Как часто мужчине нужно сбрасывать семя
Добавил пользователь Alex Обновлено: 18.09.2024
Воздержание более двух дней не улучшает качество спермы у бесплодных.
Для тех мужчин, проблемы с фертильностью которых связаны с низкой концентрацией сперматозоидов в сперме, однодневное воздержание может быть рекомендовано как способ увеличения количества сперматозоидов в одном миллилитре эякулята. Но более длительный отказ от секса наоборот, ухудшает характеристики спермы, сообщает Reuters.
"Уже на второй день воздержания в сперме пациентов, страдающих бесплодием, начинаются процессы деградации", - заявил доктор Элиаху Левитас из университетского медицинского центра города Беер-Шева, Израиль. Как установили в ходе исследований Левитас и его коллеги, большинство клиник по лечению бесплодия придерживаются рекомендаций ВОЗ, где мужчинам перед сбором эякулята рекомендуется делать перерыв в половой жизни на 2-7 дней.
Однако изучение 9489 образцов спермы от 6008 мужчин показало, что пик концентрации сперматозоидов возникает через один день воздержания, максимум - два дня. В дальнейшем же характеристики спермы только ухудшаются. Это не относится к мужчинам с нормальными показателями спермограммы, у которых достаточные для оплодотворения кондиции эякулята сохраняются и после недельного воздержания. Для таких пациентов максимально допустимый с точки зрения фертильности перерыв в половой жизни, по данным израильских ученых, составляет 10 дней.
Результаты исследования опубликованы в июньском номере журнала Fertility and Sterility.
Код вставки на сайт
Воздержание более двух дней не улучшает качество спермы у бесплодных.
Для тех мужчин, проблемы с фертильностью которых связаны с низкой концентрацией сперматозоидов в сперме, однодневное воздержание может быть рекомендовано как способ увеличения количества сперматозоидов в одном миллилитре эякулята. Но более длительный отказ от секса наоборот, ухудшает характеристики спермы, сообщает Reuters.
"Уже на второй день воздержания в сперме пациентов, страдающих бесплодием, начинаются процессы деградации", - заявил доктор Элиаху Левитас из университетского медицинского центра города Беер-Шева, Израиль. Как установили в ходе исследований Левитас и его коллеги, большинство клиник по лечению бесплодия придерживаются рекомендаций ВОЗ, где мужчинам перед сбором эякулята рекомендуется делать перерыв в половой жизни на 2-7 дней.
Однако изучение 9489 образцов спермы от 6008 мужчин показало, что пик концентрации сперматозоидов возникает через один день воздержания, максимум - два дня. В дальнейшем же характеристики спермы только ухудшаются. Это не относится к мужчинам с нормальными показателями спермограммы, у которых достаточные для оплодотворения кондиции эякулята сохраняются и после недельного воздержания. Для таких пациентов максимально допустимый с точки зрения фертильности перерыв в половой жизни, по данным израильских ученых, составляет 10 дней.
Результаты исследования опубликованы в июньском номере журнала Fertility and Sterility.
Что такое преждевременная эякуляция (семяизвержение)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ротов А. Е., андролога со стажем в 22 года.
Над статьей доктора Ротов А. Е. работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
Преждевременная эякуляция (раннее семяизвержение) — самое частое сексуальное расстройство у мужчин, характеризуется неспособностью поддерживать достаточную для удовлетворения полового партнёра продолжительность полового акта. Социальная значимость этой проблемы обусловлена высокой распространенностью преждевременной эякуляции (ПЭ), а также её серьезным негативным влиянием на качество жизни. Неудовлетворённость в половой сфере — это прямой путь к разладу в семье, депрессии и социальной дезатаптации. Масштабное эпидемиологическое исследование, проведённое проф. Н.Д. Ахвледиани, показало, что в среднем каждый третий российский мужчина не может похвастаться достойной продолжительностью полового акта. [1] При этом большинство мужчин не обращается за медицинской помощью к андрологу, а предпочитает замалчивать проблему или обсуждать её с друзьями, искать пути решения в интернете. Это происходит или из-за ложного стыда и неудобства, или вследствие нежелания лечиться (неверие в положительный результат, отсутствие финансовых ресурсов и т. д.). Зачастую такой подход приводит к усугублению проблемы, нарастанию конфликтов на почве сексуальной неудовлетворённости, а подчас и к полному отказу от половой жизни.
Причины первичной формы преждевременной эякуляции:
- гиперчувствительность головки полового члена;
- повышенная возбудимость центров головного мозга, отвечающих за наступление эякуляции (за счёт изменения концентрации и транспорта определённых нейромедиаторов).
Наличие короткой уздечки полового члена также способствует ускоренному семяизвержению.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Симптомы преждевременной эякуляции
Одна из форм первичного преждевременного семяизвержения — так называемый синдром парацентральных долек. При этом врождённом заболевании, причины которого остаются невыясненными, типичным проявлением, наряду с преждевременной эякуляцией, является ночное недержание мочи (энурез).
Вторичная (приобретенная) форма преждевременной эякуляции возникает вследствие ряда заболеваний, таких как гипогонадизм (снижение уровня тестостерона), хронический простатит и др. Определенное значение может иметь и избыточная функция щитовидной железы (гипертиреоз). Эта форма преждевременного семяизвержения нередко сочетается с эректильной дисфункцией , усугубляя имеющиеся сексуальные нарушения.
Классификация и стадии развития преждевременной эякуляции
Преждевременная эякуляция бывает первичной, то есть наблюдающейся с самого начала половой жизни, и вторичной, возникающей после периода нормальной продолжительности полового акта.
По тяжести проявлений выделяют тяжёлую форму, при которой эякуляция наступает до введения полового члена во влагалище, и более лёгкую, когда половой акт имеет место, но длится от нескольких секунд до двух минут.
Диагностика преждевременной эякуляции
Лечением преждевременной эякуляции должен заниматься специалист-андролог, хорошо знакомый с этой проблемой. Различные формы этого заболевания и обилие вызывающих его причин требуют тщательного обследования. Лишь точная диагностика является залогом успешного и эффективного лечения. Тот или иной метод лечения преждевременного семяизвержения назначается врачом индивидуально, на основании установленной формы (первичная или вторичная), особенностей пациента (наличие или отсутствие постоянного полового партнёра, регулярная или беспорядочная половая жизнь) и его предпочтений (приверженность консервативному/медикаментозному лечению или, напротив, стремление радикально решить имеющуюся проблему хирургическим путём). Возраст пациента также имеет значение.
Отдифференцировать центральную форму ПЭ, которая связана с повышенной возбудимостью центров головного и спинного мозга, от периферической формы, которую отличает избыточная чувствительность головки полового члена, можно с помощью лидокаинового теста. За 20 минут до предполагаемого полового акта на головку полового члена наносится 10% спрей Лидокаина (или крем Эмла). Лекарство выдерживается 10 минут, затем обязательно смывается теплой водой с мылом. Вместо спрея и крема возможно использование и специальных серий презервативов, которые обработаны анестетиком. Результат лидокаинового теста считается положительным, если значительно увеличивается продолжительность полового акта. Это даёт основание предположить, что причиной ПЭ является гиперчувствительность головки.
Лечение преждевременной эякуляции
При первичных формах заболевания возможны два основных направления воздействия:
- снижение возбудимости центральной нервной системы (прежде всего центров, которые отвечают за эякуляцию);
- снижение чувствительности головки полового члена.
Вторым направлением лечения первичных форм преждевременного семяизвержения является снижение чувствительности головки полового члена. За счет того, что стимуляция ослабляется, эякуляция происходит позднее. Этот эффект может достигаться локальным применением анестезирующих средств (лидокаина и аналогов) перед половым актом (как при лидокаиновом тесте), а также обработанных анестетиками презервативов. Этот метод отличается простотой, доступностью и невысокой стоимостью, а также хорошей эффективностью. Он идеально подходит для молодых людей, ведущих не вполне упорядоченную половую жизнь, или для супругов, практикующих барьерные методы контрацепции (презервативы). Существенным недостатком этого способа продления полового акта является необходимость заранее нанести средство (спрей или крем), что бывает затруднительно при спонтанных половых контактах.
Хирургические методы, прямо или косвенно способствующие увеличению продолжительности полового акта:
- обрезание (циркумцизио);
- пластика уздечки полового члена;
- введение под кожу головки полового члена геля гиалуроновой кислоты;
- пересечение нервов головки полового члена (денервация головки).
Пластика уздечки (френулотомия) в различных вариантах или её иссечение практикуется многими урологами, так как уздечка полового члена — высокочувствительная зона. Эта несложная операция особенно эффективна при врождённой короткой уздечке.
Введение под кожу головки полового члена гелей на основе гиалуроновой кислоты является одним из несложных методов снижения чувствительности головки. Эффект в данном случае достигается за счёт отдаления от поверхности кожи чувствительных нервных окончаний. Кроме этого, увеличение объёма головки после введения геля приводит к уменьшению плотности рецепторов. Преимуществом этого метода является быстрота и простота его выполнения. К недостаткам можно отнести нестойкий эффект (гели гиалуроновой кислоты в организме со временем рассасываются, срок зависит от препарата). В некоторых случаях происходит неравномерное распределение (или рассасывание) геля, что может привести к деформации головки полового члена.
Операция пенильной нейротомии может выполняться под местной или общей анестезией. Производится послойное рассечение кожи и тканей до белочной оболочки полового члена. Далее, применяя оптическое увеличение и микрохирургические инструменты, производится выделение и пересечение ветвей дорсальных нервов полового члена, обеспечивающих чувствительность головки. Пересечение может выполняться на уровне основания пениса, где дорсальные нервы представлены довольно крупными стволами, или ближе к головке, где стволы делятся на более мелкие ветви. У каждой из этих методик есть свои плюсы и минусы. Так, при полном пересечении главных стволов дорсальных нервов возможно развитие полной анестезии головки полового члена, что отрицательно сказывается как на ощущениях во время полового акта, так и на эрекции. Последняя может пропадать прямо во время полового акта из-за недостатка сексуальной стимуляции. Операция заканчивается ушиванием раны и наложением повязки с лёгкой степенью компрессии во избежание формирования гематом. Срок реабилитации после проведенной денервации головки составляет в среднем 10 дней. Восстановление половой жизни возможно обычно через три недели после операции. Эта операция высокоэффективна и отличается низким процентом рецидивов. У неё всё больше приверженцев среди практикующих урологов-андрологов.
Лечение вторичных форм преждевременного семяизвержения, которые являются проявлением или последствием другого заболевания, призвано устранить вызвавшую её причину. Так, при хроническом простатите улучшение достигается нормализацией состояния предстательной железы, купированием воспалительного процесса. Гипогонадизм требует назначения препаратов тестостерона. А гипертиреоз является поводом обратиться к эндокринологу для восстановления нормальной функции щитовидной железы.
Прогноз. Профилактика
Преждевременная эякуляция, как и любое другое заболевание, требует своевременного обследования и качественного лечения. В противном случае, на почве сексуальной неудовлетворённости и конфликтов в семье возможно развитие психогенной эректильной дисфункции, депрессии и других серьезных осложнений. Само, к сожалению, это заболевание не проходит. Поэтому не советую откладывать визит к врачу-андрологу.
Бытует мнение, что долгое отсутствие сексуальной жизни провоцирует застой спермы. Изменения цвета, запаха и консистенции эякулята, возникающие после воздержания, нередко вызывают беспокойство. Стоит ли мужчинам бояться этих изменений?
На самом деле застой спермы — это просто легенда. В медицинской практике данный термин не используется. Организм человека — саморегулирующаяся система. Если мужчина не ведет интимную жизнь, застоявшаяся семенная жидкость выходит во время поллюций.
Действительно, после долгого воздержания сперма может приобрести желтый оттенок, но это абсолютно нормальное явление. Застой спермы в яичках, вопреки суевериям, не приводит к простатиту или бесплодию. А вот застой в простате, сопровождающийся плохой циркуляцией крови в малом тазу, может иметь негативные последствия.
Застой в простате
Нерегулярность половой жизни у мужчин приводит к застою в органах малого таза. Проблема также может быть связана с малоподвижным образом жизни, гормональными патологиями или варикозом. При застое секрет предстательной железы не расходуется, что вызывает воспалительные процессы. Важно выявить заболевание как можно раньше: своевременное лечение поможет избежать многих неприятных последствий.
Как узнать, что Вы столкнулись с застоем в простате? У болезни есть следующие признаки:
- тянущие боли в области паха и промежности;
- болезненность при мочеиспускании;
- учащённые позывы в туалет;
- увеличение простаты;
- снижение либидо.
Из-за застоя спермы в яичках эякулят становится густым, в нём могут наблюдаться комочки и сгустки. С развитием патологии боли в простате усиливаются. К счастью, сегодня есть множество методов эффективного лечения.
Лечение застойных явлений
Наиболее эффективным способом лечения застоя является физическая нагрузка. Умеренная физическая активность способствует нормализации кровообращения в области малого таза. И конечно, не стоит забывать про регулярную половую жизнь.
При лечении застойных явлений специалисты часто назначают физиотерапевтические процедуры. Их действие направлено на улучшение кровотока, нормализацию обменных процессов и укрепление иммунитета. Лишь в тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Интересует лечение застоя в простате? Обращайтесь в нашу клинику оперативной андрологии в Москве. Опытные специалисты ответят на все вопросы о мужском здоровье. Записывайтесь на консультацию к андрологу по телефону.
Репродуктивная функция пары оценивается не только по состоянию здоровья женщины. Ровно в половине случаев причина неудач в зачатии – в недостаточном качестве спермы. Репродуктолог назначит обследование для обоих партнеров, на основании чего даст рекомендации по улучшению биоматериалов.
Обследование в репродуктологии
Мужчинам, испытывающим проблемы в зачатии, врач назначает обширное исследование. Оно исключает патологии, влияющие на качество и количество сперматозоидов в эякуляте:
- гормональные дисфункции;
- преждевременное семяизвержение; ;
- врожденные аномалии репродуктивных органов;
- воспаления мочеиспускательной системы, простатит;
- новообразования;
- острые воспалительные состояния.
Повлиять на качество спермы и привести к мужскому бесплодию могут ЗППП: гарднерелла, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, вирусные инфекции.
Как определить качество спермы методами лабораторной диагностики:
- MAR-тест – основной метод определения иммунного бесплодия;
- фрагментация ДНК – оценка ДНК-спиралей;
- биохимия спермы – дает общую клиническую картину состояния сперматозоидов;
- ЭМИС – для оценки функциональных патологий.
На начальных этапах обследования врач может назначить общую спермограмму для оценки количества, подвижности сперматозоидов, соотношения в составе эякулята. Дополнительным инструментом диагностики станет УЗИ мошонки, предстательной железы, мочеиспускательной системы.
Как улучшить качество спермы: лучшие методы
Чтобы повлиять на мужскую фертильность, важно действовать сразу по всем факторам, влияющим на качество и количество сперматозоидов:
- Качество спермы от стресса снижается, потому нужно избегать сильных стрессовых состояний.
- Ухудшение качества спермы провоцирует хроническое недосыпание, низкая физическая активность, нарушение режима сна и бодрствования.
- Рацион питания нужно скорректировать для получения максимума полезных компонентов.
- Отказаться от алкоголя, курения, наркотиков, фаст-фуда и слишком жирной, жареной пищи.
По решению врача будут назначены препараты и витамины для улучшения качества спермы, дополнительные процедуры.
Продукты для повышения качества спермы
На качественные показатели положительно влияют такие вещества в рационе будущего отца:
- омега-3 жирные кислоты;
- кальций;
- цинк;
- бета-каротин;
- витамины D, C, E.
Самостоятельно назначать себе пищевые добавки и препараты не стоит – их избыток приводит к нарушениям половой функции.
Большое количество этих веществ содержится в продуктах:
- бобовые;
- жирная морская рыба;
- морковь;
- тыква;
- персики;
- абрикосы;
- свежая зелень;
- овсянка;
- гречка;
- курица, индейка.
Если есть проблемы с весом, рекомендуется снижение массы тела до нормальных показателей. Красное мясо отрицательно влияет на подвижность сперматозоидов, потому в период планирования ребенка стоит дополнить рацион птицей и рыбой.
Воздержание и качество спермы
По рекомендации ВОЗ, длительность воздержания не должна превышать 4-х дней. Качество сперматозоидов с 5 дня ухудшается, его будет недостаточно для зачатия здорового ребенка. Воздержание меньше 2-х дней не рекомендуется – объема эякулята может не хватить для зачатия вне окна фертильности у женщины.
Комплексные рекомендации
Несколько советов, которые помогут улучшить качество спермы для зачатия:
- предупреждать и проводить профилактику заболеваний – качество спермы после коронавируса, вирусных и острых респираторных заболеваний заметно хуже;
- избегать синтетического, сдавливающего белья, не пропускающего влагу – нижнее белье только из натурального материала, свободное;
- не злоупотреблять долгими горячими ваннами, сауной, баней;
- отказаться от интенсивных физических тренировок в пользу ежедневной нормальной активности: плавание, прогулки.
В клинике Dr. AkNer проводится полное комплексное обследование репродуктивной функции у мужчин, тест на анализ спермы и успешно излечиваются обнаруженные отклонения. Обращайтесь к квалифицированным врачам с многолетним опытом лечения урологических заболеваний – мы способствуем счастливому отцовству!
Читайте также: