Эхинокактус пожелтел что делать

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 19.09.2024

Прием даже небольших доз алкоголя может вызвать симптомы похмелья. Они знакомы каждому человеку, который хотя бы раз в жизни употреблял спиртные напитка. Сухость во рту, головная боль, головокружение, апатия, общий упадок сил – это только небольшая часть симптомов, свидетельствующих о развитии острой алкогольной интоксикации. Выраженность симптомов похмелья зависит от того, сколько спиртного напитка было выпито, его качества, особенностей организма и прочих факторов.

Устранить общие симптомы похмелья, улучшить самочувствие, в буквальном смысле слова вернуть человека к жизни можно с помощью высококачественного препарата Полисорб. Полисорб – это препарат, относящийся к энеросорбентам. Содержит высокодисперсный кремнезем. Выпускается в Украине под торговыми марками Атоксил и Силикс. Отличается хорошей переносимостью, совместим со спиртным. Употреблять его нужно только после тщательного ознакомления с инструкцией.

Мелкие частицы способны сорбировать различные вещества. Удельная их внешняя поверхность – 300 кв.м/г. Коллоидные частицы аморфны, так как не их формула не имеет кристаллического основания.

Сорбент изготавливается в виде белого порошка для приготовления суспензии. Затем ее нужно выпить. При смешивании порошка с водой образуется коллоидный раствор белого цвета. Полисорб выпускается в виде пакетика вместимостью 1 – 3 г или банки с 12 – 50 г порошка.

Все сорбенты обладают высокой антитоксической способностью. Клинически установлено что при остром алкогольном отравлении именно Полисорб обладает самым выраженным антитоксическим эффектом. Следует иметь в виду, что сорбент действует не на спирт, а на ядовитые вещества, образующиеся в процессе распада этанола.

Механизм действия Полисорба

Как только человек употребил спиртной напиток, печень приступает к его переработке. Именно в крупнейшей железе нашего тела происходит расщепление спирта в ацетальдегид. Это крайне токсичное вещество, от которого и зависит развитие похмельного синдрома. В нормальных условиях ацетальдегид проходит процесс расщепления на воду и углекислый спирт. Но при частом употреблении спиртного или же большом количестве выпитого печень не справляется с детоксикацией, и ацетальдегид начинает накапливаться в организме.

Прием Полисорба ускоряет выведение токсинов, которые образовались в результате метаболизма этанола. Если выпить сорбент непосредственно перед застольем, то его микроскопические частицы не допустят проникновение этанола в кровоток. Человек при этом не будет сильно пьянеть. При попадании в пищеварительный тракт Полисорб повышает вязкость жидкостей, что изменяет консистенцию кишечного содержимого. Полученная жидкость с новым составом мягко обволакивает стенки пищеварительного тракта.

Полисорб способен выводить из организма такие токсины:

алкоголь, в том числе продукты его обмена и производные;
пищевые аллергены;
токсины, производимые бактериями и вирусами;
отдельные виды микроорганизмов;
лекарства;
токсины, яды;
соли тяжелых металлов;
радионуклиды;
некоторые продукты обмена веществ, например, билирубин, холестерол, азотистые соединения и проч.

Этот препарат работает мягче и эффективнее, чем активированный уголь. В кровоток не попадает, покидает организм в неизмененном виде. Его важнейшие задачи – сорбировани и выведение из организма ядов.

Дозировка Полисорба

Режим дозировки устанавливает врач, исходя из тяжести состояния больного. Обычно порошок назначают при:

выраженной интоксикацией при гнойных и септических заболеваниях;
отравлении алкоголем, его суррогатами;
пищевых инфекциях;
острых кишечных инфекциях;
отравлении лекарствами, сильнодействующими веществами, солями тяжелых металлов, радионуклидами, лекарственными растениями и грибами;
неспецифической диарее.
гепатитах разной природы.

Среднесуточная доза для взрослого человека рассчитывается, исходя из его веса. Оптимальной дозировкой является 0,2 г на 1 килограмм массы в день, но не больше 20 г. Необходимо принимать сорбент 3 – 4 раза в день, через равные промежутки времени.

Способы приема Полисорба

Суспензию для перорального приема следует готовить непосредственно перед применением. Необходимую дозу лекарства размешивают в 0,5 стакана чистой воды, размешивают и выпивают. Принимать этот препарат нужно за час до еды или приема других лекарств. Курс лечения зависит от тяжести состояния больного, но не более двух недель. При необходимости дальнейшего приема Полисорба следует обратиться к врачу.

Полисорб положительно влияет на работу иммунной системы, снижает частоту возникновения нежелательных аллергических реакций на лекарства, улучшает качество жизни больного.

При острых отравлениях Полисорб не может рассматриваться как единственное средство для лечения. Если пациент не успел выпить суспензию до приема пищи, ее нужно принять через 2 часа после пищи или приема медикаментов.

Прием Полисорба при алкогольном опьянении

Острое отравление этиловым спиртом нередко может привести к летальному исходу. Особенно опасно отравление метиловым и другими спиртами, которые входят в состав контрафактных алкогольных напитков. Попадание в организм 10 мл метанола приводит к тяжелейшему отравлению, одно из последствий которого – слепота. Прием энтеросорбентов позволяет добиться таких эффектов:

связывание спиртов в желудке и кишечнике;
нормализация уровней глутатиона;
восстановление биологических показателей крови;
не допущение первичного всасывания спиртных напитков;
снижение концентрации этилового спирта в крови;
недопущение циркуляции продуктов распада этилового алкоголя в организме;
значительное сокращение периода полувыведения спирта (примерно в 2 раза).

За счет приема Полисорба улучшается переносимость алкогольных напитков. У человека уменьшается выраженность симптомов отравления этанолом. Современное применение Полисорба помогает предупредить ухудшение состояния организма.

При алкогольном отравлении суспензию применяют по такой схеме: до употребления алкоголя, в ходе возлияния и утром, после праздника.

Включение Полисорба в состав комплексной терапии алкогольных отравлений способствует сокращению продолжительности алкогольной комы, улучшенной динамике восстановления функций сердца и сосудов, снижению продолжительности нахождения больных в условиях стационара.

В случае хронической алкогольной интоксикации сочетание базовой схемы лечения с Полисорбом способствует сокращению нахождения больных в условиях стационара, уменьшению количества введенных внутривенно и инфузионно лекарственных препаратов, улучшению динамики восстановления функций сердца и почек.

Особенности применения Полисорба при похмелье и абстинентном синдроме

Любой случай злоупотребления алкогольными напитками заканчивается похмельем, или постинтоксикационным синдромом. В механизме развития этого синдрома важнейшую роль играют продукты распада этилового спирта. Самым токсичным из них является ацетальдегид. В ходе дальнейшего распада этого вещества выделяются свободные радикалы, которые еще больше усугубляют состояние больного.

На фоне интоксикации у человека нарушается работа всех внутренних органов. Полисорб эффективно выводит продукты распада алкоголя. Благодаря своим биохимическим свойствам препарат связывает токсины, которые выделяются в кровь на фоне нарушения работы печени и почек.

При похмелье Полисорб действует не на спирт, а на продукты, которые образуется во время его распада. Согласно инструкции по применению этого средства суспензию следует принимать не позже, чем через 6 часов после окончания употребления спиртных напитков. Или же делать это накануне бурного возлияния.

При остром алкогольном отравлении на фоне похмелья Полисорб активно удаляет токсины и устраняет такие симптомы:

выраженные скачки артериального давления;
головная боль;
дрожание конечностей;
вялость;
слабость;
потливость;
отеки, особенно заметные на лице;
жажду;
расстройства стула;
нервно-психические расстройства.

Если же выпито чересчур много алкоголя, печень не справляется с переработкой этанола. Выпитое средство значительно облегчает состояние человека и способствует более быстрой нормализации функций организма. Употребление Полисорба непосредственно после бурного застолья не оказывает выраженного эффекта: мелкие коллоидные частицы действуют в кишечнике, а токсины успели проникнуть в кровь. Но и в этом случае лекарство помогает работе печени

Полисорб эффективно купирует симптомы абстинентного синдрома на фоне прекращения употребления спиртного. Это способствует более быстрому восстановлению организма. Однако препарат не способен убирать из крови ацетальдегид и уксусную кислоту – вещества, образующиеся в процессе распада алкоголя.

При похмелье стандартной дозой для взрослого человека является 2 столовые ложки порошка, растворенные в 150 л воды. Действие начинается уже через полчаса после перорального приема.

При алкоголизме Полисорб нужно принимать 3 – 4 раза в сутки на протяжении 5 – 10 дней или же до относительной нормализации состояния пациента. Все это время рекомендуется пить больше жидкости, ведь значительное ее количество тратится на поддержание активности микрочастиц препарата.

Противопоказания к применению препарата Полисорб

Вездесущая реклама утверждает, что это средство полностью безопасно для человека. Однако после внимательного прочтения инструкции по применению этого порошка можно обнаружить такие противопоказания к применению Полисорба.

Активная фаза обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстного отдела кишечника.
Атония кишечника – состояние, при котором отсутствует его тонус и перистальтика. Она развивается на фоне эндокринных или неврологических заболеваний или как побочное действие прочих лекарств.
Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта.
Непроходимость кишечника.
Индивидуальная непереносимость препарата, склонность к аллергическим реакциям.

Суспензия, приготовленная из порошка Полисорб, не может всасываться из пищеварительного тракта. Ее применение разрешено для беременных и кормящих женщин. Для детей, подростков и людей с тяжелыми хроническими патологиями дозу подбирает или корректирует только лечащий врач.

Побочные эффекты от приема Полисорба

В большинстве случаев препарат хорошо переносится больными. В ряде случаев могут возникнуть такие побочные эффекты:

запор (его риск возникает при атонии пищеварительного тракта);
острая аллергическая реакция в виде сыпи, отеков, зуда кожи и слизистых оболочек;
диспептические явления (чаще всего проявляются в виде тошноты, дискомфорта, или боли в верхних отделах пищеварительного тракта, раннее насыщение пищей, метеоризм, ощущение постоянного переполнения желудка при употреблении даже небольшого количества еды;
постоянный неприятный вкус во рту.

Полисорб обладает неселективным действием. Это означает, что он выводит из пищеварительного тракта не только яды, но и необходимые для организма вещества. Поэтому врачи не рекомендуют длительный прием этого препарата (в течение более двух недель подряд). В противном случае нарушается всасывание микроэлементов, витаминов, основных питательных веществ. При необходимости дальнейшего приема Полисорба пациентам назначат добавки с содержанием витаминов и микроэлементов.

Совместимость Полисорба с другими препаратами

Большинство препаратов группы энтеросорбентов снижает эффективность любых лекарств при условии одновременного приема. Полисорб и его аналоги способен адсорбировать неорганические соединения. Для исключения этого взаимодействия рекомендуется использовать Полисорб за полтора – два часа до или после приема основных лекарств. При условии лечения в стационаре в обязанности медицинского персонала входит наблюдение за правильностью приема пациентом Полисорба и других лекарственных препаратов. Обычно в условиях клиники ошибки с приемом сорбентов и других лекарств полностью исключены.

Полисорб – это эффективное и безопасное средство для лечения похмельного синдрома. Он является препаратом первой помощи при алкогольной интоксикации: головной боли, треморе рук, отеках лица, жажде, раздражительности. Однако часто употреблять его не стоит, потому что в таком случае из организма выводятся полезные вещества. Если же необходимо длительно употреблять Полисорб, то необходимо дополнительно назначать витаминно-минеральные комплексы. Они будут способствовать восстановлению водно-электролитного баланса в организме, не допустят развитию хронических патологий пищеварительного тракта.

А вот лечение алкоголизма с помощью одного только Полисорба нецелесообразно. Это только симптоматическое средство, которое на время купирует симптомы неумеренного употребления алкоголя. Если больной страдает от алкоголизма, то он нуждается в специализированном лечении.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

В этой статье мы поговорим о реабилитации после коронавирусной инфекции.

Что такое постковидный синдром, и как он проявляется

Постковидный синдром (также известный, как long covid) - это последствия коронавирусной инфекции в виде долгосрочных патологических проявлений. Сохраняется в течение трех и более месяцев.

По данным ВОЗ, клиническое проявление наступает примерно через 2 недели после выздоровления, а при среднетяжелом и тяжелом течении - после 3-6 недель.

Вирус получает доступ к клеткам множества органов и систем. После проникновения в них он может вызывать множественные повреждения. Особенность коронавируса в том, что он бьет по “слабым местам” здоровья.

В зависимости от них, у пациента может возникнуть следующая симптоматика.

⇨ Нарушения общего самочувствия:

слабость (наиболее распространенный симптом, его отмечают 89% пациентов);

невозможность выполнить минимальную физическую нагрузку;

периодическое повышение температуры или ее понижение;

⇨ Со стороны сердечно-сосудистой системы:

миокардит (воспаление сердечной мышцы);

периодическая нехватка воздуха;

нестабильные цифры артериального давления;

нарушения сердечного ритма;

дискомфорт прекардиальной области;

боли неспецифического характера, которые не связаны с физической нагрузкой;

пальпитации (состояние, при котором человек, находящийся в состоянии покоя, чувствует учащенное, прерывистое, тяжелое сердцебиение).

⇨ Головной мозг и нервная система:

гипоксия ( пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях);

нарушения сна (бессонница, избыточная сонливость);

трудности с вниманием, ясным мышлением;

повышенная эмоциональная возбудимость;

симптомы периферической нейропатии (покалывание и онемение).

уныние, подавленность, меланхолия;

внутриличностные и межличностные конфликты;

утрата смысла жизни;

снижение социальной активности;

⇨Со стороны почек:

изменения количества и цвета мочи;

дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;

появление примесей в моче;

отечность лица / ног по утрам;

боль в области поясницы / живота.

чувство нехватки дыхания;

невозможность вдохнуть “полной грудью”.

различные нарушение менструального цикла (его укорочение, удлинения, отстутсвтие).

усиление течения эндометриоза;

невозможность зачать ребенка.

проблемы со стулом;

Авторы научных статей о коронавирусе отмечают, что симптомы появляются волнами: то усиливаются, то идут на спад с последующим возвращением.

Группы людей, находящихся в зоне риска

Среднетяжелые и тяжелые последствия COVID-19 могут получить люди, которые:

относятся к пенсионному возрасту;

находились на ИВЛ;

имеют хронические, аутоиммунные, онкологические заболевания (в особенности - сердечно-сосудистой системы, легких, печени);

страдают ожирением (с ИМТ ≥ 40 кг / м2);

злоупотербляют курением и алкоголем;

находятся на иммуносупрессивной терапии;

имеют первичный или приобретенный иммунодефицит;

имеют в анамнезе сахарный диабет;

Направления реабилитации после болезни

Основная программа восстановления после COVID-19 направлена на:

улучшение вентиляции и газообмена в легких;

нормализацию качественного сна;

преодоление депрессивных состояний;

повышение общей физической активности и выносливости;

устранение мышечной слабости;

обеспечение организма необходимыми питательными элементами.

Немедикаментозные методы восстановления организма

*Важно отметить, что все нижеперечисленные методики имеют индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Дыхательная гимнастика.

Существует большое количество дыхательных упражнений, однако, если вы какое-то время находились на аппарате ИВЛ, то предварительно пройдите консультацию пульмонолога. Некоторые виды упражнений могут быть опасны для вас.

Начнем с диафрагмального дыхания, так как оно хорошо развивает нижнюю часть легких.

Кладем одну руку на грудь, вторую - на живот чуть выше пупка. Делаем вдох носом (при этом - диафрагма опускается, поэтому живот надувается). А выдох проходит через слегка сжатые зубы (живот втягивается, диафрагма поднимается).

Далее мы будем тренировать нижнегрудное дыхание.

Кладем руки на нижние ребра. Вдох - через нос, ребра при этом расширяются. Выдох - через рот, реки помогают ребрам занять исходное положение.

Обнимите себя в области средних ребер. На вдох через нос - надуваете грудную клетку. А на выдох через нос сжимаете ее, помогая руками. Упражнение 4 (соединяем среднегрудное и нижнегрудное дыхание).

Выполнять данное упражнение лучше сидя на стуле.

Кладем кисти на плечи, производим глубокий вдох через нос. Подтягиваем туловище и руки вверх, не отрывая их от плеч. На выдохе опускаем руки, слегка прижимая плечами ребра.

Если дыхательные практики дается вам тяжело, то попробуйте начать с трех повторов. А по мере увеличения сил повторяйте каждое упражнение по 10 раз каждый день.

Спелеотерапия.

Соляная пещера благотворно влияет на общий иммунитет, нормализует сон, избавляет от насморка и кашля. Такой оздоровительный эффект возможен благодаря аэродисперсной среде: малый размер солевых частиц проникает в глубокие периферические отделы дыхательных путей и помогает восстановлению выделительной функции эпителия, способствуя противовоспалительному, иммуностимулирующему и противоаллергическому действию.

Низкочастотная магнитотерапия.

Укрепляет иммунную систему, улучшает кровообращение, снимает психоэмоциональное напряжение, уменьшает отеки и воспаления. Показаниями к ее применения являются болезни сердца, воспалительные процессы любой локализации, патологии дыхательных путей, костной и мышечной систем. Исследования Казанского медицинского университета выявили, что НЧ-магнитотерапия повышает емкость легких на 16,4%, увеличивает экскурсию легких на 63%, снижает уровень одышки на 64%, улучшает общую мобильность и подвижность на 44%, уменьшает тревогу и депрессию на 45%.

Вибрационный массаж.

Этот вид массажа представляет собой активные постукивание кулаками по спине в проекции легких, что позволяет более качественному отхождению мокроты. Движение, вызывающее вибрацию, улучшает крово- и лимфоотток, стимулирует выведение жидкости из верхних и нижних дыхательных путей.

Самый простой способ вибрационного массажа - элементарное похлопывание ладонями по спине в течение нескольких минут. Но важное правило при этом - не переусердствовать и делать все в меру.

Фитотерапия.

Для устранения першения в горле, осиплости голоса могут помочь отвары на основе натуральных компонентов. Настои ромашки, календулы, мать-и мачехи окажут антимикробный, противовоспалительный, успокаивающий эффект.

Ксенотерапия.

Суть процедуры заключается в том, что пациенту в виде ингаляции подается медицинский ксенон - газ, не имеющий вкуса, цвета, запаха. Он оказывает на организм комплексное воздействие: улучшает питание внутренних органов кислородом, активизирует синтез белка, повышает силу сердечных сокращений, снимает боль и дискомфорт, устраняет очаги воспаления.

Специальные лечебные упражнения способствуют устранению одышки, укреплению сердечно-сосудистой системы и мышц корпуса, насыщают ткани кислородом. Также занятия в группах улучшают настроение и стабилизируют психику.

Выполнять лечебно-оздоровительные упражнения рекомендуется под присмотром специалиста.

Физические упражнения .

Для восстановления после коронавируса врачи рекомендуют начинать нагрузку постепенно, а в качестве видов физической нагрузки выбирать аэробные упражнения: пешие прогулки, ходьба на месте, ходьба с препятствием (например, неровная почва), скандинавская ходьба, зашагивание на ступеньку и так далее. Аэробные упражнения усиливают адаптацию работы мышц, повышает выносливость, увеличивают содержание в крови “хорошего” холестерина.

Правильное питание.

Рацион для успешной реабилитации должен состоять из:

цельнозерновых и необработанных продуктов (гречка, перловка, рис, булгур);

витаминов группы В (яйца, молочная продукция, печень, бананы, капуста);

белков (мясо курица, индейки, рыба);

клетчатки (зеленый горох, чечевица, зелень);

свежих фруктов и овощей.

Таким образом, для скорейшей реабилитации следует вести более здоровый и спокойный образ жизни.

Плазмаферез.

Эта процедура в лонг-ковид приносит пациентам особенную пользу. Плазмаферез помогает гасить так называемый “цитокиновый шторм” - реакцию иммунной системы на вирус, приводящей к повреждению тканей организма. Процедуру проводят как в частных медицинских центрах, так и при стационаре. Курс плазмафереза в сочетании с другими восстановительными мерами позволяет добиться высоких показателей детоксикации, рефлекторной стимуляции сердечно-сосудистой и кроветворной систем, а также иммуномодуляции.

Какие анализы сдать после выздоровления

Из обязательных лабораторных методов важно будет проконтролировать:

Анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;

Развернутую щелочную фосфатазу;

Уровень гликированного гемоглобина;

Оценку электролитов (натрий, калий, магний, цинк);

Витамины (Д, В12, В9, В6);

Оценка уровня инсулинорезистентности;

Профиль жирных кислот;

Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).

При проблемах с сердцем очень важно оценить уровень мозгового натрийуретического пептида BNP. Это белок, который показывает риск сердечно-сосудистой недостаточности.

Что касается обязательных инструментальных методов, то потребуются:

МСКТ органов грудной полости;

МРТ головного мозга;

УЗИ органов брюшной полости, сосудов, сердца;

Для женщин - УЗИ груди, так как после коронавируса часто появляются дополнительные лимфоузлы в подмышечной области.

Эти виды обследований помогут оценить общее состояние организма и уровень его истощенности. Желательно их выполнять в динамике 1 раз в полгода.

А для тех, кто перенес заболевание в более тяжелой форме, врач-терапевт назначит виды анализов в индивидуальном порядке, а также направит к более узким специалистам - гастроэнтерологу, неврологу, эндокринологу, гинекологу, кардиологу.

Anti-age медицина против коронавируса

Важной особенностью врача превентивной медицины является его подход к лечению пациента. Сейчас это особенно актуально, потому что коронавирусная инфекция до сих пор не изучена до конца, она поражает организм на самых глубоких уровнях.

В отличие от врача общей практики, специалист anti-age медицины ставит перед собой целью не только устранение симптоматики, но и избавление пациента от всех провоцирующих факторов, которые могут сказаться на его здоровье в дальнейшем.

Поэтому специалист превентивной медицины в эпоху коронавируса имеет для пациентов еще большую ценность, поскольку такой доктор помогает восстановить здоровье, начиная с самых глубоких уровней и работает на всех “фронтах”.

“Новая коронавирусная инфекция, как ураган, налетает, создает метаболический хаос в организме, а далее все зависит от накопленного запаса здоровья и прочности. Где тонко, там и рвется. Обостряются хронические заболевания и всплывают на поверхность скрытые проблемы. Программу реабилитации в постковидном периоде я выстраиваю персонализировано. Восстанавливаю биологические ритмы, выравниваю дефициты, даю метаболическую поддержку слабых мест в обмене веществ. Всем пациентам провожу сессию мембранного плазмафереза по индивидуальному графику. Пристальное внимание уделяю гормональному статусу. Перевожу пациента из гиперкатаболизма в баланс, в ресурсное состояние. Астения, депрессия, потеря мышечной массы, снижение памяти и внимания, нарушение сна, длительный субфебрилитет, потеря волос наблюдается в постковидном периоде даже у молодых пациентов. Я предпочитаю повышать неспецифический иммунитет в целом, чтобы в случае заражения любой вирусной (и не только) инфекцией человек остановился, перезагрузил я, осознал зачем дана эта болезнь, проскочил острый период за короткий срок, быстро восстановился и с новым опытом продолжил дарить миру любовь и красоту”.

эндокринолог, анестезиолог-реаниматолог, дерматовенеролог, трансфузиолог, врач антивозрастной медицины

Краткие выводы

Постковид мало изучен и требуются дальнейшие наблюдения. На данный момент не существует быстрой адаптации после перенесенной коронавирусной инфекции. А результат восстановления зависит от двух факторов:

1) Насколько сильно было выражено повреждение органов и систем;

2) От комплекса медикаментозных, лабораторных, инструментальных и физиотерапевтических методов.

Список использованной литературы

Н. В. Соловьева “Коронавирусный синдром: профилактика психотравмы, вызванной COVID-19”.

П. А. Воробьев “Рекомендации по ведению больных с коронавирусной инфекцией COVID-19 в острой фазе и при постковидном синдроме в амбулаторных условиях”.

R. Perrin “Into the looking glass: Post-viral syndrome post COVID-19”.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Грибок ногтей развивается довольно медленно. Поэтому первые признаки грибкового поражения обычно ускользают от внимания пациента. Когда же изменения ногтя, вызванные грибком, начинают бросаться в глаза, это означает, что процесс зашёл уже достаточно далеко, и победить грибок будет нелегко.

Онихомикоз часто воспринимается как косметологическая проблема: ногти, пораженные грибком, выглядят некрасиво. Но бороться с грибком надо не только для того, чтобы вернуть ногтям правильную форму и блеск. Если грибок не лечить, он будет распространяться дальше. Обычно первым поражается ноготь большого пальца ноги. Если лечение не начато, грибок переходит на другие пальцы ног, а поскольку мы неизбежно касаемся своих ног руками, то впоследствии возможно заражение грибком ногтей и на руках. Грибок также распространяется на окружающую ноготь кожу, вызывая её раздражение и зуд.

Причины онихомикоза

Онихомикоз может быть вызван различными видами грибов. В первую очередь, это – дерматофиты. На втором месте находятся дрожжевые грибы рода Candida, в незначительных количествах всегда присутствующие на коже человека (они чаще поражают ногти рук). Также возможно заражение плесневыми грибами (обычно они сопутствуют другим возбудителям. изолированное поражение плесневыми грибами характерно не для нашего, а для тропического климата).

Риск поражения грибком повышается с возрастом. У детей грибок ногтей встречается очень редко, и, наоборот, у пожилых людей он выявляется сравнительно часто. При этом мужчины страдают онихомикозом чаще, чем женщины.

Возрастная специфика грибка объясняется тем, что наш местный иммунитет с годами снижается, тогда как естественная защита молодого организма, как правило, хорошо подавляет активность грибков, не давая им колонизировать ногтевую пластину. Существует зависимость не только от местного иммунитета, но и от общего. Ослабление общего иммунитета – благоприятный фон для развития любой грибковой инфекции.

Для грибов рода Candida достаточно того, что есть проблемы с иммунитетом: они просто начинают активно размножаться. Грибам других видов ещё надо как-то попасть в наш организм из внешней среды. Некоторые виды грибов могут переноситься животными. Плесневые грибы встречаются повсюду; они способны размножаться, не имея носителя. Однако в большинстве случаев грибковая инфекция распространяется от человека к человеку.

Грибы любят влажную среду. Поэтому заражение грибком часто происходит в местах, где влажность повышена. Это бассейны, сауны, раздевалки, тренажёрные залы. Ношение носков и обуви на влажные ноги также может стать провоцирующим фактором.

Если есть ранки и трещины, они позволяют инфекции пробраться сразу внутрь тканей, избежав необходимости штурмовать защитный барьер, который образует поверхность нашей кожи.

Распространению грибков способствует небрежность в отношении личной гигиены: нельзя пользоваться чужими тапочками, мылом, полотенцем. Именно из-за того, что не в каждой семье следуют этому правилу, грибок ногтей часто становится семейным заболеванием.

Поражение ногтя обычно начинается с края. Дерматофиты проникают
под свободный край ногтевой пластины (в подногтевую выемку). В этом случае
патологический процесс развивается, преимущественно, в ногтевом ложе. Второй путь проникновения грибов – от ногтевого валика. Грибок Candida обычно поражает сначала задний ногтевой валик (возникает паронихия), и только потом страдает сам ноготь. Один из видов дерматофитов (Т. mentagrophytes) может проникнуть прямо через ногтевую пластину.

Симптомы онихомикоза

Первым признаком грибкового поражения является утрата ногтем блеска, помутнение, изменение цвета. В тех случаях, когда инфекция затрагивает кожу вокруг ногтя, наблюдается зуд. Если лечение не начато, грибок начинает разрушать ногтевую пластину: поверхность ногтя становится шероховатой, ноготь может расслаиваться, отслаиваться, ломаться, крошиться.

Конкретные проявления зависят от возбудителя, а также от локализации, продолжительности патологического процесса и его формы. Различают нормотрофическую, гипертрофическую и атрофическую формы грибкового поражения.

Характеризуется тем, что толщина ногтевой пластины остаётся неизменной. Заболевание проявляется в виде белых или желтоватых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах. В конце концов, меняется цвет всего ногтя. Ногтевая пластина может отслаиваться, так как нарушается срастание ногтя с подногтевыми тканями.

Характеризуется значительным увеличением толщины ногтевой пластины (за счёт разрастания подногтевого эпителия). Ноготь приобретает коричнево-желтоватый или серый цвет. Ногтевая пластина обычно активно крошится. Особенно сильно ноготь разрушается с боков, приобретая в результате этого когтеобразную форму.

При данной форме грибковой инфекции ноготь истончается и разрушается, начиная с наружного края. Разрушение идёт вглубь, к заднему ногтевому валику; ногтевое ложе заполняется рыхлой массой, образованной распадающимися частицами эпителия. В конце концов, ноготь может утратиться полностью.

Методы диагностики онихомикоза

Изменение цвета и ломкость ногтей должны стать поводом для обращения к врачу-дерматологу. Не стоит подменять врача и ставить себе диагноз самостоятельно – можно ошибиться: изменения ногтя могут иметь иную причину.

Врач ставит диагноз на основании визуального осмотра (может использоваться микроскоп). Для подтверждения диагноза проводится лабораторная диагностика. Она также необходима, для того, чтобы установить вид возбудителя (это позволит назначить наиболее эффективное лечение).

На приёме врач сделает соскоб с пораженной ногтевой пластины. Если патологический процесс затронул только свободный край ногтя, то берётся также соскоб подногтевого эпителия.

В лаборатории проводится микроскопия. Также проводятся культуральные исследования (материал помещают в благоприятную среду и смотрят, возникнет ли колония грибов). Культуральные исследования позволяют установить, какие именно грибы вызвали заболевание.

Методы лечения онихомикоза

Лечение грибка ногтей предполагает удаление пораженной части ногтя. Далее проводится лечение с помощью противогрибковых средств местного действия (мази, капли, спреи, лаки). При значительных поражениях врач может назначить противомикотические средства общего действия (таблетки).

Поскольку активность грибов возрастает на фоне проблем с иммунитетом, предложенный курс лечения может включать в себя меры, направленные на повышение общего иммунитета.

Местные средства (мази, кремы, капли) желательно наносить на открытое ногтевое ложе. Не прекращайте обрабатывать место поражения до истечения срока, назначенного врачом. Прежде чем снять лечение, врач, скорее всего, сделает ещё один соскоб, чтобы лабораторное исследование подтвердило отсутствие грибка. Иначе велик риск рецидива заболевания.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Эхинококкозом называют заражение человека ленточным червем – эхинококком, пребывающим на момент инвазии в стадии личинки. В отличие от прочих глистов, эхинококк обитает не в кишечнике, а в других органах, поражая печень, легкие и даже головной мозг. Обитая в постоянно разрастающихся эхинококковых кистах, паразит вызывает сдавливание внутренних органов и мягких тканей, из-за чего снижается их функция. Кроме того, он отравляет организм человека токсичными отходами своей жизнедеятельности.

Формы и симптоматика

Клинические симптомы эхинококкоза зависят от стадии заболевания.

Бессимптомная – продолжающаяся с момента заражения до образования первой небольшой кисты, с бессимптомным течением.
Средняя – с появлением дискомфорта либо легких болей в пораженном органе. Больной ощущает слабость, у него появляются крапивница и ощущение зуда кожи, а также постепенно развиваются симптомы, специфические для пораженного органа. При поражении печени больной ощущает тошноту, боли или тяжесть в правом подреберье. Эхинококкоз легких проявляется болями в груди, кашлем с отхаркиванием крови. При поражении сердца боли в грудине похожи на приступы стенокардии и сопровождаются нарушениями ритма сердцебиений, одышкой, слабостью. Киста в головном мозге приводит к локальным нарушениям чувствительности, ощущениям покалывания, судорожным приступам.
Осложненная – с разрывом кисты и проникновением ее содержимого в брюшную полость или плевру, из-за чего у больного развивается перитонит либо плеврит. Возможно нагноение кисты, которое сопровождается резким повышением температуры, лихорадкой, признаками интоксикации.

Эхинококкоз – опасное заболевание, которое сложно диагностировать. При отсутствии своевременного лечения вероятен летальный исход.

Причины болезни

Основной причиной эхинококкоза является заражение ленточным червем Echinococcus granulosus, или лавроцистой. В организме человека этот гельминт проходит личиночную стадию своего развития, а окончательными его хозяевами служат хищные животные, в кишечнике которых они достигают зрелости. Люди и травоядные животные, домашние и дикие, служат для паразита промежуточными хозяевами. После попадания в организм человека эхинококк лишается возможности оставить потомство, поскольку не достигает зрелости и не может отложить яйца, которые бы выделились в окружающую среду и стали источником инвазии для новой жертвы.

Размеры взрослого эхинококка невелики, не более сантиметра. Его яйца покидают организм окончательного хозяина во время дефекации и сохраняются в почве в течение нескольких месяцев. При проникновении в организм человека оболочка яйца растворяется, личинка проникает в кишечную стенку, а оттуда – в кровоток, который доставляет ее в орган, на котором она будет паразитировать.

В тканях начинает развиваться киста, вырастая примерно на 1 мм в месяц, внутри и снаружи которой образуются дочерние пузыри. Их общее количество может превышать тысячу при достаточно долгой жизни паразита. В случае прорыва кисты у человека развивается гнойное воспаление тканей, которое при отсутствии медицинской помощи может закончиться смертью. В некоторых случаях паразит самопроизвольно погибает, и киста рассасывается.

Пути передачи

Основным источником заражения для человека служат домашние животные.

В организме кошек и собак паразит развивается из личиночной до взрослой стадии, и тогда человек может заразиться, контактируя с фекалиями своих любимцев.
У сельскохозяйственных животных источником заражения служат их мясо, печень, легкие и другие органы: при недостаточной термической обработке личинки сохраняют жизнеспособность и попадают с пищей в кишечник человека, а в дальнейшем – в его печень или другие органы.

Наиболее частым путем заражения эхинококком становится попадание в организм через немытые руки или с овощами, фруктами, контактировавшими с зараженной почвой.

Особенности диагностики

Присутствие паразита не сопровождается отчетливыми клиническими проявлениями, его легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому диагностика эхинококкоза требует проведения целого ряда клинических исследований. Пациенту проводят:

бактериальный посев микрофлоры мочи и мокроты;
аллергический тест Касони;
иммунологические исследования РНГА, ИФА, РФА; пораженного органа; , МРТ; .

Специальное обследование на эхинококк проводят довольно редко. В большинстве случаев эхинококковая киста обнаруживается случайно, при диагностике других заболеваний.

Лечение

Избавиться от паразита чрезвычайно сложно. Наиболее эффективным является хирургическое лечение эхинококкоза, однако оно возможно не во всех случаях. В настоящее время существуют четыре основных способа лечения.

Хирургический. Пораженный орган вскрывают, удаляют кисту, полость промывают антисептиком. После вмешательства пациенту проводят длительную противопаразитарную терапию во избежание повторного заражения из-за случайного прорыва одной из кист.
Чрескожный. Применяется в случае однокамерной кисты. Оболочку прокалывают, отсасывают содержимое, промывают антисептиком. Проведение противопаразитарного лечения необходимо и в этом случае.
Консервативный. В некоторых случаях хирургическое лечение невозможно, тогда ограничиваются длительным противопаразитарным лечением, которое может продолжаться от нескольких месяцев до двух лет.
Выжидательный. При подозрении на самопроизвольную гибель кисты (отсутствие роста при наблюдении, отсутствие эозинофилов в анализах) некоторое время пациент находится под наблюдением.

После излечения пациент в течение 10 лет находится на диспансерном наблюдении и периодически проходит обследование.

Профилактические меры

Профилактика эхинококкоза заключается в:

соблюдении гигиенических требований: мытье рук после контакта с животными либо с почвой, мытье овощей и фруктов;
тщательной термической обработке мясопродуктов, мытье рук и кухонной посуды после контакта с сырыми мясопродуктами;
регулярной дегельминтизации собак и кошек;
регулярных медицинских обследованиях, если профессиональная деятельность требует контактов с сельскохозяйственными животными либо сырыми мясопродуктами.

Статистика

В России заболевание встречается редко, преимущественно в Краснодарском крае, Поволжье, Западной Сибири, на Дальнем Востоке. При заражении эхинококкоз печени развивается в 75-80% случаев, примерно в 15% паразит поражает легкие, и лишь несколько процентов случаев приходится на остальные органы.

Диагностика и лечение эхинококкоза в Москве

Вопросы и ответы

Какой врач лечит эхинококкоз?

По поводу лечения эхинококкоза необходимо обратиться к паразитологу либо инфекционисту, а если в вашей поликлинике нет этих специалистов – к хирургу.

Эхинококкоз: как заражается человек?

Заражение человека происходит через контакты с животными либо через немытые руки, немытые овощи или фрукты, загрязненную воду, плохо прожаренное зараженное мясо или субпродукты.

Витамины В – обширная группа веществ, поступающих в организм извне и жизненно необходимых в качестве природных биохимических катализаторов, коферментов и, – подобно гормонам, – регуляторов.

Все витамины В растворяются в воде, что определяет особенности их метаболизма и усвоения. Это вторая по счету (потому и названная второй буквой латинского алфавита) группа витаминов, научно классифицированная и описанная в ее прикладном медицинском значении. Отдельные вещества этого кластера были известны уже во второй половине ХIХ века; например, никотиновая кислота, впоследствии названная витамином В3, впервые была получена в 1867 году. Однако первооткрывателем ее биологической роли как одного из витаминов считается польско-американский биохимик К.Функ (1911), а окончательное подтверждение и уточнение эта роль получила лишь в 1937 году благодаря работам К.Элвейджема.

Передозировка витаминов наблюдается реже, чем их дефицит, однако в ряде случаев гипервитаминоз приводит к еще более тяжелым последствиям. В особенности это касается жирорастворимых витаминов, которые аккумулируются в тканях и практически не выводятся с мочой. Однако и в отношении водорастворимых групп, в т.ч. группы В, известны и изучены весьма серьезные клинические эффекты передозировки.

Причины

Изредка причиной гипервитаминоза становятся метаболические расстройства, при которых нарушается усвоение витаминов В или каких-либо их кореагентов, – поскольку большинство витаминов находятся в сложном биохимическом взаимодействии с другими витаминами, биоактивными веществами (ферментами, гормонами и т.д.) и лекарственными средствами. Эти взаимодействия необходимо учитывать при разработке и назначении поливитаминной терапии (например, витамины В9 и В12 назначаются, как правило, в комплексе, при этом следует обеспечить нормальное поступление витамина С); в противном случае в организме может развиться избыток одних витаминов и дефицит других.

Симптоматика

Учитывая приведенные выше особенности метаболизма витаминов В, можно было бы предполагать статистическое преобладание одномоментных, острых передозировок, обусловленных более или менее случайным приемом концентрированных препаратов в больших объемах. Однако если к биохимическим нюансам добавить психологические (самоназначенные лечение и профилактика) и ятрогенные (неадекватные дозировки предписанной врачом витаминотерапии), становится понятной также значительная доля хронических гипервитаминозов В.

Абсолютное большинство таких случаев составляют передозировки В1, В3, В5, В6, В9 и В12.
Наиболее типичными и общими симптомами являются повышенная возбудимость, эмоциональная неустойчивость, тахикардия, головные боли, тошнота, покраснение кожных покровов, диссомния (те или иные нарушения сна).

Витамин В1 (тиамин) в избыточной дозе может стать причиной анафилактического шока, кожных реакций по типу крапивницы и повышенной фоточувствительности, дисфункция почек и печени.

Острый гипервитаминоз В5 (пантотеновая кислота) может стать, кроме прочего, причиной дегидратации.

Передозировка В6 (адермин, пиридоксин) – атактические явления в виде нарушенной координации движений, спутанность сознания, судороги, повышенная кислотность желудочного секрета.

Интересно отметить, что клиника гипервитаминоза В во многом напоминает или даже повторяет симптоматику гиповитаминоза.

Диагностика

Любое подозрение на гипо- или гипервитаминоз, включая гипервитаминоз В, прежде всего требует подробного анализа рациона, образа жизни обследуемого (алкоголизм, перегрузки, хронический стресс и др.), основных анамнестических сведений (возраст, пол, перенесенные или хронические заболевания), и особенно – принимаемых на момент обращения лекарственных средств и биологически активных добавок. По мере диагностической необходимости назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение

При выраженных нарушениях со стороны центральной нервной, иммунной или сердечнососудистой систем больной госпитализируется. Первоочередными мерами становятся дезинтоксикация и выявление причин гипервитаминоза. Затем принимаются меры по нормализации потребления витаминов и устранению факторов риска, назначается симптоматическое лечение.

Читайте также: