Но из-за низкой эффективности специалисты не рассматривают витамин А и альфа-липоевую кислоту как реальное средство помощи при потере обоняния при коронавирусе.

Как без лекарств восстановить обоняние после его потери из-за COVID-19?

Десять исследований ученые посвятили изучению эффективности обонятельных тренировок. Исследователи пришли к выводу, что обонятельная тренировка помогает вернуть обоняние даже при отсутствии лечения.

Возвращение обоняния происходит постепенно в течение 12 недель. Более долгосрочные тренировки (более 56 недель) значительно увеличивают порог определения запаха и его идентификацию. Была выявлена еще одна закономерность: чем меньше времени прошло с момента потери обоняния, тем эффективнее будут обонятельные тренировки.

Тренировки проводятся дважды в день. Желательно чередовать четыре запаха. Наибольший эффект дают натуральные эфирные масла, причем важно именно происхождение масла, т.к. синтетические масла с ароматизаторами не обладают нужными параметрами для правильного воздействия на рецепторы.

Если в течение дня сложно проводить тренировки с четырьмя разными эфирными маслами, можно воспользоваться Маслом Дыши ® . В составе композиции доминируют запахи эвкалипта и мяты – именно на их распознавании поочередно нужно концентрироваться во время обонятельных тренировок. Масло Дыши можно использовать взрослым и детям. А состоит оно только из натуральных эфирных масел.

Исследования показали, что вдыхание паров эфирных масел практически не имеет побочных эффектов. Ученые рекомендуют начинать обонятельные тренировки с эфирными маслами сразу же, как человек обнаружил отсутствие запахов или другие расстройства обоняния.

Потеря обоняния и ЛОР-симптомы при COVID-19

Нарушение обоняния после вирусной инфекции — не редкость в ЛОР-практике, оно встречается в среднем у 11% больных. В некоторых ситуациях длится долго и в 22-26% случаев становится причиной обращения к врачу.

Кроме коронавируса нарушение обоняния вызывают риновирусы, вирусы парагриппа и вирус Эпштейна — Барра.

Типы нарушения обоняния:

аносмия — полная потеря запахов;
гипосмия — частичная потеря запахов;
паросмия — изменение восприятия запахов;
фантосмия — восприятие различных запахов при их отсутствии;
акосмия — извращенное восприятие запахов.

Опираясь на данные научных исследований, можно утверждать, что нарушение обоняния при вирусных инфекциях может возникать двумя путями.

Почему нарушается обоняние при вирусных инфекциях

Первый механизм: повреждение клеток, окружающих (поддерживающих) обонятельный эпителий, или же повреждение самих обонятельных нейронов в полости носа. В этом случае также может наблюдаться более глубокое проникновение вирусов по нервным волокнам обонятельного пути вплоть до коры головного мозга.

Второй механизм: на фоне вирусной инфекции возникает отек слизистой оболочки, в результате чего нарушается нормальная работа обонятельной зоны.

Механизм нарушения обоняния при COVID-19 до конца не изучен, мнения специалистов разделились. Дело в том, что для проникновения вируса SARS-Cov-2 требуется наличие определенного белка — АПФ-2, который, в частности, активно выделяется на поверхности эпителия полости носа, и поддерживающих клеток обонятельной зоны. Сами обонятельные нейроны не синтезируют данный белок. Но не исключено, что вирус может мигрировать из этих клеток непосредственно в обонятельные нейроны, разрушая их и проникая в более глубокие отделы обонятельных путей в головном мозге.

Исследование нарушений обоняния при COVID-19

Первые данные о нарушении обоняния стали появляться весной 2020 года. Различные виды нарушения обоняния отмечались у 56–85% пациентов. Наиболее часто встречалась аносмия (примерно 70% случаев), а на втором месте была гипосмия — около 20% случаев. Другие виды нарушения обоняния, такие как паросмия и акосмия, встречались намного реже.

В сентябре 2020 было опубликовано крупное исследование, результаты которого показали, что среди 3739 опрошенных пациентов нарушение обоняния отмечалось в среднем у 61%.

Время появления нарушения обоняния варьируется у разных пациентов. Небольшая часть (11–26% случаев) отмечают этот признак до появления каких-либо симптомов, но наиболее часто нарушение обоняния возникает во время (52%) или после появления симптомов (26%). В той же работе отмечается, что в 45% случаев нарушение обоняния было единственным симптомом болезни. Проблемы с восприятием запахов наиболее часто отмечаются у пациентов с хроническими заболеваниями полости носа, у курящих людей, а также у женщин.

Также наблюдается нарушение восприятия вкусов. Считается, что механизм расстройства вкусов имеет вторичный характер и возникает без поражения вкусовых сосочков и нервных окончаний в толще языка — неприятности связаны с поражением обонятельной зоны в полости носа и невозможностью уловить запахи во время еды. Однако примерно в 11% случаев расстройство вкусов при COVID-19 может возникнуть и без потери обоняния.

Сроки восстановления обоняния у пациентов с коронавирусом

Наибольший интерес на сегодняшний день представляют сроки восстановления обоняния. Как быть, если после заболевания запахи не восстановились или восстановились, но не до конца? Обнадеживает, что вне зависимости от вида нарушения обоняния в большинстве случаев (72–85%) восстановление или значительное улучшение наступает по разным данным через 8–14 дней с момента появления симптомов. Это отражает течение болезни и так называемую вирусную нагрузку, которая преобладает в полости носа и носоглотке.

Вместе со снижением вирусного присутствия и выздоровлением у большинства пациентов восстанавливается или значительно улучшается обоняние. Однако немалая часть пациентов (25–40%), у которых возникло нарушение обоняния, отмечает стойкое сохранение этой проблемы в течение двух месяцев.

Методы лечения нарушения обоняния и их эффективность

Учитывая, что природа нарушения обоняния при COVID-19 еще не до конца изучена, в проведенных исследованиях были испробованы различные методы лечения. Разумеется, они мало отличались от используемых ранее методов при других вирусных инфекциях, которые сопровождаются нарушением обоняния.

Методы лечения нарушений обоняния

промывание носа солевыми растворами;
применение спреев на гормональной основе для снятия воспаления и отека (строго по назначению врача);
обонятельный тренинг с эфирными маслами.

Следует отметить, что ученым не удалось установить взаимосвязь между использованием данных средств и восстановлением обоняния, то есть эффективность этих методов лечении при нарушении обоняния при COVID-19 не доказана. Обонятельный тренинг с эфирными маслами может быть рекомендован тем, у кого обоняние частично восстановилось, но не в случае, когда извратилось восприятие запахов или произошли другие нарушения. Доказательная база эффективности обонятельного тренинга при расстройстве обоняния после Covid-19 — слабая.

Нарушение обоняния и качество жизни

Безусловно, утрата функции какого-либо из органов чувств — значительная проблема, в некоторых ситуациях приравниваемая к инвалидности. Для оценки степени нарушения обоняния и влияния данной проблемы на качество жизни были разработаны специальные опросники. Установлено, что некоторые пациенты становятся более раздражительными, у них повышается уровень тревоги, может снижаться аппетит, развивается социальная замкнутость, а также возникает риск потери ощущения опасных запахов, например утечки газа. Все это, безусловно, создает необходимость решать эти проблемы.

Перспективы восстановления обоняния при его стойкой утрате

Данные научных исследований показали, что регенерация обонятельного эпителия после вирусных инфекций происходит через нервные стволовые клетки, из которых регенерируются как обонятельный эпителий, так и клетки, поддерживающие обонятельные нейроны. При хроническом воспалительном процессе в полости носа этот регенеративный процесс нарушается. Возможно, в будущем будут разработаны препараты для стимуляции регенеративного процесса или созданы протоколы по пересадке стволовых клеток, ответственных за регенерацию обонятельных нейронов, в специальную зону в полости носа. Так или иначе, нам остается верить, что эти исследования будут инициированы по аналогии с пересадкой стволовых клеток при других патологиях в организме человека.

Здравствуйте, к сожалению, обоняние восстанавливается в течение 6 мес, попробуйте раздражающие масла, семакс в носовые ходы по 2 к 3 р/ д 1 месяц

Здравствуйте.
Все восстановится, вопрос времени.
К сожалению нет средств ,достоверно способных повлиять на Вашу проблему.

Доброго времени суток Наталья.Нарушение функции обоняния , связанная с COVID-19 свидетельствует о нейроинвазии коронавируса (SARS-CoV-2) и сохранении ее в обонятельной системе .Если поражение нейронов полное, а не блокировкой за счет отека, срок восстановления может занять от 6 до 12 месяцев .Для восстановления после перенесеной ковид инфекции нужно время. Рекомендую полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рабы, витамин D, избегать перегревание, переохлаждение. Питание во время болезни и после перенесеной ковид инфекции должно быть как в советском туберкулезном санатории - белки, сливочное масло, сало, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха,мёд, селедка, жирная рыба. Очень полезен овёс в любом виде. Рекомендую Ацетил-глутатион 100 мг 2 раза в день, месяц, Берокка плюс 1 табл в сутки, принимать внутрь, длительно, ( это лучшее поливитаминное средство + мультиминерал ). Витамин Д (Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс табл 2000 МЕ ) 2 месяца, Магнелис В6 2 табл 3 раза в месяц.Нос промывать солевыми растворами типа АкваЛор. Тренировка обоняния с помощью 4-х ярких ароматов в течение дня (по 20 сек.на каждый запах) минимум 6 раз в день в течение нескольких месяцев. Витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита, против воспалительной атаки, иммуномоделирующее средство.
Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !

Добрый день! Все необходимое Вы принимаете, ещё хорошо помогает физиотерапия, а именно озонотерапия кроме этого для восстановления обоняния рекомендую семакс капли в нос

Здравствуйте. Вирус нейротоксичен. Восстановление обоняния от 6-12 месяцев. Пропейте Церетон+ Нейробион 1 месяц, затем Цитофлавин +Кавинтон 1 месяц. Тренируйте обоняние знакомыми резкими запахами.

МОСКВА, 27 октября. /ТАСС/. Эфирные масла и парфюмерия наиболее эффективны для восстановления обоняния после перенесенной коронавирусной инфекции, сообщила ТАСС заместитель директора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.

"С самого начала пандемии исследователи изучали влияние различных препаратов на восстановление обоняния. Ни по одному из них не было получено абсолютных доказательств эффективности. Наиболее действенными оказались тренировки с помощью разных эфирных масел, парфюмерии, продуктов, имеющих ярко выраженный аромат, что можно использовать для восстановления", - сказала она.

Руженцова отметила, что о наличии этого симптома нужно также сообщить врачу. По ее словам, длительная потеря обоняния может быть одним из проявлений вирусного или иммунного поражения нервной системы.

"На основании осмотра и оценки симптоматики врач определить необходимость проведения дополнительных обследований и терапии. Однако, стоит отметить, что у некоторых пациентов вследствие индивидуальных особенностей восстановление затягивается на длительный период - до полугода и более - без каких-либо сопутствующих отклонений", - сказала она.

Также Руженцова отметила, что у тех, кто вакцинировался от коронавируса и в случае заболевания с первых дней получал правильное лечение, обоняние восстанавливается быстро или не теряется вовсе.

Читайте также: