Как лечить антракноз орхидеи

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 19.09.2024

Как восстановить обоняние у пациентов при COVID-19? Эффективность применяемых методов в мировой практике. Обзор распространенности нарушений обоняния при COVID-19. Лекарственные и не лекарственные методы во врачебной практике, восстанавливающие обоняние.

При COVID-19, помимо общих симптомов (кашель, лихорадка и усталость), во всех странах сообщают об увеличении числа пациентов с потерей обоняния и вкуса. Изменения восприятия запахов отмечалось ранее и при других вирусных инфекциях (парагриппе, риновирусе, атипичной пневмонии и др.), но с намного меньшей частотой, чем у заражённых SARS-CoV-2. Патофизиология постинфекционной потери обоняния в настоящий момент рассматривается в многочисленных отечественных и зарубежных обзорах.

Вопрос о том, как восстановить обоняние, стоит довольно остро, так как во всем мире ежедневно возрастает количество людей с коронавирусной инфекцией COVID-19, а следовательно, и с данным симптомом. Дело в том, что обонятельная дисфункция влияет на качество жизни. Люди с потерей обоняния сталкиваются с проблемами при приготовлении пищи, определения ее свежести. Часто изменяется пищевое поведение – наблюдается снижение аппетита вплоть до безразличия к еде. Обонятельная дисфункция ассоциирована с множественными сопутствующими заболеваниями, включая депрессию, нарушение когнитивных функций и снижение питания. Вернуть обоняние необходимо также для предупреждения об опасностях в повседневной жизни: запахи газа, дыма, гари, кислот, щелочей и спиртов зачастую являются первым сигналом, который позволяет человеку сохранить жизнь и здоровье. 3

Терминология, применимая к изменениям обоняния:

Нормосмия – нормальное обоняние.
Гипосмия (или микросмия) – снижение чувствительности обоняния.
Аносмия – полная потеря обоняния.
Гиперосмия – повышенная чувствительность к обычным запахам.

Расстройства идентификации (дизосмия):

Паросмия – подмена идентификации запаха (воспринимается как запах иного объекта).
Фантосмия – восприятие запаха при отсутствии фактического запаха (обонятельная галлюцинация).
Какосмия – ощущение отсутствующего неприятного запаха (частный случай паросмии/ фантосмии) или повышенная чувствительность к определённому неприятному запаху (избирательная гиперосмия).

Распространенность нарушений обоняния при COVID-19

В целом распространенность данного симптома у пациентов с COVID-19 составила 47,85%. Из анализа подгрупп выявлена обонятельная дисфункция у 54,40% европейских, 51,11% североамериканских, 31,39% азиатских и 10,71% австралийских пациентов с COVID-19. Кроме того, аносмия, гипосмия и дизосмия наблюдались у 35,39%, 36,15% и 2,53% пациентов с COVID-19 соответственно. Интересно, что обонятельная дисфункция была выше у нетяжелых пациентов по сравнению с тяжелыми пациентами с COVID-19 (47,48% против 9,02%).[4]

Обзор вариантов лечения с рекомендациями

Системные стероиды (преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон)

Было проведено шесть исследований с целью восстановить обоняние с применением системных стероидов. Продолжительность наблюдения, обонятельного тестирования и дозирования системных стероидов широко варьировалась. В целом 4 исследования показали умеренную пользу от системных стероидов 7, в то время как дизайн других исследований не позволял сделать окончательные выводы о возможности вернуть обоняние с помощью данной категории средств. [10,11]

Резюме:

Совокупные доказательства: C.
Польза: объективное улучшение обоняния по результатам нескольких психофизических тестов.
Вред: возможные побочные эффекты, связанные с системными кортикостероидами.
Стоимость: невысокая.
Оценка пользы и вреда: баланс пользы и вреда
Оценочное мнение: врач должен учитывать риск системных кортикостероидов при наличии сопутствующих заболеваний у пациентов.
Уровень рекомендаций: возможный. При отсутствии дополнительных факторов риска возможно предложить короткий курс системной терапии, чтобы вернуть обоняние, после тщательного рассмотрения потенциальных результатов и рисков, связанных с лечением.

Местные стероиды

В четырех исследованиях оценивали эффект местных кортикостероидов, включая пропионат флутиказона, спрей беклометазона и инъекции дексаметазона или бетаметазона как средств, восстанавливающих обоняние. 12

Совокупные доказательства: C
Польза: улучшенные показатели TDI (балл тестов по порогу запаха (T), различению (D) и идентификации (I))
Вред: минимальные побочные эффекты, связанные с лечением (например, местное раздражение, возможное носовое кровотечение).
Стоимость: невысокая.
Оценка пользы и вреда: баланс пользы и вреда
Оценочное мнение: неоднородные исследования затрудняют предоставление рекомендаций с учетом минимальной вероятной пользы в сочетании с минимальным вредом.
Уровень рекомендаций: возможный. Терапия с низким уровнем риска, с потенциальным улучшением обоняния, но невысокой потенциальной пользой. Может быть предложена пациентам с целью вернуть обоняние, но при отсутствии эффекта улучшения на старте терапии, скорее нецелесообразна для длительного применения.

Нестероидные местные препараты

3 исследования изучали цитрат натрия для интраназального введения при потере обоняния. Кроме того, в одном идентифицированном исследовании сравнивали интраназальный инсулин с солевым раствором плацебо. 17 Но поскольку это единичное пилотное исследование, нет достаточных доказательств для включения его в обоснованное резюме.

Интраназальный цитрат натрия

Совокупные доказательства: B
Польза: краткосрочное и временное улучшение объективных обонятельных ощущений после лечения.
Вред: минимальный, включая преходящую ринорею, боль в горле и заложенность носа.
Стоимость: минимальная
Оценка пользы и вреда: баланс пользы и вреда
Оценочное мнение: уровень доказательности этих исследований демонстрирует многообещающие перспективы для интраназального введения цитрата натрия у пациентов, которым необходимо восстановить обоняние, однако меняющийся характер и краткосрочное наблюдение затрудняют определение эффективности продолжительного клинического применения цитрата натрия.
Уровень рекомендаций: возможный. Терапия с низким уровнем риска с продемонстрированным временным улучшением обоняния, но долгосрочная эффективность цитрата натрия, как средства, восстанавливающего обоняние, неясна.

Нестероидные пероральные препараты

В качестве восстанавливающих обоняние препаратов также изучались пероральные средства: антибиотики, витамин А, альфа-липоевая кислота. Для данной группы характерно невысокое качество клинических исследований. Сульфат цинка имеет 3 исследования с лучшим дизайном – вывод по нему вынесен отдельно, хотя не было обнаружено значительной эффективности в восстановлении обоняния у пациентов, получавших сульфат цинка в различных схемах. 21

Антибиотики. В двух исследованиях оценивалась способность различных антибиотиков восстановить обоняние. В первом не было различий TDI между группой, получавшей миноциклин, и группой, получавшей плацебо. Во втором не было обнаружено общего улучшения показателей идентификации запахов после лечения, однако пациенты с потерей обоняния улучшили пороги обнаружения запаха после лечения. 22

Витамин А также не продемонстрировал однозначных результатов при применении с целью вернуть обоняние. Duncan et al. в 1962 г. сообщили об улучшении субъективной обонятельной функции. В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании Reden et al. сравнивали эффективность применения 10 000 МЕ витамина А в день в течение 3 месяцев и плацебо. В то время как показатели TDI значительно увеличились у всех пациентов, не было существенной разницы между группами плацебо и принимавшими витамин А. [24,25]

Альфа-липоевая кислота, обычно используемая для лечения диабетической невропатии, была исследована Hummel et al. в качестве средства, восстанавливающего обоняние. TDI улучшился после 4,5 месяцев приема альфа-липоевой кислоты 600 мг/ день, но не достиг минимальной клинически значимой разницы.[26]

Пероральные антибиотики, витамин А, альфа-липоевая кислота.

Совокупные доказательства: D
Польза: улучшение показателей TDI, субъективных оценок.
Вред: сообщалось о минимальных побочных эффектах лекарств, но они не оценивались строго во всех исследованиях.
Стоимость: от минимальной до умеренной.
Оценка пользы и вреда: баланс пользы и вреда
Оценочное мнение: набор исследований различных лекарств, выполненных с разной степенью качества
Уровень рекомендаций: не рекомендованы к применению с целью восстановить обоняние.

Пероральный сульфат цинка

Совокупные доказательства: B
Польза: нет исследований, демонстрирующих восстановление обоняния в результате приема
Вред: риски, связанные с терапией, отсутствуют, хотя токсичность цинка вероятна.
Стоимость: умеренная.
Оценка пользы-вреда: перевес вреда над пользой.
Оценочное мнение: нет
Уровень рекомендаций: не рекомендован как восстанавливающее обоняние средство.

Обонятельная тренировка

Обонятельная тренировка относится к методам, позволяющим восстановить обоняние без дополнительной лекарственной нагрузки на организм пациента. Эффективность обонятельной тренировки оценивали всего десять исследований. 33. В большинстве работ использовался протокол, включающий воздействие четырех запахов два раза в день в течение как минимум 12 недель.

В 4 исследованиях, сравнивающих обонятельную тренировку с отсутствием лечения, было обнаружено, что обонятельная тренировка дает статистически лучшие результаты и позволяет вернуть обоняние. [27,29,32,33]. Также исследователи пришли к выводу, что долгосрочные тренировки превосходят краткосрочные со значительно более высоким средним баллом TDI через 56 недель, хотя обе группы показали наибольшее улучшение обоняния в течение первых 16 недель. [33] Интересно, что чем короче продолжительность потери обоняния до начала лечения, тем выше эффект от восстанавливающих обоняние процедур. Damm et al. продемонстрировали больший эффект от обонятельной тренировки с запахами с высокой концентрацией по сравнению с запахами с низкой концентрацией у пациентов с длительностью ВОБЛ менее 12 месяцев. [30]

Poletti et al. провели проспективное псевдорандомизированное исследование, в котором пациенты, чтобы вернуть обоняние, проводили тренировки с использованием одорантов с низкой молекулярной массой ( 150 г / моль). В этом исследовании они пришли к выводу, что одоранты с высокой молекулярной массой превосходят пороговые значения по сравнению с одорантами с низкой молекулярной массой у пациентов с потерей обоняния.

Практические вопросы обонятельной тренировки

Для применения в обонятельной тренировке наиболее простыми и эффективными являются эфирные масла. Эфирные масла имеют высокую молекулярную массу и сложный химический состав: они содержат два или три основных компонента, преимущественно это терпены, терпеноиды и фенилпропаноиды.

При выборе эфирного масла для применения с целью вернуть обоняние важно обратить внимание на качество продукта. В продаже представлено большое количество суррогатных эфирных масел, представляющих собой растительное масло с небольшим процентом эфирного масла (нарушается условие высокой концентрации запаха) или искусственным ароматизатором с низкой молекулярной массой, которые не будут обладать достаточной эффективностью и не помогут восстановить обоняние.

Также открыт вопрос комплаентности тренировок – потеря обоняния и другие нарушения восприятия запахов при COVID-19 продолжаются после окончания изоляции пациентов, а проведение тренировок с применением 4 запахов у части пациентов, ввиду занятости и образа жизни, часто вызывает сложности, несмотря на желание вернуть обоняние.

Обонятельная тренировка

Совокупные доказательства: B
Польза: улучшение показателей объективных тестов (UPSIT, Sniffin 'Sticks ).
Вред: минимальный, неудобство ежедневных тренировок.
Стоимость: минимальная.
Оценка пользы и вреда: перевес пользы над вредом.
Оценочное мнение: учитывая, что это недорогой вариант с минимальным или отсутствующим вредом и подтвержденной пользой, ценность этого метода, восстанавливающего обоняние, высока.
Уровень рекомендаций: Рекомендовано! Начать обонятельную тренировку сразу после выявления у пациента потери обоняния или других обонятельных дисфункций.

В целом было выявлено, что обонятельная тренировка улучшает обонятельные функции во всех 10 исследованиях. Установлено, что более эффективно восстановить обоняние помогают более высокие концентрации и молекулярная масса запахов, более длительная продолжительность обонятельных тренировок и различные запахи, используемые для них. Чем меньший временной интервал между появлением нарушений обоняния и началом тренировок, тем лучший результат показывают процедуры. В качестве альтернативы при отказе от комплексных тренировок пациентами с потерей обоняния, можно рассмотреть вариант с применением Масла Дыши. Помимо обонятельной тренировки медицинские работники после оценки рисков могут предложить курс системных или местных стероидов в качестве средств, восстанавливающих обоняние.

Лимфатические узлы – это своего рода биологический фильтр, защищающий организм человека от проникновения чужеродных патогенов. Они содержат специфические иммунные клетки-лимфоциты, которые подавляют активность рост и активность возбудителей различных заболеваний.

Аномальные размеры лимфатического узла – сигнал о том, что в организме происходит борьба с болезнью. Локализация находиться в зоне воспаления лимфатического узла. Это первые органы, которые страдают от удара, когда количество возбудителей значительно превышает норму.

Классификация шейного лимфаденита

Острый лимфаденит шеи, сопровождается сильными болями и покраснением лимфатических узлов. Поскольку это не самостоятельное заболевание, а симптом, сначала лечат не лимфатические железы, а саму болезнь. При хроническом шейном лимфадените лимфатические узлы значительно увеличены.

катаральный (характерен для начала инфекции);
гиперпластический (возникает в более позднее время, когда лимфатический узел на шее начинает быстро расти);
гнойный (опасное состояние, при котором возможно развитие абсцесса).

Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания

От области локализации увеличенных лимфоузлов можно сделать предположение по поводу того, о каком заболевании идет речь. Даже при самостоятельном определении причины произошедших в организме изменений не стоит заниматься самолечением, т. к. это может привести к необратимым процессам в организме.

Таблица – Локализация лимфатических узлов, зоны дренирования и причины увеличения

На буграх затылочной кости

Кожный покров задней части шеи и волосистой части головы

В области сосцевидного отростка

Среднее ухо, ушная раковина (справа или слева), височная часть скальпа

локальные инфекционные процессы;

В верхнем шейном треугольнике

Ухо, кожа лица, слюнные железы, зев и ротовая полость, слизистые носа, миндалины и язык

В нижнем шейном треугольнике

Органы шеи, кожа грудной клетки и верхних конечностей, подмышечные и шейные лимфоузлы

местные инфекционные поражения;

опухоли шеи и головы;

Органы брюшины и грудина

Кожный покров верхней части грудины

новообразования молочной железы;

Почему воспаляются лимфоузлы на шее

Лимфатические узлы расположены по всему телу и служат для того, чтобы обезвреживать патогены, инородные вещества или раковые клетки. С этой целью они производят определенный тип лейкоцитов и лимфоцитов. Каждый лимфоузел является, так сказать, фильтрующей станцией определенной области.

Если лимфатические узлы набухают только в определенных местах, это дает врачу доказательства возможных заболеваний. Опухшие лимфоузлы указывают на активность заболевания.

бактериальные или вирусные инфекционные заболевания;
патологии щитовидной железы;
доброкачественная или злокачественная лимфома;
заболевания слюнных желез;
болезни соединительной ткани;
воспалительные процессы в организме.

Увеличение лимфатических узлов также может указывать на наличие ВИЧ. Опухолевые заболевания (лимфолейкоз) могут влиять на сам организм. Укусы насекомых и аллергия также провоцируют появление данного симптома.

Вариации симптомов шейного лимфаденита

Клиническая картина зависит от типа возбудителя и тяжести первичного заболевания. При вирусной инфекции организма, лимфатические узлы увеличиваются, становятся болезненными, но все эти изменения исчезают сами по себе через несколько недель.

Однако при бактериальной инфекции симптомы воспаления лимфатических узлов на шее выглядят по-разному, т. к. такие заболевания обычно сопровождаются образованием и накоплением гнойных масс. Лимфоузлы на шее заметно увеличиваются, становятся твердыми и хорошо заметными.

кожа над пораженными участками сильно набухает, становится твердой и горячей;
возникают трудности с глотанием;
осматривать узлы становится сложнее;
наблюдаются основные признаки отравления (слабость, сонливость, постоянная усталость, потеря аппетита, повышение температуры тела).

Если наблюдаются вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Дело в том, что лимфаденит на начальной стадии гораздо легче вылечить. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Что делать при подобных симптомах

Лечение опухших лимфатических узлов всегда зависит от причины дискомфорта. В более тяжелых случаях, бактериальная инфекция являющаяся триггером, подлежит лечению антибиотиками. Если отек сохраняется более 2-3 недель или дискомфорт возвращается, следует принимать кардинальные меры.

При тактильном осмотре врач определит, является ли уплотнение жестким или мягким, подвижным или неподвижным, и вызывает ли прикосновение боль. Эта информация уже может быть чрезвычайно полезна для определения причины. Самолечение в данном случае недопустимо. Даже если при воспалении лимфоузлов на шее отсутствует высокая температура, консультация со специалистом является залогом скорейшего выздоровления и исключения вероятности развития осложнений.

Лечение шейного лимфаденита

Если увеличенные лимфатические узлы мягкие и безболезненные, значит, иммунная система активно действует против болезнетворных организмов. После того, как инфекция побеждена, размер узлов возвращается к норме.

Лечение шейного лимфаденита следует начинать с выявления причин инфекции и устранения источника. После гриппа, ангины, острых дыхательных путей лимфатические узлы возвращаются в норму без лекарств спустя некоторое время. В противном случае врач может назначить противовоспалительные препараты.

ультразвуковое исследование;
биопсию (изучение образца ткани);
рентгенографию и/или КТ;
гистологическое и цитологическое исследование.

От точности диагностики будет зависеть методика лечения. Индивидуальная схема терапии разрабатывается только после получения результатов проведенного обследования.

Если медикаментозная терапия недостаточно эффективна, тогда проводится операция по удалению лимфоузлов – лимфодиссекция. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает для получения материалов, чтобы провести гистологическое исследование. Такой подход позволяет определить тип и стадию происходящих в организме нарушений и подобрать эффективную схему лечения.

Профилактика шейного лимфаденита

поддерживать иммунитет;
не допускать переохлаждения;
своевременно лечить и стараться не допускать возникновения острых инфекционных заболеваний;
контролировать появление микротравм;
соблюдать личную гигиену.

Чем лечить воспаленные лимфоузлы на шее, может ответить только опытный врач. Если вовремя не посетить специалиста, то не исключено, что в организме будет дальше прогрессировать заболевание. Если в процессе острого течения не принять меры, то болезнь становится хроническим, что значительно осложняет процесс выздоровления.

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

Запись опубликована: 14.11.2021
Время чтения: 1 mins read

Под проктитом понимают воспалительный процесс прямой кишки любого происхождения. Для лечения патологии необходим комплексный подход, направленный на устранение причины, снятие симптомов, восстановление тканей и нормальной работы. Чем раньше начинают терапию, тем лучше прогноз.

Что такое проктит

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, часто также поражающее прилегающие ткани. Может развиться внезапно и быстро пройти, либо беспокоит годами, когда периоды ремиссии чередуются с обострением.

Возникает у взрослых и детей обоих полов, но чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 лет.

Симптомы

Симптомы проктита довольно неприятны:

выделение слизи или гноя из ануса;
ощущение полноты в прямой кишке;
тенезмы — ложные позывы к дефекации;
боль в анусе и окружающих тканях;
боль при дефекации;
спазмы, колики обычно с левой стороны;
боль в левой части живота;
кровотечение из прямой кишки (обычно не связано с прохождением стула);
понос;
запор;
опухшие лимфатические узлы в паху.

Любое появление симптомов проктита или их повторение после лечения – сигнал для обращения к проктологу.

Причины

Причину проктита, в большинстве случаев, можно установить. Определение причины – очень важный этап, поскольку от него зависит тактика лечения и прогноз.

Таблица 1. Причины проктита

Специфические инфекции	Неспецифич. воспаление	Травмы	Облучение	Антибиотики
ИППП:

Связанные с болезнями ЖКТ:

сальмонеллез;
шигеллез;
кампилобактериоз;
амебиаз (E. histolytica)

* Причиной проктита может быть целиакия, но редко.

анальный половой акт;
прием сильных слабительных;
хронический запор;
прием НПВС;
повышенная чувствительность (аллергия) на определенные продукты;
заболевания, сопровождающиеся ослаблением общего иммунитета;
рак прямой кишки.

Осложнения проктита

Заболевание опасно осложнениями:

абсцессы;
хроническое или сильное кровотечение, может привести к анемии; ;
стриктура прямой кишки;
язвы.

Наиболее частое осложнение проктита – необратимое повреждение слизистой оболочки прямой кишки, приводящее к образованию твердого нерастяжимого рубца. Он сужает просвет заднего прохода или прямой кишки и затрудняет отхождение стула.

Диагностика при проктите, необходимая для назначения лечения

Проводится на основании истории болезни, медицинского осмотра, лабораторных тестов и медицинских процедур.

Опрос включает информацию:

о текущих и перенесенных заболеваниях;
о лучевой терапии в анамнезе;
о приеме антибиотиков;
о половой активности;
о симптомах.

Физический осмотр включает пальцевое ректальное исследование.

анализ крови, в том числе на ЗППП и другие инфекции;
посев слизи/фекалий; .

Также проводится эндоскопическое исследование. Эндоскопию совмещают:

с биопсией — забором небольшого фрагмента слизистой оболочки для микроскопического исследования;
выполнением ректального мазка для культивирования и определения патогена, ответственного за инфекцию.

Окрашенный по Граму мазок любого аноректального экссудата при аноскопическом или анальном обследовании нужно исследовать на наличие полиморфно-ядерных лейкоцитов. Например, ≥10 лейкоцитов на окраске по Граму и тенезмы, язвы прямой кишки, анальные выделения, кровотечение, указывают на хламидийную инфекцию. Для ее подтверждения нужен ПЦР-тест C. trachomatis.

Все пациенты должны быть обследованы на наличие:

простого герпеса (предпочтительно с помощью ПЦР при поражениях прямой кишки);
N. gonorrhoeae (ПЦР или посев);
C. trachomatis (ПЦР);
T. pallidum (темнопольная микроскопия, если доступна, и серологическое тестирование).

Патогенная роль Mycoplasma genitalium в развитии проктита неясна. Лицам со стойкими симптомами после стандартного лечения необходимо назначить тестирование на M. genitalium с помощью ПЦР/NAAT и провести лечение в случае положительного результата.

Процедуры, рекомендуемые при проктите:

колоноскопия (после 50 лет);
гибкая ректороманоскопия.

УЗИ брюшной полости или рентгенография кишечника с контрастированием, выполняются реже, при подозрении на опухолевые процессы и осложнения.

Лечение при всех формах простатита

Конкретное лечение зависит от возбудителя проктита, но существует несколько общих правил:

Необходимо поддерживать гигиену заднего прохода и промежности, часто промывая их теплой водой с небольшим количеством мягкого нейтрального мыла. Вымытый участок следует аккуратно просушить, избегая сильного трения полотенцем.
По возможности больным можно проводить сидячие теплые ванны несколько раз в день по 10-15 минут для снятия боли с отварами трав (ромашка, шалфей, календула).
Необходимости ограничивать обычную физическую или профессиональную деятельность нет.
В остром периоде назначается легкоусвояемая диета. После снятия воспаления рекомендуется разнообразное питание, включающее продукты с высоким содержанием клетчатки, овощи и фрукты.
Нужно ежедневно пить не менее 6-8 стаканов негазированной воды или фруктовых соков.
В случае пищевой аллергии, нужно отказаться от вызывающей ее продуктов.

Фармакологическое лечение простатита

Лечение специфического инфекционного проктита имеет ряд особенностей:

Выбор препарата зависит от вида инфекции и типа возбудителя. Например, при грибковых или вирусных инфекциях, назначают, соответственно, противогрибковые или противовирусные.
Лекарства применяются и перорально и непосредственно на слизистой оболочке прямой кишки.

Рекомендуемый режим лечения острого инфекционного бактериального проктита до получения результатов о типе возбудителя (или когда невозможно его определение):

Цефтриаксон 1000 мг * в/м однократно плюс Доксициклин 100 мг перорально 2 раза / день в течение 7 дней*

*Курс доксициклина следует увеличить до 100 мг перорально 2 раза в день в течение 21 дня при наличии кровянистых выделений, перианальных или слизистых язв, тенезмов и положительного результата теста на хламидиоз прямой кишки.

После получения ответа о виде возбудителя и чувствительности к препаратам, лекарственное средство меняют или добавляют к вышеперечисленной схеме.

Лечение гонорейного проктита

Цефтриаксон или Цефотаксим 1.0 г в/м однократно (при наличии осложнений 1 раз/сутки, курс определяет врач) плюс Доксициклин (Юнидокс) 100 мг внутрь 2 раза 7 дней.

Лечение хламидийной инфекции

Кровянистые выделения, перианальные язвы или язвы слизистой оболочки у лиц с острым проктитом и хламидиозом прямой кишки должны получать предполагаемое лечение LGV с помощью расширенного курса доксициклина 100 мг перорально 2 раза/день в течение 3 недель

Для подтверждения LGV нужно провести молекулярный ПЦР-анализ на серовары L1, L2 или L3 C. trachomatis.

Если имеются болезненные перианальные язвы или язвы слизистой оболочки при аноскопии, данная терапия также должна включать режим лечения генитального герпеса (см. Генитальный герпес).

Противовирусные препараты для лечения проктита

При проктите, вызванном вирусными инфекциями (герпес, передаваемый половым путем), назначают противовирусные препараты: Ацикловир (Зовиракс) таблетки 200 мг 5 раз/сутки, курс от 5 дней.

Лечение проктита, ассоциированного с инфекцией ЖКТ

Выбор препарата зависит от типа инфекции:

При проктите, вызванном амебиазом, назначают Метронидазол 750 мг таблетки 3 раза в день, 10 дней.
При иерсиниозе — цефтриаксон 1.0 г в/м (при бактериемии в/в) 2 раза вдень, курс индивидуальный.
При проктите, вызванном шигеллезом (род Shigella): легкая форма – Интетрикс по 2 капс 3 раза в день, среднетяжелая форма – Ципрофлоксацин 500 мг (увеличивают и до 1000 мг) 2 раза/сутки 7-10 дней.

Лечение лучевого проктита

В легких случаях может не потребоваться. В других случаях лучевой проктит может вызвать сильную боль и кровотечение, требующее помощи. Назначают:

Лекарства в виде таблеток, суппозиториев или клизм. К ним относятся сукральфат (карафат), месалазин (Салофальк, Асакол), сульфасалазин и метронидазол (Флагил). Уменьшают воспаление и кровотечение.

Размягчители стула. Это может помочь устранить непроходимость кишечника и облегчить его работу.

Методы для разрушения поврежденных тканей. Облегчают симптомы проктита, разрушая кровоточащую патологическую ткань. Используемые процедуры абляции включают агоноплазменную коагуляцию (APC или АПК), криоабляцию, электрокоагуляцию и другие.

Дифференциальная диагностика проктита

Проктит, вызванный воспалительным заболеванием кишечника

Лечение проктита, связанного с болезнью Крона или язвенным колитом, направлено на уменьшение воспаления в прямой кишке, предотвращение обострения симптомов и поддержание ремиссии.

Аминосалицилаты. Содержат 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК), она помогает уменьшить воспаление. Группа включает:

Месалазин (mesalamine) (Салофальк, Пентаса, Асакол) Внутрь, таблетки, дозировка от 1200 мг до 2400 мг в сутки, разделенная на три приема.
Сульфасалазин. Подбирают индивидуально, при обострении в первый день 2.0 г/сутки (по 500 мг х 4 раза), второй – 4.0 г/сутки, третий 6.0 г/сутки. Потом уменьшают и переходят на поддерживающую.

Кортикостероиды. Оказывают противовоспалительный, противоотечный, противозудный эффект:

будесонид;
гидрокортизон;
метилпреднизолон;
преднизолон.

Конкретный препарат подбирается строго индивидуально.

Иммуномодуляторы. Снижают активность иммунной системы, в результате чего уменьшается воспаление пищеварительного тракта. Иммуномодуляторы отпускаются строго по рецепту и используются только по назначению:

6-меркаптопурин;
азатиоприн;
циклоспорин;
метотрексат.

Местные препараты для лечения проктита, связанного с ВЗК, и лучевого проктита

Салофальк. Содержит действующее вещество месалазин. Выпускается: в суппозиториях ректальных (по 250 мг, 500 мг), в виде ректальной пены (на 1 аппликацию приходится 1.0 г месалазина), ректальной суспензии (2.0 г во флаконе 30.0 мл, 4.0 г во флаконе 60.0 мл).

Механизм действия. 5-АСК оказывает противовоспалительное действие посредством:

замедления активности нейтрофильной липооксигеназы;
ингибирования образования медиаторов воспаления (а именно, метаболитов арахидоновой кислоты лейкотриенов, простагландинов);
торможения фагоцитоза, дегрануляции и миграции нейтрофилов;
торможения выработки лимфоцитами иммуноглобулинов.

Оказывает антиоксидантное действие. Обладает антибактериальным эффектом (некоторые кокки, кишечная палочка). Преимущественная локализация месалазина – кишечник.

Показания. ВЗК (НЯК, болезнь Крона) в фазе обострения и для профилактики. Проктит, ассоциированный с ВЗК. Радиационный проктит (по показаниям).

Дозирование. Применяют ректально. После очищения анальной области и желательно после дефекации.

Суппозитории: Взрослым по 500 мг 3 раза в день (суточная 1500 мг) в фазе обострения. При необходимости назначают поддерживающую терапию – 250 мг 3 раза в день (суточная 750 мг).

Пена: Взрослым и лицам старше 12 лет – суточная доза 2.0 г, что равно 2 аппликациям. Рекомендуется применять на ночь, можно делить дозу на два приема (1 аппликация утром, 1 – вечером).

надеть аппликатор на баллон;
встряхнуть в течение 20 сек;
открыть доступ пены (совместить вырез с насадкой, повернув колпачок);
перевернуть баллон;
ввести аппликатор на максимальную глубину в прямую кишку;
нажать на колпачок, отпустить (=1 аппликации), повторить, если препарат применяют 1 раз в сутки. Получится 2 аппликации, что соответствует рекомендуемой дозе;
извлечь насадку через 15-20 сек;
снять аппликатор, утилизировать (для каждой процедуры используют новый);
тщательно вымыть руки.

Суспензия: рекомендованная доза – 60 мл 1 раз на ночь, при трудности удержания такого количества препарата, можно разделить на 2 приема (30 мл утро/вечер).

встряхнуть для перемешивания 20-30 сек;
удалить колпачок с контейнера (открыть). Осторожно, вертикально держать его, чтобы не вылить содержимое;
положение пациента – для постановки клизмы (лежа на левом боку, левую ногу вытянуть, правую согнуть);
вставить флакон в анальное отверстие, выдавить содержимое, сразу удалить;
оставаться в положении лежа 30 минут.

ЖКТ: диспепсия, диарея, снижение аппетита, изжога, стоматит.
НС: головокружение и боли, тремор, парестезия, шум в ушах.
ССС: тахикардия, одышка, изменение АД (гипо- или гипертензия).
Кожа: аллергия, покраснение, зуд.
Кроветворение: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
Почки и мочевыделение: олиго- и анурия, гематурия. протеинурия.

детям до 2 лет;
при повышенной чувствительности к салицилатам;
серьезные нарушения работы почек/печени;
заболевания системы кроветворения, крови;
ЯБЖ в период обострения.

При беременности и лактации применение только по назначению (особенно в 1 триместре).

Взаимодействие. Повышает токсичность азатиоприна, меркаптопурина при одновременном использовании. Возможно снижает активность варфарина (единичный случай).

*На концентрацию внимания влияния не оказывает, можно применять при вождении транспортных средств и управлении аппаратами, механизмами.

Лечение проктита, вызванного травмой заднего прохода или прямой кишки

при наличии инородного тела, его удаляют;
требуется покой прямой кишки (исключение нетрадиционных контактов);
назначают обезболивающие внутрь;
регулируют стул (нельзя допускать запоров и дополнительного травмирования каловыми массами);
назначают препараты для регенерации тканей (Метилурацил суппозитории ректальные 2 раза/сутки, 10-14 дней и больше).

Чаще всего заживление наступает через 4-6 недель.

Лечение проктита, вызванного антибиотиками

Когда использование определенных антибиотиков приводит к инфекции Clostridioides difficile (C. difficile) и вызывает проктит, необходимо прекратить прием препарата.

Для лечения назначают метронидазол, ванкомицин или фидаксомицин. Схема лечения аналогична терапии псевдомембранозного колита.

После противомикробного курса назначают про- и пребиотики. Рекомендуется выполнить посев кала и определить количество и состав микрофлоры.

Профилактика

Для предупреждения развития любых форм проктита, рекомендуется:

Отказ от анальных половых актов и применение презервативов.
Предотвращение запора – регулярное питание разнообразными блюдами, содержащими продукты с высоким содержанием клетчатки, питьевой режим 1.5 – 2.0 л в день.
Выработка привычки к регулярному акту дефекации.
Избегать хронического употребления слабительных.

В случае пищевой аллергии – исключение продуктов-аллергенов.

При появлении симптомов любого заболевания, передающегося половым путем, особенно гонореи или сифилиса, необходимо срочное обращение к врачу и лечение пациента и всех половых партнеров. Лечение этих заболеваний — строгая врачебная тайна, не стоит смущаться и затягивать консультацию.

Применение антибиотиков возможно только в обоснованных случаях и под строгим контролем специалиста.

Розовые щечки, к сожалению, не всегда являются признаком здоровья. Покраснение лица, папулы, пустулы и даже ухудшение зрения – все это признаки розацеа. Это заболевание до конца не изучено, поэтому многие вопросы остаются без ответа.

Если вовремя не обратить внимание на причины и симптомы, то этот недуг может существенно омрачить вашу жизнь.

Услуги Expert Clinics

Нескорректированные изменения гормонального фона могут стать источником серьезных нарушений в организме.

Комплексная лабораторная диагностика позволит выявить явные и скрытые дефициты, нарушения и предрасположенность к определенным заболеваниям.

Сочетание тромбоцитов, гормонов, белков и витаминов ускоряет обновление и восстановление собственных клеток.

Причины возникновения

Причины розацеа науке до сих пор непонятны до конца. Известно, что она возникает из-за нарушения моторики в сосудах кожи. Учёные предполагают, что возникновению этому заболевания способствуют такие факторы:

- патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва), так как очень часто в анализах заболевших находят бактерию Helicobacter pylori;

- нарушения в работе иммунной системы;

- увеличение количества клещей рода Demodex на коже;

- природные условия (избыточная инсоляция, сильный ветер);

- тяжёлые психологические состояния;

- функциональная недостаточность кровоснабжения.

Чаще всего розацеа появляется у женщин в возрасте 40-55 лет, что связано с периодом менопаузы. Мужчины болеют намного реже, но в более тяжёлых формах.

Симптомы розацеа

К признакам розацеа относятся:

· Стойкое покраснение лица. Сопровождается жжением, покалыванием, чувством стянутости.

· В зоне покраснения утолщается кожа.

· Возникают хаотично расположенные ярко-розовые папулы размером 3-5 мм.

· Сухость, покраснение, слезоточивость глаз.

· Повышенная чувствительность к наружным лекарственным препаратам.

· Ощущение инородного тела и пелены перед глазами.

Места наиболее частой локализации:

- область вокруг рта;

- конъюктива глаз и век;

Разновидности проблемы

Различают четыре стадии данного заболевания:

1. Эритематозно-телеангиэктатическая.

Под влиянием смены температурных режимов, солнечных лучей, эмоциональных вслесков, употребления горячих и алкогольных напитков возникают кратковременные эпизоды покраснения центральной части лица, которые вскоре исчезают без видимых следов. Часто покраснения сопровождаются ощущением жара. Цвет эритемы варьируется от ярко-розового до синюшно-красного.

2. Папулёзная.

На коже появляются наросты небольших размеров – папулы. Очень часто их локализация начинается с носогубки, крыльев носа, а затем распространяется и по других участкам. Папулы отличаются гладкой, иногда – блестящей поверхностью. Могут появляться как единично, так и группой.

3. Пустулёзная.

При дальнейшем прогрессе заболевания папулы начинают гноиться и превращаются в пустулы – узелки размером 1-5 мм с жидкостью внутри.

4. Инфильтративно-продуктивная.

За счёт прогрессирующей гиперплазии сальных желёз и соединительной ткани появляются опухолевидные разрастания. Чаще всего они затрагивают нос и щёки. Если возникает самостоятельно, и в анамнезе отсутствуют реакции приливов, то специалисты рассматривают её в качестве отдельной стадии – ринофимы (от греч. rhis, rhinos – нос и phyma – шишка).

Помимо основных, существуют и дополнительные стадии, которые могут возникнуть на любом этапе заболевания:

5. Окулярная.

Розацеа вызывает красноту и дискомфорт в глазах, и может способствовать развитию фотофобии, конъюнктивита и снижению остроты зрения.

6. Конглобатная.

В этом случае могут появиться крупные узлы с признаками распространения гнойного процесса и свищи.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратиться к специалистам и не получить грамотное, эффективное лечение, то могут возникнуть неприятности в виде:

- гнойно-септических осложнений (в том числе дренирующий синус, когда продолговато-овальное образование возвышается над кожей и гноится);

- серьёзных проблем со зрением;

- больших утолщений кожи, от которых будет очень сложно избавиться;

- искажения черт лица, которые могут повлечь за собой психологические проблемы;

Диагностика розацеа

Таким заболеванием, как розацеа, занимается врач-дерматолог. Диагностика состоит из:

1. Физикального осмотра;

2. Сдачи анализов мочи и крови, в том числе, на маркеры системных заболеваний соединительной ткани;

3. Бакпосева содержимого угрей;

4. Соскоба поражённых участков кожи;

5. Допплерографии (измеряет скорость изменения кровотока. При розацеа он замедляется);

5. УЗИ кожи и внутренних органов, если в этом есть необходимость.

Лечение розовых угрей

Розацеа является хроническим заболеванием, а потому полностью избавиться от неё невозможно. Поэтому главными целями лечебной терапии являются:

- уменьшение выраженности симптоматики;

- минимизация косметических дефектов;

- продление сроков ремиссии;

- достижение приемлемого уровня жизни.

Так как причины розацеа до сих пор не изучены до конца, лечение носит экспериментальный характер. По мере неэффективности некоторые методы отбрасываются, и специалист корректирует программу лечения.

В настоящее время для скорейшей ремиссии применяются следующие медикаментозные комплексы:

· Антибактериальные (если у элементов сыпи инфекционная природа).

· Антигистаминные (для устранения аллергических реакций).

· Антибиотики (при тяжёлых формах розацеа).

· Глюкокортикостероиды (при отсутствии результативности нестероидных препаратов).

· Наружные кремы, обладающие заживляющими, антибактериальными, противоотечными свойствами (метронидазол, азелаиновая кислота, топические ретиноиды).

Физиотерапевтическое лечение включает следующие варианты:

Лазеротерапия. Лазерный луч проникает в дерму на глубину до 2 мм, совершая коагуляцию папул, пустул и расширенных сосудов. Лазеротерапия уничтожает бактерии и микробы, отшелушивает участки ороговения на поверхности кожи. Это способствует более стойкой и длительной ремиссии.

IPL. Высокоинтенсивные вспышки света локально разрушают оксигемоглобин в стенках мелких сосудов. Такая комплексная терапия устраняет покраснения кожи, снижает выраженность воспалительного процесса, способствует гибели патогенных микроорганизмов.

Криотерапия. Это технология охлаждения кожи и тканей. Обладает такими лечебно-оздоровительными свойствами, как удаление инфильтратов, восстановление микроциркуляции и обменных процессов, устранение очагов воспаление и дискомфорта.

Профилактика

Не во всех случаях можно предугадать и предотвратить появления розацеа, однако в силах каждого человека соблюдать простые правила, способные минимизировать риск возникновения заболевания.

- не находиться на открытом солнце без защитных средств;

- защищать открытые участки лица и тела от сильного ветра и мороза;

- ограничить посещение мест с высокими температурами;

- бережно ухаживать за кожей и выбирать средства без спирта, тяжелых масел и других раздражающих компонентов;

- незамедлительно обращаться к врачу, если возникли осложнения после приёма лекарственных средств или косметологических процедур;

- ограничить потребление острой, пряной, солёной пищи.

Розацеа является хроническим заболеванием, поэтому избавиться от него полностью, к сожалению, невозможно. Чтобы добиться длительной ремиссии, важно строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для Вашего здоровья!

Розацеа на лице: симптомы и лечение

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.

Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.

Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Причины развития фарингита

Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.

Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.

К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:

переохлаждения организма, употребление в пищу слишком холодных продуктов;
деформация перегородки носа;
штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;
аденовирус, вирус гриппа;
стрептококки, стафилококки, пневмококки;
гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;
затрудненное носовое дыхание;
патологии желудочно-кишечного тракта: рефлюкс, изжога, грыжа;
злоупотребление вредными привычками;
регулярные высокие нагрузки на голосовые связки;
загрязненный, токсичный воздух;
гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);
тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;
инфекционные болезни в хронической форме;
ослабленный иммунитет.

Симптомы фарингита

Первые признаки заболевания могут отличаться в зависимости от вида фарингита. Они носят как местный, так и общий характер. Но имеются общие признаки, которые характерны для любого типа фарингита: боль в горле, неприятный запах изо рта, заложенность ушей и затрудненное глотание. При активном воспалительном процессе может наблюдаться повышение температуры тела выше 38° - так организм борется с чужеродной инфекцией. Общие признаки: потливость, плохой аппетит, слабость, головокружение, быстрая утомляемость, жар, озноб. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

Во время острого катарального фарингита появляется отечность и покраснение слизистых оболочек гортани. Также на задней стенке глотки могут образовываться красные фолликулы, скапливаться прозрачная и немного мутная слизь. Наблюдается отечность и покраснение язычка.
При гнойной форме острого фарингита на поверхности задней глоточной стенки появляются язвочки со скоплением гнойных масс.

Острый фарингит

Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:

Вирусным – чаще всего вызван риновирусом;
Бактериальным – вызван стрептококками, стафилококками и пневмококками;
Грибковым – источник воспалительного процесса – Candida;
Травматическим – вызван повреждениями глотки и гортани: горло поцарапала острая кость или обожгло кипятком, сильная нагрузка на связки;
Аллергическим – возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха.

Хронический фарингит

По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.

Хронический катаральный фарингит — присутствует небольшая отечность слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной или слегка замутненной слизью. Развивается в результате попадания в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Поэтому катаральный хронический фарингит является следствием развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.
Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью с гноем.

Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.

Как проявляется и протекает фарингит у детей?

Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.

Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.

Ангина и фарингит: в чем разница?

Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.

К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.

Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.

Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.

Диагностика фарингита

Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.

Другие виды диагностики:

Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
Иммуносерологическая диагностика — метод используется в случае стрептококковой инфекции.

Общий анализ крови – исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
Общий анализ мочи – позволяет исключить заболевания почек (гломерулонефрита).

В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Методы лечения фарингита

Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.

Медикаментозная терапия

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.

В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.

Местное воздействие

Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.

Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.

Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.

Читайте также: